Características, Causas e Tratamentos da Coprolalia

O coprolalia É uma doença neurológica que se caracteriza pela tendência a expressar verbalmente obscenidades.

As pessoas que sofrem desse distúrbio têm impulsos de fala que levam a um uso incontrolável e involuntário de palavras depreciativas.

A coprolalia afeta qualquer tipo de palavra ofensiva ou considerada socialmente inaceitável. Desta forma, esta alteração não se limita à verbalização de certas palavras ou insultos.

Essa alteração é frequentemente associada à síndrome de Tourette, embora essa não seja a única doença em que a coprolalia possa ocorrer.

Desta forma, a coprolalia não é um distúrbio psicopatológico. Consiste em uma alteração mental que pode aparecer em várias doenças.

O objetivo deste artigo é revisar as características dessa afetação neurológica específica. Bem como explicar os sintomas, os fatores que podem originá-lo e as intervenções que podem ser eficazes em seu tratamento.

Características da coprolalia

O termo coprolalia vem da união de duas palavras gregas que significam "banquinho" e "balbuciar". Desta forma, a própria etimologia da palavra já permite uma interpretação aproximada das características da alteração.

A coprolalia, também conhecida como cacolalia, é a tendência a dizer palavras e frases obscenas que se expressam de maneira impulsiva e automática.

Este fato mostra que os efeitos diretos da alteração (digamos palavrões) não são realizados de forma voluntária e controlada pelo indivíduo.

A pessoa que sofre essa alteração pode proferir palavrões ou termos ruins e depreciativos de maneira totalmente involuntária e sem qualquer tipo de intenção.

Normalmente, as palavras emitidas devido à coprolalia são expressas por um tom de voz alto e intenso. Diferenciando do discurso normal que a pessoa pode desenvolver.

Para fins práticos, é como se a pessoa experimentasse explosões súbitas de raiva, traduzidas automaticamente em palavras obscenas.

Sintomas

Os principais sintomas da coprolalia são baseados na emissão de palavrões. Desta forma, esta alteração não implica mais manifestações do que as próprias verbalizações da pessoa.

As palavras grosseiras típicas da coprolalia geralmente aparecem de repente. O indivíduo com essa alteração pode estar fazendo uma fala "normal" e de repente experimenta uma explosão de palavras obscenas e ofensivas.

Os mais proeminentes geralmente estão relacionados a componentes sexuais. No entanto, na coprolalia pode ser emitido qualquer tipo de palavras e frases malsonantes.

Uma vez que a palavra é emitida, o tom do discurso geralmente é modificado significativamente. Isso tende a aumentar e a pessoa pode expressar uma emoção generalizada de hostilidade ou raiva.

Da mesma forma, além das verbalizações diretas, também é comum que a pessoa com essa alteração repita mentalmente palavras inapropriadas.

Esta segunda manifestação é menos plausível aos olhos dos outros, mas aparece frequentemente na coprolalia. Além disso, o fato de repetir mentalmente palavras obscenas geralmente afeta diretamente a capacidade de concentração da pessoa.

De fato, quando indivíduos com coprolalia experimentam a súbita explosão de palavrões (verbalizados ou mentalmente repetidos), a atenção do sujeito se torna totalmente centrada nas palavras, de modo que sua concentração é nula.

Consequências

Coprolalia constitui uma alteração significativa na pessoa. De fato, essa condição geralmente afeta tanto psicologicamente quanto especialmente socialmente os indivíduos que a sofrem.

Expressar palavrões de uma maneira súbita e agressiva geralmente tem um impacto significativo na vida social de uma pessoa. É comum que indivíduos com essa condição tenham um círculo social reduzido e percam progressivamente amizades.

Da mesma forma, a coprolalia tende a ter um efeito devastador no ambiente de trabalho das pessoas afetadas. Manter um emprego e um estilo de vida estável com essa alteração costuma ser altamente complicado.

Finalmente, devemos ter em mente que a alteração psicológica que a coprolalia pode causar tende a ser grave.

As pessoas com este distúrbio não querem expressar palavrões voluntariamente. E menos ainda em contextos sociais e relacionais em que essa expressão pode prejudicar ou prejudicar os outros.

Por esse motivo, é comum que pessoas com coprolalia sofram constrangimentos e autocensuras após a emissão de palavras obscenas.

Nesse sentido, a coprolalia geralmente gera alterações de ansiedade e / ou fobia social. A pessoa está consciente de que age mal em situações sociais de maneira constante, fato que afeta sua autoconfiança para se relacionar com os outros.

Causas

Os fatores que causam a coprolalia são desconhecidos no momento. De fato, não se sabe quais são as anormalidades físicas e químicas que ocorrem na estrutura cerebral para dar origem a essa alteração.

A posição mais aceita cientificamente está em um "envolvimento múltiplo" do funcionamento cerebral. Ou seja, é hipotetizado que o mau funcionamento de vários neurotransmissores cerebrais levaria à coprolalia.

Nesse sentido, parece que a alteração pode ter origem nas camadas mais profundas e primárias do cérebro. Ou seja, aquelas estruturas que são responsáveis ​​pelo controle de impulsos e movimentos e reflexos involuntários.

Da mesma forma, a pesquisa atual se concentra em estudar anomalias no funcionamento dos mecanismos inibitórios que causam os tiques típicos da síndrome de Tourette.

Alguns estudos sugerem que alterações nas substâncias químicas que são responsáveis ​​pela inibição de impulsos causariam a incapacidade de reprimir os pensamentos relacionados às obscenidades típicas da coprolalia.

Por outro lado, alguns pesquisadores se concentram em examinar os fatores genéticos da alteração. Hipotetiza-se que estas possam ser relevantes no desenvolvimento da coprolalia, mas, como no resto dos elementos, dados conclusivos não estão disponíveis.

Curso de coprolalia

Coprolalia é considerado um distúrbio crônico. Ou seja, a pessoa que tem essa condição sempre a manifestará. Esse fato é explicado pelos déficits inibitórios de impulsos apresentados pelos sujeitos com coprolalia.

Todas as pessoas podem ter maiores ou menores habilidades para inibir seus impulsos. Entretanto, indivíduos com coprolalia são totalmente incapazes de inibir a ocorrência de palavrões.

Indivíduos com coprolalia têm que satisfazer de maneira não negociável esse impulso para expressar palavras e frases obscenas. Da mesma forma, os impulsos podem se acumular e se intensificar até que o aparecimento de palavrões seja inevitável.

Assim, o impulso de dizer palavras desrespeitosas e obscenas sempre reaparece em uma pessoa com coprolalia.

No entanto, a escolha em particular da linguagem expressa pode ter algo a ver com o conteúdo emocional da pessoa. Desta forma, uma associação notável entre a coprolalia e o estresse está presente.

As pessoas com esse transtorno que estão sujeitas a altos níveis de estresse ou têm um estado emocional negativo são mais propensas a expressar palavras obscenas.

Por essa razão, é relevante intervir nas esferas emocionais e emocionais da pessoa com coprolalia. Estabilizar essas áreas do indivíduo, a aparência de impulsos e a expressão de palavrões podem ser menos proeminentes.

Doenças relacionadas

A coprolalia é uma das alterações mais típicas da síndrome de Tourette. De fato, a maioria dos casos dessa condição ocorre em pacientes afetados por esta doença.

No entanto, a coprolalia não é o principal sintoma da síndrome de Tourette. Da mesma forma, essa patologia não é a única que pode originar a verbalização de palavrões.

Outra doença que pode apresentar essa alteração (embora com menor frequência) é a esquizofrenia. As pessoas afetadas por essa patologia do neurodesenvolvimento podem apresentar múltiplas alterações comportamentais, incluindo a coprolalia.

1- Coprolalia na Síndrome de Tourette

A síndrome de Tourette é um distúrbio neuropsiquiátrico genético. Começa na infância e caracteriza-se pela apresentação de múltiplos tiques físicos e vocais.

Esses tiques flutuam com o tempo. Ou seja, eles aumentam e diminuem durante o curso da doença. Da mesma forma, eles são precedidos por um impulso premonitório incontrolável.

Um dos tiques mais conhecidos da doença é expressar palavras obscenas, isto é, a coprolalia. No entanto, apenas 10% dos indivíduos que sofrem da síndrome de Tourette apresentam essa alteração.

Tanto a coprolalia como o resto dos tiques característicos desta doença geralmente aparecem antes dos 18 anos de idade. E isso pode afetar pessoas de qualquer grupo étnico e sexo. Embora os homens tenham uma prevalência de patologia entre 3 e 4 vezes maior que as mulheres.

2- Coprolalia na Esquizofrenia

A esquizofrenia é uma doença do neurodesenvolvimento que afeta aproximadamente 1% da população geral. É uma doença crônica e grave, afetando múltiplas áreas da pessoa.

As manifestações mais típicas da doença são os sintomas positivos bem conhecidos. Isto é, delírios e alucinações.

No entanto, a esquizofrenia não apresenta apenas manifestações psicóticas. A sintomatologia desta doença cobre muitas outras alterações.

Entre as outras manifestações, destacam-se sintomas negativos, como achatamento afetivo, apatia ou liga, sintomas desorganizados, deterioração cognitiva e alterações afetivas.

Desta forma, entre o grande grupo sintomatológico da doença, a esquizofrenia pode causar coprolalia, assim como alterações similares, como ecolalia ou ecopraxia.

No entanto, a coprolalia não é um dos sintomas mais importantes da esquizofrenia, e sua prevalência nessa população é relativamente baixa.

Gestão de coprolalia

A coprolalia é uma alteração que surge impulsiva e automaticamente.Ou seja, as pessoas que sofrem com isso não podem evitar dizer palavras mesquinhas ou obscenas.

No entanto, estudos recentes mostraram que algumas pessoas com síndrome de Tourette e Coprolalia encontram estratégias e mecanismos para esconder suas verbalizações inadequadas.

Esses mecanismos são aplicados principalmente em situações públicas, sociais ou trabalhistas. E eles têm como objetivo principal diminuir o efeito e as conseqüências negativas no nível social.

Uma das principais estratégias é arrastar as primeiras letras da palavra ou frase para não pronunciar a palavra inteira e seu significado. Verbalizando "Ccccooo" toda vez que o impulso de expressar uma maldição começa com "co" seria um exemplo.

Por outro lado, outras estratégias utilizadas para evitar expressar o significado de palavrões são para expressar as palavras entre os dentes ou cobrir a boca para amortecer sua perceptibilidade.

Empregar estas técnicas cumpre uma dupla função na pessoa com a coprolalia. Por um lado, permite que isso expresse a palavra dirigida por seu cérebro. Por outro lado, permite que outros não percebam e interpretem o significado verbalizado.

Tratamento

Como os fatores que causam o aparecimento da coprolalia ou os mecanismos cerebrais envolvidos nessa alteração são desconhecidos, hoje não há tratamento para curá-la.

No entanto, atualmente existem intervenções que reduzem a prevalência e principalmente a gravidade dos sintomas.

Um dos tratamentos mais utilizados atualmente é a aplicação da toxina botulínica. Esta substância, comumente conhecida como "botox", é um tipo de bactéria tóxica que pode ser injetada em diferentes regiões do corpo.

Na intervenção de coprolalia, a administração desta toxina é usada nas cordas vocais do sujeito. Ao aplicar "botox" nessas regiões, os músculos da área paralisam temporariamente, fato que permite acalmar explosões verbais.

No entanto, o uso dessa intervenção tem eficácia moderada, razão pela qual não é utilizada em todos os indivíduos. A aplicação de "botox" apenas diminui ligeiramente os impulsos verbais, mas geralmente não reduz sua prevalência.

Por outro lado, indivíduos com coprolalia podem apresentar maior alteração nos momentos de estresse e instabilidade emocional. Nestes indivíduos, a condição é geralmente tratada através de terapias psicológicas que reduzem a ansiedade da pessoa.

Técnicas de relaxamento, exercícios para redução do estresse ou reestruturação cognitiva para melhorar a adaptação à coprolalia são frequentemente as intervenções mais utilizadas.

Referências

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