Terapia Emotiva Racional (Albert Ellis) Como isso funciona?
O terapia racional emotiva (TRE) foi uma das primeiras terapias cognitivas implantadas no campo da psicoterapia.
Na verdade, esse tratamento projetado pelo famoso psicoterapeuta norte-americano Albert Ellis começou a ser usado em 1955.
Naquela época, o trabalho de psicologia que era realizado regularmente correspondia a duas abordagens terapêuticas muito diferentes daquelas usadas pela ERT.
A psicoterapia nasce com a psicanálise e intervenções dinâmicas muito focadas no conceito do inconsciente e na vida relacional das pessoas.
Algum tempo depois, devido à falta de estruturação dessas terapias e à necessidade de aplicar a psicologia no campo da ciência, surgem correntes comportamentais.
Essa corrente foi baseada unicamente no comportamento humano, interpretando a mente humana como uma "caixa preta" que não despertou interesse suficiente para ser estudada no campo da saúde mental.
Dessa maneira, os behavioristas focalizaram apenas os elementos ambientais aos quais a pessoa está exposta e a resposta comportamental que ele fez a esses elementos, e obviaram a importância dos pensamentos que podem aparecer nesses momentos.
Diante dessa situação, Albert Ellis propõe um estilo diferente de psicoterapia, indicando a importância dos pensamentos e estilos cognitivos diante dos problemas psicológicos.
Este fato é considerado como uma das principais influências na terapia psicológica, já que a partir das teorias de Ellis e Beck a terapia cognitiva nasceu em primeiro lugar, e a terapia cognitivo-comportamental após, que é a psicoterapia mais utilizada e com maior Evidência de eficácia no presente.
No entanto, como todas as mudanças, a implantação da terapia emotiva racional não foi fácil.
De fato, Ellis tinha praticamente 10 anos (de 1955 a 1963) sendo o único psicoterapeuta que usou essa terapia em suas intervenções psicológicas.
Posteriormente, os psicólogos começaram a treinar em terapia emocional racional e seu uso se tornou mais e mais consolidado até se tornar uma das principais terapias cognitivas.
As bases da terapia racional emotiva
Como já dissemos, a terapia emotiva racional baseia-se em conceitos cognitivos de trabalho quando surgem alterações psicológicas.
Dessa forma, o bem-estar mental deixa de se limitar ao "que as pessoas fazem" e se concentra basicamente no "que as pessoas pensam".
Nessa linha, começa-se a entender o funcionamento psicológico a partir de um ponto de vista tridimensional, onde o comportamento, o pensamento e as emoções desempenham papéis importantes que se alimentam mutuamente.
Assim, uma pessoa que se sente ansiosa experimenta uma série de emoções de ansiedade, que produzem uma série de pensamentos nervosos que produzem certos comportamentos que aumentam tanto as emoções de ansiedade quanto os de nervosismo.
Diante dessas considerações, Ellis interpretou que o ponto fundamental da alteração constitui o pensamento, pois se uma pessoa com ansiedade consegue eliminar seus pensamentos de nervosismo, deixará de experimentar emoções ansiosas e evitará comportamentos que possam aumentar a ansiedade.
Agora, como os pensamentos das pessoas funcionam? Como você pode intervir no estilo cognitivo?
Bem, Ellis não apenas desenhou uma terapia cognitiva como o TRE, mas fez um amplo estudo sobre os pensamentos das pessoas.
Desta forma, a terapia emotiva racional é baseada em duas principais teorias cognitivas.
Teoria ABC
Essa teoria, baseada na personalidade e na mudança de personalidade, defende a importância das emoções e do comportamento, mas dá ênfase especial ao papel dos pensamentos e das imagens mentais.
Desta forma, a teoria é baseada em um feedback entre A, B e C, onde A se refere a ativação de eventos, B a crenças e pensamentos sobre tais eventos e C a consequências emocionais e comportamentais.
Como vemos, ao contrário das teorias comportamentais que mencionamos anteriormente, onde apenas A e C foram estudadas, essa teoria inclui B no meio de ambos os fatores, mostrando a relevância dos pensamentos no funcionamento humano.
Isso significa que o interesse deixa de estar na resposta comportamental que as pessoas têm em situações diferentes e recai sobre o pensamento que surge nas mentes das pessoas nessas situações e nas consequências que esses pensamentos produzem.
Assim, argumenta-se que os pensamentos são importantes mediadores entre os eventos e as respostas emocionais e comportamentais, uma vez que, dependendo do que é pensado, as situações serão interpretadas de uma maneira ou de outra.
Até agora, vemos que essa teoria básica da terapia emocional racional enfatiza o papel do pensamento na explicação do comportamento e do estado emocional das pessoas.
No entanto, apresentaremos um exemplo brevemente para entender com mais precisão a operação que essa teoria representa.
Uma pessoa chega tarde da refeição familiar e, ao entrar na sala de jantar, todos os membros de sua família o observam.
Essa situação em que uma pessoa está envolvida atua como um evento ativador (A), que pode provocar uma resposta emocional e comportamental determinada (C).
No entanto, o C que causa esta situação irá diferir significativamente dependendo do que a pessoa pensa naquele momento, ou seja, de acordo com o conteúdo de B.
Desta forma, se a pessoa nesta situação (A) pensa que todo mundo está olhando para ele porque ele chegou tarde e está zangado com ela, a resposta emocional e comportamental (C) é muito provável tristeza, raiva ou desconforto.
No entanto, se a pessoa pensa que todos olham para ele porque queriam que ele viesse, eles não o viam há muito tempo e estão felizes que ele poderia finalmente vir, a resposta emocional e comportamental será muito diferente.
Nesse caso, provavelmente as emoções que você sente são positivas, sentem alegria e satisfação, e seu comportamento subsequente é muito mais positivo.
Assim, vemos que na mesma situação, a resposta de uma pessoa pode ser muito diferente dependendo dos pensamentos que aparecem naquele momento.
Crenças irracionais
Após a teoria ABC, Ellis concentrou-se em estudar os principais pensamentos que provocam sofrimento psicológico e transtornos mentais.
Deste modo, o psicoterapeuta americano conseguiu conotar um conjunto de 11 idéias irracionais básicas que as pessoas com transtornos mentais costumam ter e que explicam em grande parte seu desconforto psicológico. Estes são:
- Extrema necessidade de ser amado e aprovado por pessoas importantes.
- Precisa ser muito competente, suficiente, eficaz e conseguir o que quer que eu tenha decidido considerar-me como uma pessoa válida.
- Pessoas que não agem como "deveriam" são más, infames e devem ser punidas por seu mal.
- É terrível e catastrófico que as coisas não funcionem como se gostaria.
- A miséria e o desconforto humano são causados por circunstâncias externas e as pessoas não têm capacidade de controlar suas emoções.
- Se algo é ou pode ser perigoso, devo sentir-me terrivelmente ansioso e devo pensar constantemente na possibilidade de isso acontecer.
- É mais fácil evitar as responsabilidades e dificuldades da vida do que enfrentá-las.
- Preciso aprender com os outros e preciso de alguém mais forte para confiar.
- O que aconteceu comigo no passado continuará a me afetar
- Eu devo me sentir muito preocupado com os problemas e distúrbios dos outros
- Existe uma solução perfeita para cada problema e, se não o encontrar, seria catastrófico.
Mais tarde, Ellis agrupou essas 11 idéias irracionais em três mais básicas: as exigências absolutistas. Estes são
- Egocêntrico
- Focado em outras pessoas.
- Focado na vida ou no mundo em geral.
Curso do TRE
Ellis comenta que a TRE é um tipo de psicoterapia de diretrizes ativas na qual o terapeuta leva o paciente a identificar a origem fisiológica de seus problemas psicológicos.
Da mesma forma, o psicoterapeuta baseia-se em ajudar o paciente a encarar seus pensamentos e mostrar-lhe que suas atitudes perturbadoras irracionais podem ser modificadas.
A terapia pode ser dividida em 3 etapas principais.
Estágio 1: psicoadiagnóstico
O primeiro estágio se concentra em avaliar o paciente e descobrir crenças ou idéias irracionais que podem produzir emoções ou comportamentos contraproducentes.
Da mesma forma, durante esta primeira etapa, o paciente é ensinado como seus problemas contribuem e os princípios explicados na seção anterior são explicados.
Assim, nesta primeira etapa, as seguintes tarefas são realizadas:
- Os problemas do paciente são classificados como externos, internos ou mistos.
- Eles são detectados, através da história do paciente, suas crenças irracionais.
- Os "problemas nos problemas" são detectados, isto é, as idéias irracionais que aparecem nos principais problemas.
- Defina metas flexíveis, como trabalhar o C contraproducente ou modificar o A, ao qual o paciente está exposto e que causa desconforto.
- Explique os conceitos básicos do TRE, usando os próprios problemas do paciente como exemplo.
- Inicie autorregistros como o seguinte.
Estágio 2: percepção intelectual
Na segunda etapa, os seguintes aspectos são esclarecidos para o paciente:
- As crenças irracionais atuais são o principal determinante dos problemas emocionais e comportamentais
- Embora tenham sido adquiridos na infância, eles são mantidos porque continuam a se entregar a eles.
- Entenda o que crenças irracionais causam problemas
- Esteja ciente de que não há evidências para apoiar idéias irracionais.
- Auto-aceitação, embora tenham criado e continuem a manter seus problemas
- Entenda que, se eles querem se livrar de suas crenças irracionais aprendidas, precisam trabalhar duro e intensamente.
Esses aspectos são explicados pelo terapeuta de tal forma que é o paciente que acaba identificando seu funcionamento por meio desses princípios, e aumenta sua motivação para a mudança e seu envolvimento na terapia.
Etapa 3: Mudança de atitudes
Uma vez que os aspectos do estágio 3 estejam bem consolidados, a reestruturação cognitiva e as mudanças de atitudes, crenças, emoções e comportamentos podem começar.
A eficácia dessa terapia baseia-se na forte crença de que a crença irracional é prejudicial e deve ser modificada por uma alternativa, já que esse fato aumenta a motivação e garante que o paciente se esforçará para fazê-lo.
Dessa maneira, o terapeuta e o paciente trabalham juntos para minar as atitudes irracionais do paciente e fortalecer os racionais.
Nesse estágio, os autorregistros são de grande valor, uma vez que fornecem amplo material sobre as características das idéias irracionais do paciente.
Da mesma forma, nesta fase o terapeuta atua de forma muito didática, ensinando a raciocinar ao paciente e utilizando os diálogos socráticos com o objetivo de o paciente obter:
- Considere suas idéias como hipóteses a serem verificadas.
- Valorize novas idéias benéficas e racionais.
- Trabalhe duro para abandonar as velhas crenças irracionais.
Referências
- Beck, A. T. (1976). Terapia Cognitiva e Distúrbios Emocionais. Nova York: Universidades Internacionais.
- Burgess, P. M. (1990). Para resolução de questões conceituais na avaliação de sistemas de crenças em Rational Emotive
- Caballo, Vicente et al. (comp ...) "Manual de técnicas de terapia e modificação de comportamento". Editorial Siglo XXI, Espanha. 1998
- Ellis, A. (1957). Resultado de empregar três técnicas de psicoterapia. Journal of Clinical Psychology 13, 344-350.
- Lega, L., Caballo, V. E. e Ellis, A. (2002). Teoria e prática da terapia emocional-comportamental racional. (2a ed.) Madri: Siglo XXI.
- Sutton-Simon, K. (1981). Avaliação dos sistemas de crenças: concepções e estratégias. In P. C. Kendall e S. D. Hollon (Dir.), Estratégias de Avaliação para Intervenções Cognitivo Comportamentais. Nova York: acadêmico.
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