Compartilhar:
Características do escitalopram, efeitos colaterais, operação
O escitalopram É um medicamento antidepressivo que faz parte dos medicamentos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina.
Escitalopram é uma variação de uma droga da mesma categoria conhecida como citalopram. De fato, consiste na forma levógira deste fármaco e é composto de uma mistura dos isômeros levégiro e dextoregiro da mesma molécula.
O escitalopram é um medicamento psicotrópico usado principalmente para tratar sintomas depressivos e alterações no humor. Da mesma forma, também é usado em certos transtornos de ansiedade, como transtorno do pânico, ataques de ansiedade ou fobia social.
Características do escitalopram
O escitalopram é um medicamento desenvolvido pelos laboratórios da Lundbeck and Forest em 1997. Consiste em um psicofármaco que foi desenvolvido e aprovado pela FDA dos Estados Unidos em março de 2001.
O período de preparação deste medicamento foi curto, principalmente devido à elaboração prévia de citalopram, outro medicamento antidepressivo do qual derivava o escitalopram.
Desde a sua aprovação, o escitalopram tornou-se um dos medicamentos antidepressivos mais utilizados em vários países. Este medicamento geralmente gera efeitos colaterais leves e é uma boa opção terapêutica para intervir em diferentes sintomas depressivos.
Hoje, o escitalopram é comercializado sob diversos nomes e adquire nomes diferentes. Ezentius, Ipran ou Neuroipran é a nomenclatura que recebe a droga em diferentes países da América do Sul.
Em Espanha, o nome comercial do escitalopram é Cipralex, quando é comercializado pelos laboratórios da Lundbeck, e Heipram quando é comercializado pelos laboratórios Alter.
Apesar dessas duas marcas, o escitalopram também pode ser comercializado genericamente em seu próprio nome. Escitalopram.
Para que serve?
O escitalopram é um antidepressivo psicotrópico. Isso significa que sua administração serve para tratar sintomas e manifestações relacionadas à depressão.
De fato, a ingestão de escitalopram produz um aumento acentuado no humor, razão pela qual é uma boa opção terapêutica para intervir nos sintomas depressivos, nos quais o humor é excessivamente baixo.
Especificamente, o escitalopram está incluído na categoria de medicamentos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Assim, o escitalopram tem muitas semelhanças com outros antidepressivos altamente conhecidos, como a fluoxetina ou a paroxetina.
Inibidores seletivos de recaptação de serotonina são uma classe de compostos tipicamente usados como antidepressivos no tratamento de transtornos depressivos, transtornos de ansiedade e alguns transtornos de personalidade.
Pesquisas mostram que a eficácia deste tipo de drogas (onde o escitalopram está incluído) reside no aumento que elas produzem nos níveis extracelulares do neurotransmissor serotonina.
Como isso funciona?
Como indicado pelo nome da categoria farmacológica de escitalopram, esta droga atua no nível do cérebro inibindo a recaptação da serotonina.
Isto significa que quando o escitalopram é ingerido, ele viaja através do sangue para penetrar na barreira hematoencefálica e alcançar as regiões do cérebro. Quando atinge o cérebro, atua especificamente no neurotransmissor serotonina, inibindo sua recaptação.
A serotonina é um neurotransmissor no cérebro que realiza atividades importantes relacionadas ao humor. Da mesma forma, desempenha um papel importante na regulação do sono, resposta sexual e funções neuroendócrinas.
Em relação ao estado de espírito, é postulado que a serotonina seria a substância cerebral que seria responsável por aumentá-la. Quando as pessoas experimentam sensações agradáveis ou bem-estar, os níveis de serotonina aumentam.
Esses achados postularam a hipótese de que o humor poderia ser marcado pela serotonina. As maiores quantidades deste neurotransmissor estão no cérebro, quanto maior o humor e vice-versa.
Por outro lado, diferentes investigações mostraram como certos indivíduos com depressão foram caracterizados por terem uma menor quantidade de serotonina no espaço intracelular.
Nesse sentido, surgiu o desenvolvimento de inibidores seletivos da recaptação de serotonina e escitalopram.
Essas drogas inibem a recaptação da serotonina para que ela não se mova para a célula pré-sináptica. Este fato permite aumentar a quantidade de serotonina no espaço inter-sináptico e, assim, aumentar o humor da pessoa.
Indicações
O escitalopram é um medicamento que pode ser obtido e consumido apenas por receita médica. Por este motivo, deve ser um profissional médico que identifique a necessidade e conveniência de tomar este medicamento psicotrópico.
Em geral, o uso de escitalopram é recomendado para tratar sintomas depressivos.Especificamente, é um medicamento amplamente utilizado em casos de depressão maior.
No entanto, você também pode optar por usar outros transtornos do humor, como o transtorno distímico ou alguns transtornos de adaptação ou de personalidade inscritos com sintomas depressivos.
A adequação desse medicamento deve ser analisada por um profissional médico com base nas características individuais que são apresentadas em cada caso.
Por outro lado, embora não seja o tratamento de primeira escolha, o escitalopram também pode ser útil no tratamento de alguns transtornos de ansiedade.
Seu uso foi aprovado e utilizados para intervir distúrbios como transtorno do pânico com ou sem agorafobia, transtorno de ansiedade social, transtorno de ansiedade generalizada e transtorno obsessivo-compulsivo.
Seja qual for o diagnóstico clínico para o qual escitalopram é usado, é importante notar que esta droga, muitas vezes leva a abrandar e os efeitos progressivos.
O consumidor deve estar ciente de que é provável que leve uma semana ou duas para começar a se sentir melhor. No entanto, é importante que, se o tratamento tiver sido iniciado, sua administração deva ser continuada (a menos que os efeitos colaterais sejam conotados) até o surgimento de melhorias clínicas.
Contra-indicações
O uso de escitalopram é desencorajado em pessoas que têm certas condições ou certas patologias.
Esses elementos devem ser avaliados pelo profissional médico antes de sua prescrição. Da mesma forma, o usuário do medicamento deve levá-los em consideração antes de iniciar o tratamento.
Em geral, o uso de escitalopram é desencorajado em:
- alérgico ou hipersensível à escitalopram ou qualquer um dos outros ingredientes pessoas: celulose microcristalina, croscarmelose sódica, hidroxipropilmetilcelulose, talco, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio, macrogol e dióxido de titânio.
- As pessoas que tomam outros medicamentos que pertencem ao grupo dos inibidores da MAO tais como selegilina, moclobemida e linezolida.
- Pessoas que tiveram episódios de ritmo cardíaco anormal ou têm anomalias cardíacas no nascimento.
Avisos e precauções
Além dos casos em que o uso de escitalopram é fortemente desencorajado, este medicamento apresenta uma série de precauções. O sujeito que vai tomar este medicamento deve informar seu médico se tiver alguma das seguintes condições.
- Se você tem epilepsia: o tratamento com escitalopram deve ser descontinuado se as apreensões estão sofrendo pela primeira vez ou se a sua frequência aumenta com a administração da droga.
- Se sofre de insuficiência hepática ou renal: nestes casos pode ser necessário ajustar a dose para evitar danos nos rins.
- Se você tem diabetes: o consumo de escitalopram pode alterar o controle glicêmico. Nestes casos, pode ser necessário ajustar a dose de insulina e / ou agente hipoglicemiante oral.
- Se houver um nível reduzido de sódio no sangue.
- Se houver uma tendência a desenvolver hemorragias ou contusões.
- Se você estiver recebendo tratamento eletroconvulsivo.
- Se você tem uma doença coronariana.
- Se ocorrer uma frequência cardíaca baixa em repouso.
- Se houver baixos níveis de sal no sangue, como resultado de diarréia ou vômitos intensos e prolongados.
- Se diuréticos são usados.
- Se você tem batimentos cardíacos rápidos ou irregulares.
- Se você sofre desmaios, colapsos ou tontura quando você acorda com frequência.
- Se você sofre de problemas oculares, como glaucoma.
Efeitos secundários
A ingestão de escitalopram pode gerar certos efeitos adversos. Estes geralmente não aparecem em todos os casos, mas é importante conhecê-los.
Os efeitos adversos do escitalopram são geralmente leves e geralmente desaparecem após algumas semanas de tratamento.
No entanto, em algumas situações, é importante consultar o médico imediatamente e rever o tratamento com escitalopram. Os efeitos adversos mais importantes do escitalopram são:
1- Pouco frequentes
O escitalopram pode causar sangramento incomum, incluindo sangramento gastrointestinal. Estes efeitos são conotados em aproximadamente 1% dos casos, mas quando ocorrem, é importante rever o tratamento.
2- Raro
Menos freqüentemente que o sangramento, o consumo de escitalopram pode gerar outros efeitos adversos. Estes sintomas são conotados em aproximadamente 0,1% dos casos. Os mais importantes são:
- Inchaço da pele, língua, lábios ou face, causando em alguns casos dificuldades respiratórias ou deglutição (reação alérgica).
- Febre elevada, agitação, confusão, tremores e contrações repentinas dos músculos. Esses efeitos podem ser parte da síndrome da serotonina.
3- Desconhecido
Com uma prevalência desconhecida devido à falta de dados, o escitalopram pode causar alguns dos seguintes efeitos colaterais.
- Dificuldade em urinar
- Irregularidades no batimento cardíaco ou desvanecimento. Estes efeitos podem fazer parte de uma condição com risco de vida conhecida como torsades de pointes.
- Pele amarelada e branqueamento nos olhos devido a função hepática prejudicada.
- Pensamentos suicidas ou auto-agressão.
Como tomar escitalopram
Tanto a duração quanto as doses consumidas de escitalopram devem ser escolhidas e prescritas por um profissional médico. Este medicamento não age de forma idêntica em cada pessoa, pelo que a sua administração pode variar em cada caso.
No entanto, informativamente, o medicamento apresenta uma série de indicações quanto à sua posologia. Nesse sentido, o uso de escitalopram é indicado por um período não inferior a seis meses.
Os efeitos terapêuticos da droga podem demorar a aparecer e, durante os primeiros dias, o usuário pode não notar qualquer melhora. Apesar deles, é conveniente continuar com o tratamento, pois os efeitos aparecem a longo prazo.
Por outro lado, embora seja o profissional médico que deve indicar as instruções de administração do escitalopram, o medicamento apresenta as seguintes indicações para cada tabela diagnóstica.
1- Depressão
A dose recomendada de escitalopram para o tratamento da depressão consiste em 10 miligramas tomados como uma dose única por dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada para um máximo de 20 miligramas por dia.
2- Transtorno da Angústia
Para o tratamento do transtorno de pânico, uma dose menor de escitalopram é geralmente usada. Em geral, recomenda-se a administração de cinco miligramas por dia em dose única durante a primeira semana.
Posteriormente, a dose pode ser aumentada até dez miligramas por dia. Como no caso da depressão, a administração de mais de vinte miligramas por dia de escitalopram é desencorajada.
3- Transtorno de ansiedade social
A dose indicada para transtorno de ansiedade social é de dez miligramas por dia, tomada como dose única. Se o médico considerar apropriado, a dose pode ser reduzida em até cinco miligramas por dia ou até um máximo de vinte.
4- Transtorno de ansiedade generalizada
A dose de escitalopram por dia para o tratamento do distúrbio de ansiedade generalizada é também de dez miligramas, sendo a administração de mais de vinte miligramas por dia desencorajada.
5- Transtorno obsessivo compulsivo
A dose indicada de escitalopram para o transtorno obsessivo-compulsivo é de cinco miligramas por dia, que pode ser aumentada para dez.
6- idosos (maiores de 65 anos)
A dose inicial de escitalopram para pessoas com mais de 65 anos é de cinco miligramas por dia e pode ser aumentada para um máximo de dez.
7- Crianças e adolescentes
A administração de escitalopram é desencorajada em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.
Referências
- Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Capítulo 7: Transtornos do Humor e Suicídio".Psicologia Anormal: Uma Abordagem Integrativa (Quinta edição). Belmont, CA: Wadsworth Cengage Learning. p. 239
- Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Segurança e eficácia do escitalopram no tratamento a longo prazo do transtorno de ansiedade generalizada".J Clin Psychiatry. 66 (11): 1441-6.
- Oxalato de escitalopram ". A Sociedade Americana de Farmacêuticos do Sistema de Saúde. Retirado3 de abril de 2011.
- Lexapro (Escitalopram Oxalate) Informação sobre Medicamentos: Advertências e Precauções - Informações sobre Prescrição na RxList ". Retirado2015-08-09.
- Vademécum: Escitalopram.
- Serviço de Saúde Basco:Nova droga sob revisão: Escitalopram. Comitê para a avaliação de novos medicamentos, 11-2004.