8 Casos Clínicos de Esquizofrenia (Extremos)

Conhecer os 8 casos de esquizofrenia que mostrarei neste artigo ajudará você a entender melhor essa doença mental; seus sintomas, características e as pessoas que o possuem.

A esquizofrenia é um transtorno mental crônico que afeta aproximadamente 1% da população. Quando aparece, é caracterizada por alucinações, delírios, pensamentos desorganizados, linguagem alterada, problemas de atenção, falta de motivação e sofrimento emocional (American Psychiatric Association).

A tendência de desenvolver esquizofrenia é herdada geneticamente e pode ou não surgir dependendo de muitos outros fatores, como estilo de vida, personalidade ou experiências.

Atualmente não há cura para essa condição, mas pode melhorar muito se você encontrar a terapia certa para cada pessoa, incluindo sempre tratamento farmacológico (antipsicóticos ou neurolépticos em geral).

Para uma melhor compreensão dos sintomas desta doença, recomendo que leia estes 8 casos reais:

1. O caso de Stuart

Tudo começou em 1991, quando Stuart viajou a Moscou para participar de uma marcha contra o comunismo. Foi um momento bastante tenso na história, já que os comunistas estavam tentando dar um golpe contra Mikhail Gorbachev, o presidente da União Soviética na época.

Stuart diz que naquela noite, no início da manhã, um russo muito zangado telefonou para ele. Este homem desconhecido amaldiçoou e gritou com ele, perguntando-lhe por que ele tinha entrado em seus negócios. Stuart, muito assustado, desligou o telefone.

A partir daquele momento, começou a sentir medo, pois não conseguia parar de pensar que o estavam investigando. Quando ele retornou a Londres, ele estava sempre estressado porque sentia que estava sendo perseguido e, com o tempo, desenvolveu uma depressão.

Stuart perdeu o emprego pouco antes de seu primeiro surto psicótico, que descreve como: "Foi horrível, acho que apareceu por causa do estresse e da ansiedade. Eu estava deitada na cama quando de repente senti uma pressão na minha cabeça e depois a escuridão total. Era como se minha própria mente tivesse me sugado, perdendo todo o sentido da realidade. Eu gritei, e de repente voltei para o meu quarto com aquela sensação estranha na minha cabeça. "

Mais tarde, ele se mudou algumas vezes, com o objetivo de fugir daqueles que supostamente os perseguiam. Desesperado, um dia ele foi ao médico da família, que não hesitou em enviá-lo rapidamente para uma equipe psiquiátrica.

Ele foi diagnosticado com esquizofrenia, e depois de tentar vários tratamentos, eles encontraram uma droga que o ajudou. Stuart parou de experimentar os sintomas: descobriu que ninguém o perseguia, era apenas o resultado de sua doença. Ele se sentiu muito melhor, com novos planos de vida e objetivos, como escalar o Everest.

Ele quer transmitir ao mundo que, apesar do que dizem, se recuperar da esquizofrenia é possível.

2. O homem que temia ser homossexual

A origem dessa história pode ser localizada em 1972, quando um paciente com 23 anos compareceu à clínica por medo de ser homossexual. Ele indicou que estava com muito medo enquanto ouvia vozes que falavam sobre o assunto.

Ele foi diagnosticado com pânico homossexual e esquizofrenia paranóica, e um tratamento foi iniciado para eliminar seus medos e alucinações. Após o tempo, ele conseguiu aceitar sua homossexualidade, apresentando uma identidade dupla: masculino e feminino, que flutua de acordo com o tempo em que ele se encontra. Às vezes ela usava roupas femininas ou usava roupas íntimas femininas, imaginando por que as pessoas não olhavam para ela na rua.

Posteriormente, ele começou a ter relações promíscuas com homossexuais, viciados em drogas, ladrões e exploradores. Um dia, enquanto ele estava bêbado, ele empurrou um deles de sua casa, morrendo no ato. Ele foi detido por 6 meses. No entanto, eles o declararam irrepreensível.

Este paciente teve problemas com o álcool, e embora ele tenha recebido ajuda financeira, ele teve várias dívidas porque gastou muito mais do que recebeu.

Ele passou a maior parte do tempo escrevendo sobre o "Principado da Bahia Naranjo", um lugar que ele afirmava existir. Faça um registro diário do que aconteceu no principado e foi entregue ao médico após cada consulta para mantê-lo na biblioteca do Instituto Psiquiátrico. O objetivo deste paciente foi demonstrar que, dentro de 100 anos, os psiquiatras o leram e confirmaram que não tem esquizofrenia.

O curioso deste caso que surpreendeu os psiquiatras foi a ausência de alucinações e a predominância de invenções, fantasias e delírios. Além disso, ele raciocinou adequadamente sobre qualquer assunto que não se relacionasse com seus delírios. Portanto, muitos a classificaram como uma forma rara de esquizofrenia, chamada esquizofrenia parafrênica ou parafrenia.

Parece que esse homem permaneceu em tratamento, com resultados estáveis.

3. Antonio, o garoto que pensa ser um extraterrestre

Com 14 anos Antonio apareceu em consulta acompanhado por seus pais. Estes contaram que o começo foi quando Antonio, com 12 anos, começou a conversar com seus amigos sobre extraterrestres.

A partir daí começaram a vê-lo triste, assustado e desconfiado; e em pouco tempo, ele estava totalmente convencido de que tanto ele quanto sua família eram alienígenas. Por esta razão, ele recebeu medicação, embora sua obsessão com OVNIs permanecesse.

Apresentava um modo bastante estranho de falar, que é associado à esquizofrenia: linguagem mal organizada, saltar de um tópico para outro que não tem nada a ver, dificuldade em encontrar a palavra que quer dizer ou não responder especificamente ao que é questão

Além disso, não é muito expressivo, não costuma olhar para o rosto e tem uma baixa auto-estima.

Junto com isso, Antonio começou a desenvolver um transtorno obsessivo-compulsivo, que pode ser identificado através de "manias" e rituais. Por exemplo, lavar as mãos continuamente, observando muito o seu corpo, pensando que algo terrível acontecerá se você não apagar as luzes ou fechar a porta do seu quarto ... o que às vezes não permite que você durma.

Ele foi diagnosticado com esquizofrenia desorganizada, estabelecendo um tratamento com sua família para fortalecer vínculos, terapia cognitiva, treinamento em habilidades sociais, técnicas para prevenir recaídas, drogas neurolépticas e antidepressivos, entre outros.

4. caso de Jack

Jack se formou no colegial e conseguiu um emprego em uma locadora de vídeo. Após 6 meses de estar lá, ele começou a ouvir vozes dizendo que ele não estava indo bem.

Além disso, ele começou a pensar que seu chefe estava colocando pequenas câmeras nos filmes que os clientes voltaram para verificar se ele fez bem o seu trabalho. Assim, Jack estava cada vez mais preocupado e ansioso com seu trabalho, especialmente nos dias em que a loja estava mais cheia.

Pouco a pouco os clientes começaram a falar com ela de uma maneira estranha, ela até contou a um deles que não podia reservar o filme que queria porque tinha fotos dele que a CIA estava revendo.

Um ano depois, Jack não aguentou mais e pediu demissão para trabalhar, gritando para seu chefe que estava cansado de ser observado por todas as telas da loja e até mesmo em sua própria casa.

Ele voltou a morar na casa de seus pais e, algum tempo depois, foi internado no hospital. Eles tentaram tratá-lo com drogas diferentes, mas ele não era persistente, uma vez que eles tinham muitos efeitos colaterais.

Durante os 7 anos seguintes, ele foi hospitalizado 5 vezes, até encontrar um tratamento que pudesse ajudá-lo.

Finalmente, ele começou a frequentar um clube para pessoas com doença mental três vezes por semana, atendendo ao telefone e participando do jornal local. Além disso, ele se sente totalmente treinado e motivado para procurar um emprego relacionado ao cinema.

5. Susana, a garota robô

Susana é uma garota de 15 anos que seus professores descrevem como difícil, violenta e de baixo desempenho na escola, e que frequentemente interrompe a aula contando histórias e fazendo sons de animais.

Parece que o problema se manifestou a partir dos 12 anos, tendo sido algo diferente dos demais desde a infância. Desde que ele foi ao cinema para ver o Star Wars, ele tem uma grande obsessão por robôs, então ele passa o dia falando sobre assuntos relacionados e extraindo naves espaciais e invenções futuristas.

Susana explica que ela tem um presente incrível que ninguém ainda descobriu. Ela diz que faz robôs com pedaços de computadores, e que quase causou uma catástrofe com um deles, embora conseguisse parar a tempo.

No entanto, quando perguntado como funciona ou como foi construído, não sabe como responder com precisão. Ele começa a relacionar procedimentos matemáticos aleatórios que não fazem sentido, considerando-se como um gênio. Na psicologia, isso é chamado de delirium.

Além disso, ele se orgulha de ter o dom de ouvir vozes que ninguém ouve e fala com seres de outro mundo. Especialistas classificam isso como alucinações auditivas.

No entanto, a família não apreciou claramente o problema e achou que eram histórias infantis sem importância.

Uma intervenção farmacológica, terapia cognitiva, psicoeducação, intervenção familiar e treinamento de habilidades sociais certamente irão melhorar o estado de Susana.

6. Eva, uma menina com esquizofrenia paranóica

Eva tinha 10 anos quando alegou ser capaz de ouvir vozes. As vozes disseram-lhe que ela ia morrer em breve porque outras pessoas cometeram crimes por causa dela.

E ele também acha que, através de sua respiração, ele é capaz de lidar com outras pessoas. Por outro lado, ele acredita que eles gravam em vídeo continuamente com o objetivo de colocá-los à venda.

Como se isso não bastasse, ela está convencida de que os outros podem ler sua mente, que olham para ela e a perseguem. Isso produz desânimo e tristeza.

Eva teve problemas desde dois anos, mais especificamente, atraso no desenvolvimento e distúrbio de comunicação.

Quanto a sua família, sua mãe aparentemente tinha esquizofrenia e, quando Eva tinha cinco anos, seus pais se separaram e uma nova família a acolheu. Nessa idade, ele desenvolveu muitas fobias, problemas relacionados aos outros, atraso no desenvolvimento e comportamentos hipersexuais para a sua idade. Certamente esse modo de cuidar dos filhos não era saudável para o pequeno.

Após o diagnóstico de esquizofrenia paranóide, foi realizado um tratamento muito completo que provavelmente a fez melhorar em todos os aspectos.

7. A esquizofrenia é descoberta em um menino que exige terapia para dor no ombro

Um menino de 19 anos foi encaminhado para fisioterapia por dor crônica no ombro, cotovelo e punho. Parece que ele tinha contusões, porque em seu tempo livre ele praticava skate, snowboard e dança break, além de fazer pesos.

No passado, ele havia ido mais de 10 vezes para a mesma clínica de medicina esportiva, diagnosticando um grande número de condições físicas causadas por esportes.

A dor foi real, no entanto, indicou que o desconforto foi devido a um dispositivo eletrônico que o governo dos EUA havia implantado há dois anos para controlá-lo. Ele estava convencido de que os impulsos eletromagnéticos liberados pelo dispositivo haviam causado suas quedas e ferimentos.

Além disso, ele disse que quando ele estava fazendo algo que o governo não gostava (de acordo com o paciente, suas atividades esportivas), suas articulações esfriaram ou começaram a machucá-lo. Por outro lado, ele começou a ouvir vozes que ordenaram que ele prejudicasse seus amigos ou parentes, mas ele culpou o dispositivo elétrico.

Ele também achava que outras pessoas em seu ambiente tinham implantes semelhantes aos seus para serem controlados. Isso indicava que essas pessoas o abusavam emocionalmente, fazendo gestos para fazê-lo entender que estavam observando-o.

O terapeuta foi capaz de identificar que era uma condição mental e enviou imediatamente ao psiquiatra. Ele diagnosticou com esquizofrenia e prescreveu Risperdal, um medicamento antipsicótico bem conhecido.

Através deste caso, Shah e Nakamura (2010), insistem na importância de que todos os profissionais de saúde conheçam os sinais e sintomas da esquizofrenia e de outros problemas de saúde mental. E, é claro, eles enfatizam a importância de entrevistas em profundidade sendo conduzidas em pacientes com desconforto musculoesquelético.

8. Álvaro, um jovem com problemas de comportamento

Você sabia que a esquizofrenia também altera o modo de falar, gestos e movimentos?

Estes são os principais sintomas da esquizofrenia apresentados por Álvaro, um menino de 17 anos que procurou a Saúde Mental por transtornos comportamentais. Por exemplo, ele foi tão agressivo com sua mãe que ela teve que chamar a polícia várias vezes.

Álvaro deixou a escola e parece ser um jovem retraído, desconfiado e perdido.

O que atrai o psiquiatra são seus gestos: ele apresenta movimentos estereotipados (movimentos repetitivos que não têm utilidade, como tocar roupas, ou qualquer parte do corpo, ou balançar). Além de involuntariamente imitar os movimentos das pessoas ao seu redor (echopraxia) e fazer rostos estranhos.

Outros sintomas da esquizofrenia são a linguagem reduzida, com frases e, acima de tudo, repetem o que o examinador diz (o que é chamado de ecolalia).

Referências

1. Escobar M, Enrique e Barra C, Bernardo. (2011). História de um caso com esquizofrenia parafrênica ou parafrenia fantástica e sistematizada. Revista chilena de neuropsiquiatria, 49 (2), 177-181.
2. Esquizofrenia infantil. Casos clínicos (s.f.) Obtido em 28 de outubro de 2016, no Portal de paidopsiquiatria.
3. Rose, M. (s.f.) Esquizofrenia: estudo de caso. Retirado em 28 de outubro de 2016, da Collin College.
4. Esquizofrenia - a história de Stuart. (s.f.) Retirado em 28 de outubro de 2016, da NHS Choices.
5. Shah, N., & Nakamura, Y. (2010). Relato de Caso: Esquizofrenia Descoberta durante a Entrevista do Paciente com o Homem com Dor no Ombro Enviado para Fisioterapia. Physiotherapy Canada, 62 (4), 308-315.
6. O que é esquizofrenia? (s.f.) Retirado em 28 de outubro de 2016, da Associação Americana de Psiquiatria.