Sintomas de agorafobia, causas, tratamentos

O agorafobia É um transtorno de ansiedade que surge na pessoa quando ele está em um lugar que ele não considera seguro.

A pessoa que sofre deste distúrbio tem medo de sentir ansiedade em situações em que é difícil escapar para um local seguro e onde não há ajuda imediata em caso de ataque de pânico.

Isso se traduz em medo de espaços abertos, estar no meio de uma multidão de pessoas, estar em ruas movimentadas, em shopping centers, em supermercados, ir ao cinema, fazer fila, viajar de ônibus, metrô, trem, avião, et cetera.

E em ter medo de sofrer um ataque de pânico fora de casa, perder a consciência, ter um mau tempo, ficar preso e não conseguir escapar, ser ridicularizado, sofrer um ataque cardíaco, perder o controle, enlouquecer e até mesmo morrer.

Agorafobia, como o próprio nome sugere, é uma fobia, ou seja, é um conjunto de medos intensos e irracionais dos quais a pessoa que os sofre está consciente, mas não pode evitar sofri-los.

Ou seja, a pessoa sabe que seu medo de espaços abertos e multidões é irracional e ilógico, mas ele não pode deixar de sentir medo.

Como veremos ao longo do artigo, a agorafobia é uma das fobias mais incapacitantes que mais afetam a qualidade de vida da pessoa afetada, impedindo-a de levar uma vida normal.

Este distúrbio é mais comum em mulheres do que em homens e seu início ocorre no início da vida adulta.

Diferenças entre agorafobia e ataques de pânico

Agorafobia e ataques de pânico ou ataques de pânico são dois transtornos comórbidos, ou seja, são duas patologias diferentes que ocorrem frequentemente em conjunto na mesma pessoa.

Você já sofreu um ataque de pânico? Se a resposta for sim, você sabe que eles são muito irritantes e desagradáveis ​​de serem experimentados.

Os ataques de pânico começam abruptamente, atingindo sua expressão máxima após dez ou vinte minutos, embora alguns sintomas possam
Fique por horas.

Alguns de seus sintomas mais frequentes são: aumento da freqüência cardíaca, sensação de sufocação, sensação de irrealidade, aperto no peito, dormência, sudorese, tremores, instabilidade, náusea, tontura, desmaios, rubor, calafrios ...

Durante o ataque de pânico, é muito comum a pessoa que sofre confundi-lo com um ataque cardíaco, ter medo de perder o controle, enlouquecer ou morrer.

Sintomas mais frequentes de agorafobia

Para os sintomas acima mencionados do ataque de pânico são adicionados muitos outros sintomas típicos da agorafobia:

• Cólicas
• Cansaço
• Fraqueza muscular nos braços e pernas
• Desenvolvimento de novas fobias
• Desespero
• Desorientação
• Dificuldade para respirar
• Dificuldade em engolir
• Falta de ar
• Fadiga
• Hiperventilação
• Formigamento nas mãos e pés
• Medo do que pode acontecer
• Pensamentos negativos
• Pensamentos catastróficos
• Problemas de estômago
• Rajadas de calor e frio
• Sentimento de falta de proteção
• Sensação de não ter controle
• Sensação de urinar
• Sintomas depressivos
• Estresse
• Vertigos
• Visão turva
• Etc.

A pessoa com agorafobia não sabe de onde vem o medo intenso de que ele vem, ele não consegue localizar sua origem.

Esta falta de conhecimento faz o sofredor acreditar que todos estes sintomas surgem devido a um problema físico ou a uma doença grave, por isso ele vai regularmente ao médico e aos hospitais para realizar testes que confirmem suas suspeitas.

Consequências do distúrbio agorafóbico

As conseqüências desse distúrbio são graves, já que as conseqüências da agorafobia como transtorno de ansiedade são combinadas com as consequências da agorafobia como uma fobia e com as conseqüências dos ataques de pânico.

A principal e mais grave consequência é o fato de a pessoa, independentemente de ter sofrido ataques de pânico ou não, começar a evitar situações e lugares que geram ansiedade e medo, nos quais ele não se sente seguro.

Ou seja, a pessoa começa a evitar situações como shopping centers, supermercados, comer em restaurantes, ir a ruas movimentadas, estar em espaços abertos, usar transporte público, ir ao cinema, viajar, praticar esportes ...

Todas essas ocupações geram um grave problema na qualidade de vida do agorafóbico, que passa a maior parte do tempo em casa porque é o único lugar onde se sente seguro, onde não tem medo de que algo ruim aconteça com ele.

Quando ele não tem escolha a não ser sair, ele o faz com um grande sentimento de desconforto, altos níveis de ansiedade, medo de ter um ataque de pânico a qualquer momento ... então suas viagens tendem a ser escassas e rápidas.

Nestes passeios tentar por todos os meios que alguém conhecido e confiável para acompanhá-lo: um membro da família, um amigo, o casal ... o fato de estar acompanhado é uma busca de segurança e controle pela pessoa afetada.

Indo acompanhado não faz desaparecer os sintomas que acabamos de desaparecer, eles ainda estão presentes, embora em menor intensidade. O acompanhamento é que os afetados se sentem um pouco mais seguros do que se ele for sozinho.

Outro comportamento realizado por pessoas agorafóbicas quando saem de casa é o uso de "amuletos", que nada mais são do que objetos que por uma razão ou outra lhes dão uma certa tranqüilidade (uma garrafa de água, um ansiolítico, ter um celular a mão… ).

As conseqüências do transtorno fazem com que sua vida diária seja seriamente afetada, porque a pessoa deixa de ir ao trabalho, para de se encontrar com amigos e precisa da companhia de alguém próximo para realizar qualquer papelada fora de casa.

Em paralelo a pessoa começa a se distanciar dos outros, a se sentir sozinha, deprimida, triste e com pensamentos e idéias de suicídio, o que o leva a consumir drogas, álcool e outras drogas na tentativa de melhorar.

Como acontece com qualquer outro distúrbio ou patologia, o problema não melhora com o consumo dessas substâncias, mas agrava-se, elas poderiam derivar de um vício.

Como a agorafobia surge?

Agorafobia não tem uma causa específica, isto é, não é devido a uma alteração genética ou a um desequilíbrio químico cerebral como acontece com outros distúrbios.

Mas existem fatores que podem predispor a pessoa a desenvolver o problema, como a tendência a:

• Responda de forma alarmante a qualquer evento
• Evite situações desconfortáveis ​​ou embaraçosas
• Dependem de outros em excesso
• Preocupando-se excessivamente com os sintomas físicos da ansiedade
• Etc.

Esse distúrbio pode surgir porque a pessoa sente uma leve ansiedade em um lugar público e transitado e, a partir desse momento e progressivamente, começa a ter medo de experimentar esses sintomas novamente, então ele começa a evitar esses lugares.

Da mesma forma, pode acontecer que a pessoa sofra um ataque de pânico ou uma crise de ansiedade em público de forma abrupta, e esse é o ponto de virada para o desenvolvimento do distúrbio agorafóbico.

Acontece também que a pessoa erroneamente atribui os sintomas que experimenta por causa de um problema específico (por exemplo, estresse) a ter um ataque de ansiedade ou pânico.

Ou seja, a pessoa associa ansiedade e ataques de pânico com os lugares onde experimentou essas sensações e começa a evitá-las a todo custo.

O problema é que esta associação está crescendo e não apenas evita o local onde o ataque de pânico aconteceu ou onde os sintomas de ansiedade foram experimentados, mas também muitos outros lugares com características semelhantes.

Como resultado, a pessoa começa a reduzir os lugares onde pode ir, a ponto de ficar em casa porque é o único lugar onde não tem medo de sofrer um ataque de pânico ou uma crise de ansiedade.

A pessoa se sente segura em casa e a mera idéia de ter que sair desencadeia uma série de emoções e sentimentos muito desagradáveis.

Pode-se dizer que a agorafobia surge por mecanismos de associação e aprendizado próprios da pessoa e que essa emergência pode ser progressiva ou abrupta.

Como superar a agorafobia

A pessoa agorafóbica precisa de um profissional de psicologia para superar a desordem que ele sofre, pois ele tem tendência a se tornar crônico se não intervir. Quanto mais o tempo passar, mais difícil será tentar superar.

É muito frequente que a pessoa não procure ajuda durante meses, ou mesmo anos, porque a intensidade da agorafobia é geralmente flutuante, varia.

Há períodos na vida dos afetados em que o transtorno é mais grave e incapacitante e outros em que sua intensidade é menor e a pessoa acredita que está se recuperando, o problema vai desaparecer em breve, por isso não procure ajuda.

Dentro da psicologia, há muitas orientações e tratamentos diferentes.

O tratamento cognitivo-comportamental é o mais bem-sucedido no tratamento da agorafobia e consiste em expor gradualmente a pessoa afetada a situações que causam medo e ansiedade (espaços abertos e multidões).

Para que esta exposição seja bem sucedida, o paciente é previamente ensinado as habilidades necessárias para enfrentar seus medos, tais como: técnicas de relaxamento, técnicas cognitivas ou identificação de sintomas corporais.

Em muitos gabinetes de psicologia, associações e centros têm sistemas de realidade virtual para o tratamento de várias patologias, principalmente fobias.

Com este novo sistema, o paciente é exposto de forma virtual e progressiva aos seus medos. Idealmente, a exposição virtual deve ser combinada com a exposição real para obter resultados melhores e mais duradouros.

Se ocorrerem ataques de pânico juntamente com agorafobia, a técnica de exposição interoceptiva será treinada com o paciente.

Essa técnica consiste em expor a pessoa afetada aos sintomas que ela teme, isto é, aos sintomas do ataque de ansiedade. Dessa maneira, o paciente se acostuma a essas sensações, aprende a identificá-las e pode controlá-las.

Muitos pacientes colocam resistência ao conjunto de técnicas utilizadas no tratamento da agorafobia porque sua lógica lhes diz para evitar o que causa ansiedade e medo, e o terapeuta está propondo justamente o contrário.

Esta resistência para derrubar o terapeuta deve explicar aos pacientes a forma como o tratamento é, por isso que é feito desta forma e a exposição será realizada gradualmente e de acordo com as suas preferências.

Há muitas pesquisas, estudos e experiências que demonstram que, para superar uma fobia o paciente deve enfrentá-lo, deve enfrentar o que ele teme, de preferência progressivamente.

Para as pessoas que não querem ir para a terapia individual ou para aqueles que querem complementar isso, existem terapias de grupo com agorafobos. A escolha de uma terapia ou outra dependerá dos gostos e preferências do paciente.

terapias de grupo são muito benéficas para os pacientes como eles encontrar apoio de outras pessoas que estão passando pela mesma coisa, eles sentem compreendidos e pode ajudar e ser ajudado por pessoas que consideravam iguais.

Em muitos casos, o tratamento consiste nas técnicas que expliquei aqui brevemente, juntamente com o consumo de certas drogas, principalmente ansiolíticos e antidepressivos.

Os medicamentos podem ser prescritos para o tratamento de agorafobia ou algum tipo de problema que surge a partir de uma tal desordem, tal como a depressão, mas não deve ser o tratamento de escolha.

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