Morfologia, ciclo de vida e tratamento da Cyclospora cayetanensis

O cyclospora cayetanensis É um parasita microscópico que pertence ao grupo dos protozoários. Ele é responsável por milhares de casos de diarréia anual persistente e crônica em países endêmicos. É transmitido através de água ou alimentos contaminados, que contém uma forma evolutiva madura capaz de transmitir a infecção chamada oocisto esporulado.

O homem é a única coisa viva pode ser infectado pela ingestão de água ou alimentos contaminados, sendo lançado em sua forma evolutiva intestino do parasita que é responsável pela reprodução: a esporozoítos.

Através da reprodução, os oocistos não esporulados são liberados, os quais serão excretados pelas fezes e contaminam o meio ambiente, onde posteriormente amadurece, em direção à sua forma infecciosa evolutiva.

Ciclosporíase é a doença causada por Cyclospora cayetanensis, este é um quadro clínico caracterizado por ter diarreia, náuseas, vómitos, distensão abdominal, flatulência e febre.

O tratamento consiste na administração de Trimeroprim Sulfametoxazol por 7 dias, embora existam outras opções terapêuticas em caso de alergias.

Índice

• 1 Morfologia e descoberta
  • 1.1 Morfologia
  • 1.2 Descoberta
• 2 Ciclo de vida e transmissão
• 3 sintomas da ciclosporíase
• 4 Fatores de risco para infecção por Cyclospora cayetanensis
• 5 Tratamento
• 6 referências

Morfologia e descoberta

Morfologia

Cyclospora cayetanensis é um parasita que pertence ao grupo dos protozoários. Eles são parasitas muito pequenos, que só podem ser vistos com um microscópio.

Sua morfologia é caracterizada por apresentar oocistos esféricos de 8-10 nanômetros de diâmetro, cobertos por uma parede espessa. No interior contêm 2 esporocistos, dos quais cada um contém 2 esporozoítos, que são responsáveis ​​pela produção da infecção.

Pertence ao filo Apicomplexa, subclasse Coccidiaina e família Eimeriidae. Embora cerca de 13 tipos de Cyclospora tenham sido descritos, Cyclospora cayetanensis é o único que é conhecido por infectar seres humanos.

Descoberta

O parasita foi descrito em 1979 em humanos, quando um cientista chamado Ashford encontrou um germe semelhante ao coccidia nas fezes de algumas pessoas na Nova Guiné.

Não foi até 15 anos mais tarde, quando Ortega et al (1994) publicou um artigo no qual tinham sido capaz de emular o ciclo reprodutivo do parasita Cyclospora cayetanensis chamá-lo e descreveram as suas características morfológicas.

Posteriormente, estaria sujeito a múltiplos estudos devido à sua semelhança com outros parasitas e à doença que produz.

Ciclo de vida e transmissão

O ciclo de vida de Cyclospora cayetanensis começa quando um ser humano ingerido através de alimentos ou água contaminados oocistos esporulados, que ao atingir os esporozoítos libertação trato digestivo.

No ciclo intestinal, o esporozoíto invade as células epiteliais do tracto digestivo do ser humano, mantendo-se no seu interior para se reproduzem assexuadamente, formando merozoitos que, subsequentemente, passam para reproduzir sexualmente maneira através de gâmetas femininos e masculinos, produzindo um zigoto amadurece em um oocisto.

O oocisto (não esporulado) quebra a célula, é liberado no lúmen intestinal e permanece na matéria fecal até a sua expulsão, onde entra em contato com o meio ambiente.

O oocisto não esporulado permanece no ambiente por um período de 2 semanas. Uma temperatura de 22 a 32 ° C é necessária para que ocorra a esporulação ideal do oocisto.

Por esta razão, a infecção não ocorre no contato direto pessoa-pessoa através da transmissão fecal-oral, mas através da ingestão de alimentos ou água contendo oocistos esporulados no ambiente.

Sintomas da ciclosporíase

A ciclosporíase é a doença que causa Cyclospora cayetanensis. É um quadro clínico caracterizado por sintomas gastrointestinais, tais como:

• Diarreia aquosa:São evacuações líquidas com grande perda de água e eletrólitos. Eles são apresentados em um número de 5 a 15 por dia, e são uma causa de diarréia persistente e crônica, com duração de sintomas diarreicos em média 30 a 50 dias em pessoas previamente saudáveis.
• AnorexiaNa maioria dos casos, a perda de apetite secundária aos outros sintomas que ocorrem é descrita.
• Náusea e vômito.
• Perda de peso: a perda de peso está associada ao estado imunológico, uma vez que em pacientes com HIV / AIDS é mais pronunciada do que em pacientes previamente saudáveis.
• Inchaço e dor abdominal: a dor abdominal é do tipo cólica, após a alimentação e de intensidade leve a moderada.
• Flatulência.
• Febre: são febres de baixa temperatura sem horário de predominância.

Em alguns casos a infecção pelo parasita pode ocorrer e pode não haver sintomas, esta situação é conhecida como o caso de "portador assintomático".

Uma vez ingeridos os oocistos esporulados, o processo infeccioso tem um período de incubação que dura de 7 a 15 dias. Neste período, não há sintomas de ciclosporíase.

A gravidade dos sintomas dependerá de vários fatores: estado imunológico do paciente, idade e outras doenças associadas.

Os sintomas podem variar de muito leves, em indivíduos de áreas endêmicas ao parasita, a graves, em pacientes imunocomprometidos e viajantes.

Fatores de risco para infecção por Cyclospora cayetanensis

Cyclospora cayetanensis é mais freqüente em áreas tropicais e subtropicais, em países subdesenvolvidos, onde as condições higiênicas e o saneamento das águas públicas não obedecem a regulamentações rigorosas. Da mesma forma, as pessoas que viajam para essas áreas endêmicas estão em risco.

Os países que freqüentemente têm surtos de ciclosporíase são Haiti, Guatemala, Peru, Nepal, Indonésia, China, México, Honduras, Estados Unidos e Canadá.

A época do ano está relacionada a surtos de ciclosporíase. Na primavera e verão são os momentos em que há mais casos de ciclosporíase, também associados à importação de frutas e hortaliças contaminadas de países endêmicos.

Alguns animais, como os pombos, podem transmiti-lo por contato com fezes contaminadas ou água, portanto a presença desses animais próximos a fontes de água representa um fator de risco para a doença.

Crianças pequenas que brincam em caixas de areia ou áreas abertas, especialmente em áreas endêmicas, são expostas à infecção por água contaminada.

Tratamento

O tratamento de escolha para a ciclosporíase é um antimicrobiano denominado Sulfametoxazol Trimetoprim. Deve ser mantido pelo menos 7 dias para garantir a eliminação de oocistos nas fezes.

Em pessoas alérgicas ao trimetoprim, o silfametoxazol, as opções terapêuticas da Ciprofloxacina e Nitasuxonida estão disponíveis, embora não sejam tão eficazes quanto a primeira.

Referências

1. Barbara L. Herwaldt (2000) Cyclospora cayetanensis: uma revisão, enfocando os surtos de ciclosporíase na década de 1990. Divisão de Doenças Parasitárias, Centros de Controle e Prevenção de Doenças, Atlanta, Georgia. Retirado de: ncbi.nlm.nih.gov
2. Yne R. Ortega, Roxana Sanchez (2010) Atualização sobre Cyclospora cayetanensis, para o parasita transmitido por alimentos e à base de água. Revisões de microbiologia clínica, janeiro de 2010, p. 218-234 Retirado de: ncbi.nlm.nih.gov
3. Foodstandards.gov.au (2013) Cyclospora cayetanensis. Publicação disponível em: foodstandards.gov.au
4. Chacin-Bonilla, L. 2017. Cyclospora Cayetanensis. Michigan, EUA. Retirado de: researchgate.net
5. Wikipédia. Cyclospora cayetanensis. Atualizado em 4 de agosto de 2018. Disponível em: en.wikipedia.org
6. Centros de doenças, controle e prevenção. Parasitas - Ciclosporíase (Infecção por Cyclospora). Atualizado em 7 de junho de 2018. Disponível em: cdc.gov.