Exéresis quando usado, tipos e instrumental

Isento é um termo médico que se refere à remoção de um órgão ou tecido do corpo humano. O conceito abrange a coleta de uma amostra para biópsia e a remoção de um órgão danificado ou disfuncional. Este procedimento constitui, então, uma técnica cirúrgica que deve ser executada por pessoal treinado.

As técnicas cirúrgicas são tão antigas quanto a humanidade. O desenvolvimento da cirurgia surge da necessidade de realizar um procedimento instrumental para curar uma doença. Trepanação - extração de um fragmento craniano para fins terapêuticos - é um exemplo claro disso.

A exérese é um procedimento cirúrgico que requer o cumprimento de certos padrões para atingir seu objetivo. É necessário ter instrumentos adequados, respeitar as regras de assepsia e anestesia ou sedação do paciente.

Há termos relacionados à exérese, como ressecção, excisão, ablação ou biópsia excisional. Todos eles explicam a extração - por meio de cirurgia - de um tecido do corpo humano, parcial ou totalmente.

O sufixo -ectomia que está associado ao nome de um órgão ou tecido, serve para definir a extração destes. Um exemplo é colecistectomia ou cirurgia para remover a vesícula biliar.

Índice

• 1 Quando é usado?
  • 1.1 Procedimento de diagnóstico
  • 1.2 Procedimento terapêutico
• 2 tipos
  • 2,1 Total
  • 2.2 Parcial
• 3 Instrumental
  • 3.1 Material básico ou não instrumental
  • 3.2 Instrumentos Básicos
• 4 referências

Quando é usado?

Os procedimentos que envolvem a excisão dos tecidos são destinados a remover isso quando é anormal, danificado ou não funciona. Neste sentido, os referidos procedimentos são úteis para fins terapêuticos e de diagnóstico.

Existem patologias, como os tumores, que representam um problema que afeta a vida normal de um paciente. A indicação de qualquer cirurgia, incluindo a ressecção de um órgão, é o risco para a saúde ou a vida.

Procedimento diagnóstico

A biópsia representa um dos procedimentos diagnósticos mais precisos que existem. A observação de amostras de tecidos - macroscópica e microscopicamente - revela alterações nelas e necessidade de tratamento. É uma ferramenta útil para determinar o dano e a viabilidade de um tecido.

Para realizar este procedimento, é necessário cortar e separar a exérese de uma amostra da área afetada. De acordo com a ressecção realizada, a biópsia é classificada como excisional ou incisional.

Biópsia excisional

Consiste na remoção total da lesão ou tecido afetado. Nesse caso, o procedimento tem natureza terapêutica e diagnóstica. O resultado da biópsia indica se mais tratamentos complementares são necessários.

Essa técnica está diretamente relacionada ao conceito de excisão ou excisão.

Biópsia incisional

Quando uma lesão é muito extensa ou um diagnóstico precisa ser esclarecido, esse procedimento é usado. O objetivo é levar uma amostra representativa de tecido para estudo e diagnóstico. De acordo com o resultado obtido, é decidido se a ressecção completa da lesão é adequada ou não.

Ocasionalmente, a amostra necessária é tão pequena que envolve apenas o uso de aspiração por agulha.

Procedimento terapêutico

Implica a execução de técnicas cirúrgicas com o objetivo de remover lesões, tecidos danificados ou desnecessários do corpo. A principal utilidade da exérese é restaurar o funcionamento orgânico e, consequentemente, a saúde do indivíduo.

Existem inúmeros procedimentos em que a exérese é usada. O número de procedimentos existentes é proporcional aos tipos de lesões. Em cada caso, a técnica aplicada será diferente, de acordo com a lesão. É usado em pequenos procedimentos e cirurgias de grande porte.

Odontologia e Cirurgia Buco-Maxilo-Facial

Nessas disciplinas, seu uso é indicado tanto para extrações dentárias quanto para ressecção de tumores. Nas cirurgias maxilar e oral, o reparo de áreas danificadas às vezes requer a remoção do tecido afetado.

Dermatologia

Os procedimentos são indicados para a remoção de lesões e tumores cutâneos. A onicectomia e a matricectomia - indicadas no tratamento da onicocriptose - envolvem a remoção parcial ou total das unhas.

Caumatologia e cirurgia reconstrutiva

Queimaduras causam danos à pele e tecidos moles que devem ser removidos para permitir a cicatrização.

Cirurgia

O campo da cirurgia é amplo. Cada subespecialidade cirúrgica tem um procedimento de acordo com a área específica que domina. Alguns exemplos de cirurgias mais frequentes são:

- Remoção de tumores do sistema nervoso.

- Adenoidectomia e amigdalectomia, também conhecida como amigdalectomia.

- Tireoidectomia

- Colecistectomia.

- Esplenectomia

- Gastrectomia

- Colectomia e hemi-colectomia.

- Apendicectomia

- Exerese de tumores benignos em diferentes áreas do corpo

Oncologia e cirurgia oncológica

Envolve a remoção de tumores malignos ou carcinomatosos.

Ginecologia

- Tumores da área ginecológica.

- histerectomia

- Ooforectomia e salpingectomia, correspondendo à exérese dos ovários e anexos.

Traumatologia e cirurgia ortopédica

A extração de segmentos ósseos e articulações para reposição protética. Amputações são consideradas uma forma de exérese que envolve a remoção parcial ou total de um membro.

Urologia

- prostatectomia.

- Tumores do trato urinário.

Nefrectomia.

- Litotrícia.

Cirurgia de transplante

Esta disciplina envolve a remoção completa de um órgão danificado ou não funcional. O objetivo é a substituição por um órgão que vem de um doador compatível.

Tipos

O diagnóstico de uma doença é importante para a tomada de decisão terapêutica. Para a remoção de um órgão danificado ou tecido deve ser levado em conta:

- O papel que desempenha.

- A alteração morfológica ou funcional que a sua ausência produzirá.

- A importância que tem para manter a vida, como no caso do coração, pulmões ou rins.

- A aparência física, estética e possíveis deformidades que poderiam ocorrer.

A exérese ou ressecção - tanto de lesões quanto de órgãos - pode ser dividida de acordo com sua extensão total e parcial.

Total

Envolve a ressecção ou remoção completa de um órgão ou tecido. Aqui nós consideramos as características morfofuncionais da área afetada para decidir sobre o procedimento. Os tumores quase sempre são completamente removidos, quando sua extensão não compromete áreas ou funções vitais.

Tireoidectomia-exérese da glândula tireóide - pode ser total, dada a reposição hormonal oral. O útero, os ovários e os anexos são órgãos importantes, mas não vitais, e podem ser removidos em sua totalidade. Da mesma forma a próstata no homem.

Os órgãos pareados - como pulmões e rins - permitem a exérese completa de um deles, enquanto o outro é funcional.

Parcial

Constitui a ressecção de uma porção do tecido ou órgão afetado, mantendo sua função e, ocasionalmente, sua forma. Seu uso destina-se a casos em que a lesão é localizada e permite sua remoção sem risco de recorrência. No caso de órgãos, a ressecção ou excisão segmentar também é discutida.

A remoção parcial de tumores é devido ao fato de que sua estrutura pode ser estendida para áreas vitais.

Instrumental

A exérese, como procedimento cirúrgico, implica o uso de instrumentos adequados para sua execução. Isso inclui:

Material básico ou não instrumental

- Lingerie estéril, como lençóis e campos, além de vestidos, bonés, máscaras faciais e tapa botas.

- Gaze, compressas e luvas estéreis

- seringas e agulhas.

- anestesia.

Instrumentos Básicos

Instrumentos de corte ou de trema

Útil para a abordagem da área cirúrgica, permitindo a separação dos planos e o acesso ao local da lesão. Eles também permitem o corte de lesões superficiais e profundas.

- Bisturi, lâmina e bisturi.

- Tesoura Metzembaum e Mayo

- Bisturi elétrico, para corte e coagulação. Uma variante usada na neurocirurgia é o eletrodo bipolar, com um corte mais delicado e preciso.

- Outros instrumentos são utilizados para corte de ossos, para uso em traumatologia, neurocirurgia e cirurgia torácica.

Separadores

Usado para expandir a área operativa. Eles são divididos em manuais e fixos

- Deavers

- Farabeuf

- válvulas maleáveis

- Richardson

- Senn Miller

-Separadores fixados como os de Balfour, Gosset e Finochieto.

Outros separadores são utilizados em cirurgias especiais, como os separadores Gelpy, Weitlaner, Mastoids, Belkman Adson.

Fixação ou preênsil

Eles são grampos usados ​​para a fixação ou captura de tecidos

- Allis

- judô-allis

- Backhaus

- Dissecção plana e dentada, que pode ser curta ou longa.

- Dissecção Adson plana e serrilhada

Hemostatos

Para ocluir um vaso sanguíneo ou parar o sangramento de um tecido. Eles são geralmente grampos articulados e fechados. O eletrocautério está incluído neste grupo.

- Mosquito reto e curvas

- Kelly em linha reta e curvas

- Sequências e curvas de Kelly Adson

Instrumentos para síntese ou encerramento por planos

Permitem o fechamento dos planos profundos e superficiais ao final do procedimento cirúrgico.

- suporte de agulha

- Suturas com agulhas

- Fio de sutura

- Agulhas de viúvas

- tesoura Metzembaum

- Pode tesoura

- Clampe de choro

- Pinça de dissecção plana e serrilhada.

Instrumentos para biópsias

- Agulhas para aspiração.

- Soco ou soco.

Referências

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