Antibiograma Para O Que Serve, Tipos e Procedimentos

Oantibiograma é o relatório final que resulta após a realização de um estudo de sensibilidade bacteriana aos antibióticos. Quando um líquido ou tecido corporal é "cultivado" em busca de bactérias e alguns são isolados, ele é submetido a um estudo de sensibilidade para determinar o antibiótico que funcionaria melhor contra eles.

Este estudo é freqüentemente realizado na prática médica. A informação fornecida por ela é de vital importância quando se trata de tratar doenças infecciosas. O especialista de pessoal na realização de testes de sensibilidade, culturas e antibiogramas é formado por microbiologistas bioanalistas e os resultados são interpretados por médicos de doenças infecciosas.

O relatório do antibiograma relata a sensibilidade ou resistência de uma bactéria a um ou mais antibióticos. No caso de vários germes são isolados, um antibiograma é realizado para cada um. A decisão final sobre o uso de um ou outro antimicrobiano é exclusiva do médico assistente e não deve ser baseada somente nesse resultado.

Índice

• 1 O que é isso?
• 2 tipos
  • 2.1 Qualitativo
  • 2.2 Quantitativo
• 3 Procedimento
  • 3.1 Leitura e análise
  • 3.2 Outros antibiogramas
• 4 referências

Para que serve?

O antibiograma é um elemento de orientação para os médicos quando se trata de indicar um tratamento com antibióticos. As informações fornecidas por este estudo são muito úteis para decidir inicialmente se a terapia antimicrobiana é solicitada ou não e, se for decidido, ajuda a escolher a melhor opção de tratamento.

Também é essencial determinar se a rotação do antibiótico é prudente ou não. Quando a antibioticoterapia é iniciada empiricamente, sem a certeza de qual bactéria está causando a infecção, uma vez que o resultado do antibiograma esteja disponível, deve ser considerado se é continuado com ela ou se é mudado para um mais específico ou adequado.

Outra utilidade do antibiograma é o controle de qualidade e a validação da suscetibilidade. É freqüentemente usado em pesquisas clínicas, avaliações epidemiológicas e segurança ocupacional.

Fora da esfera médica rigorosa, culturas e antibiogramas de superfícies e objetos inanimados permitem conhecer as possibilidades de contaminação local.

Tipos

O antibiograma é o relatório final do resultado de uma cultura. Como tal, não possui tipos diferentes, além das diferenças particulares no modo de oferecer a informação que cada laboratório possui.

Todos relatam o tipo de bactéria isolada, o número de unidades formadoras de colônias e a suscetibilidade a diferentes antibióticos.

O relatório da sensibilidade aos antibióticos é expresso em três termos: sensível, intermediário ou resistente. Parece óbvio, mas de acordo com a resposta do antibiótico contra o germe isolado, sua condição será atribuída:

- Sensível, quando o crescimento bacteriano é inibidoin vitro para uma quantidade do antibiótico que corresponderia a uma dose usual em humanos.

- Intermediário, quando o crescimento bacteriano é parcialmente inibido por uma concentração do antibiótico correspondente a uma dose usual em humanos; ou quando chegar a um resultado efetivo, doses muito altas são necessárias com risco de toxicidade.

- Resistente, quando o crescimento bacteriano não é inibido por uma concentração usual do antibiótico. Está associado a uma alta porcentagem de falha no tratamento.

Alguma literatura disponível no mundo microbiológico levanta uma possível classificação do antibiograma. É muito simples e divide o antibiograma em duas grandes classes: qualitativa e quantitativa.

Qualitativo

É obtido através de técnicas de difusão. O relatório qualitativo do antibiograma fornece informações sobre a presença do germe isolado e informações sobre a sensibilidade.

Às vezes você pode ter um relatório preliminar cuja tarefa é apenas informar ao médico quais bactérias foram encontradas para iniciar o tratamento.

Quantitativo

É obtido através de técnicas de diluição. Este tipo de relatório não apenas informa qual bactéria foi isolada, mas também contribui com o número de unidades formadoras de colônias; Esses dados são importantes para determinar a agressividade do germe, a concentração de antibiótico para atacá-lo ou a possível presença de outros germes.

Procedimento

Culturas bacterianas são realizadas por qualquer método estabelecido para isso a pedido do médico especialista. Existem muitos tipos de culturas e a escolha de qual delas usar dependerá do propósito pretendido, do tipo de infecção suspeita, das características da amostra e das capacidades do laboratório e do pessoal que trabalha lá.

No entanto, existem características básicas que todo meio de cultura deve ter, entre as quais temos:

- Presença de oxigênio para bactérias aeróbicas.

- Ausência de oxigênio para bactérias anaeróbicas.

- ingestão adequada de nutrientes.

- meio estéril.

- temperatura ideal.

- Consistência de acordo com o germe procurado.

- pH adequado

- luz artificial.

- Disponibilidade de capa de fluxo laminar.

Uma vez que o meio de cultura apropriado esteja disponível, a amostra é semeada nele.Estas amostras podem ser sangue, urina, fezes, líquido cefalorraquidiano, exsudados ou transudatos, outras secreções corporais, pus ou pedaços de tecidos sólidos.

Leitura e análise

Uma vez que as bactérias começam a crescer e são identificadas, elas são adicionadas aos discos de antibióticos para estudar sua ação.

O tamanho do círculo formado em torno do ponto de inoculação está relacionado ao grau de sensibilidade do microrganismo: pequenos círculos, bactérias resistentes; grandes círculos, bactérias sensíveis.

Em seguida, equipes especializadas ou pessoal treinado analisam cada halo e o relatam. Esta informação deve ser interpretada como parte de um todo e não como informação isolada.

A clínica do paciente, as características fenotípicas da bactéria, as resistências conhecidas e a resposta ao tratamento são dados fundamentais na seleção de um antibiótico.

O relatório do antibiograma final deve ser impresso ou escrito em papel com todos os dados obtidos. Cada antibiótico estudado (nem sempre é o mesmo) deve ser relatado com a classificação mencionada acima como sensível, intermediária ou resistente. A concentração inibitória mínima e o número de unidades formadoras de colônias devem ser adicionados.

Outros antibiogramas

Embora apenas antibiogramas obtidos por culturas bacterianas tenham sido mencionados até agora, eles também existem para fungos. Esses patógenos requerem meios de cultura especiais, mas, se puderem ser isolados, a sensibilidade ou resistência a seus tratamentos típicos pode ser determinada.

Os vírus não podem ser incubados em meios de cultura tradicionais, por isso são utilizados ovos embrionados de aves, culturas de células ou animais experimentais vivos. Portanto, não é possível realizar antibiogramas.

Referências

1. Cantón, R. (2010). Leitura interpretativa do antibiograma: uma necessidade clínica.Doenças infecciosas e microbiologia clínica, 28(6), 375-385.
2. Joshi, S. (2010). Hospital Antibiograma: uma necessidade.Jornal Indiano de Microbiologia Médica, 28(4), 277-280.
3. Najafpour, Ghasem (2007). Produção de Antibióticos.Engenharia Bioquímica e Biotecnologia, capulo 11, 263-279.
4. Cercenado, Emilia e Saavedra-Lozano, Jesús (2009). O antibiograma Interpretação do antibiograma, conceitos gerais.Anais de Pediatria Continuada, 2009;7: 214-217.
5. Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela e Meini, Simone. Leitura e compreensão de um antibiograma.Jornal italiano de medicina, 10(4), 289-300.