Cephalexin O que serve, dosagem, como é usado, efeitos colaterais

Ocefalexina é um antibiótico pertencente à classe das cefalosporinas de primeira geração. É indicado para o tratamento de infecções cutâneas e respiratórias superiores causadas por bactérias resistentes a outros antibióticos ou que afetam pacientes alérgicos à penicilina e seus derivados.

Atualmente, é o tratamento de primeira linha para este tipo de infecções. Disponível apenas na apresentação oral, este antibiótico tem um espectro reduzido, embora seja muito eficaz no tratamento de infecções para as quais é indicado.

Seu maior efeito é contra germes gram-positivos, incluindo espécies agressivas, como estafilococo e estreptococo, produtores de beta-lactamase. Da mesma forma, a cefalexina tem alguma ação contra alguns germes altamente negativos, como E. coli, Klebsiella e proteus mirabilis.

No entanto, o seu uso contra estas bactérias é reservado para casos selecionados, onde uma opção terapêutica mais eficaz não está disponível.

Índice

• 1 Mecanismo de ação
• 2 O que é isso?
• 3 Como é usado?
• 4 Posologia
• 5 efeitos colaterais
• 6 contra-indicações
• 7 referências

Mecanismo de ação 

Como todos os outros antibióticos beta-lactâmicos (penicilinas e cefalosporinas), cefalexina inibe o terceiro passo da síntese da parede celular bacteriana por ligação a proteínas de ligação à penicilina Específico (PBPs) presentes na parede celular e críticos em vários processos a síntese dele.

Ao fazer isso comprometer a integridade da parede, permitindo que as enzimas encontradas neste (conhecidos como lisinas) entrar em contacto com a membrana celular, eventualmente causando a lise da célula (autólise).

Quanto mais PBPs forem encontrados na parede celular, mais eficaz será a cefalexina. No entanto, o número total de PLP na parede e a sua afinidade de ligação ao antibiótico varia de bactérias às bactérias, de modo que a sua eficácia como bactericida varia dependendo das características de know bacteriana que está a ser atacada.

Uma vez que o efeito de cefalexina é principalmente na área da parede celular, o seu efeito é mais notável em bactérias gram-positivas (desde a sua parede é espessa e bem desenvolvido), ao passo que em gramas efeito negativo é muito baixo dado que sua parede celular é muito fina.

Para que serve?

Este antibiótico é geralmente usado como profilaxia em procedimentos odontológicos, em pequenas cirurgias ambulatoriais, bem como em procedimentos cutâneos invasivos menores. Da mesma forma, a cefalexina tem um papel importante na profilaxia de infecções recorrentes secundárias à fibrose cística.

Por outro lado, pode ser usado em infecções da pele e dos tecidos moles, incluindo os furúnculos, embora geralmente o tratamento de primeira linha nesses casos seja algum tipo de penicilina semi-sintética.

Em relação à via aérea superior, tem sido demonstrado que a cefalexina é útil em casos de faringite estreptocócica, otite média bacteriana, sinusite crónica e mesmo em alguns casos de infecção do tracto respiratório inferior.

Embora seja verdade que para todos estes casos, existem antibióticos mais eficazes cefalexina de primeira linha sempre ser uma opção a considerar, quer em casos de resistência bacteriana ou em pacientes alérgicos à penicilina, para quem antibióticos de primeira linha ( todos os derivados da penicilina) são totalmente contra-indicados.

Como se usa?

A cefalexina é um antibiótico usado exclusivamente por via oral; Neste sentido, existem apresentações sólidas, cápsulas e comprimidos com uma concentração de 250 e 500 mg, respectivamente. Além disso, há a apresentação na forma de xarope para pacientes pediátricos.

Posologia

A dose de cefalexina varia dependendo do tipo de infecção, sua gravidade e as características do paciente.

Usualmente é utilizada uma dose que varia entre 1 e 4 gramas por dia, dividida em 4 doses diárias. A dose final deve ser individualizada de acordo com cada caso.

Da mesma forma, em pacientes pediátricos, estima-se que o peso médio seja de 25 a 50 mg / kg / dia, dividido em 4 doses diárias, embora infecções muito graves possam ser administradas até 100 mg / kg / dia. Esta administração deve estar sob rigorosa supervisão médica.

Efeitos secundários

Os efeitos colaterais são muitos e variados, embora felizmente a maioria seja infrequente e de baixa a moderada intensidade. No entanto, é importante considerar uma descrição detalhada dos efeitos colaterais mais freqüentes.

- A maioria dos efeitos indesejáveis ​​estão no sistema digestivo. Sua administração está associada a náuseas, vômitos, diarréia e dor abdominal.

- Casos de colite pseudomembranosa foram descritos devido à proliferação de clostridium difficile após tratamento com cefalexina.

- Este antibiótico pode induzir a nefrotoxicidade, especialmente quando os tratamentos são prolongados (mais de uma semana e meia).

- Elevações das transaminases foram relatadas, sugerindo um certo grau de toxicidade hepática.

Do ponto de vista imunológico, foram relatadas reações alérgicas de intensidade variável, variando de urticária à síndrome de Stevens Jhonson.

- Em alguns casos, prurido vaginal e anal são relatados, bem como o desenvolvimento de infecções vaginais, provavelmente relacionadas a mudanças na flora bacteriana local.

Contra-indicações

- A história de reações alérgicas à cefalexina, bem como a outras cefalosporinas, é uma contra-indicação absoluta para o seu uso.

- Casos de reação cruzada foram relatados em pacientes alérgicos à penicilina, portanto, nestes casos, deve proceder com cautela.

- Nos casos de gravidez e lactação, esta droga é considerada como classe B; isto é, não se demonstrou ter efeitos negativos sobre o feto. No entanto, essa possibilidade não é 100% excluída, por isso, recomenda-se evitar seu uso, a menos que não haja outra opção mais segura ou os benefícios superem em muito o risco potencial.

- Em doentes com insuficiência renal deve ajustar a dose e monitorizar a função renal, a fim de detectar precocemente qualquer sinal de nefrotoxicidade.

- Nos casos de pacientes com úlcera péptica ou qualquer outro distúrbio funcional do trato digestivo, o controle médico rigoroso é importante, pois existe a possibilidade de que os efeitos adversos na área gastrintestinal sejam mais intensos.

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