Os 4 estágios da depressão



O estágios de depressão Podemos dividi-los em quatro fases: origem, instauração, inibição condutora de atividades prazerosas e inibição condutora de atividades compulsórias.

Quando falamos de depressão, estamos nos referindo a um distúrbio psicológico que pode se tornar muito sério e que interfere seriamente na vida da pessoa.

A depressão afeta todo o funcionamento psicossocial da pessoa e afeta não apenas a pessoa que sofre, mas também seu ambiente e toda a sociedade, dado o impacto econômico da depressão nos serviços de saúde.

Neste artigo vou falar sobre os quatro estágios fundamentais que uma pessoa com depressão sofre.

Quais são as fases da depressão?

Podemos classificar os estágios da depressão em 4 estágios, os quais apresentamos a seguir:

Primeiro estágio: a origem da depressão

Alguns anos atrás, algumas teorias sustentavam que a depressão era o resultado de uma série de mudanças bioquímicas que aconteciam em nosso corpo. Estudos subseqüentes propõem que, para uma pessoa estar deprimida, é necessário que em seu ambiente se origine uma situação que a pessoa interpreta como desagradável.

Essa mudança no ambiente percebido é chamada de perda de reforços. A perda de reforços seria a fonte da depressão.

A origem do distúrbio pode ser causada por uma série de mudanças vitais, como doença, divórcio, perda de um ente querido, demissão, problemas familiares e outros distúrbios psicológicos.

Como podemos ver, não existe um momento-chave padrão para todas as pessoas, mas sim qualquer experiência que a pessoa interpreta como uma perda ou uma mudança desagradável a qual ele ou ela não possa se adaptar ou não possa enfrentar.

Nem todos os eventos desagradáveis ​​que geram desconforto ou tristeza desencadeiam uma depressão. A tristeza é uma emoção básica que tem uma certa função biológica.

A função da tristeza é diminuir a energia para planejar como podemos lidar com essa perda. Às vezes, esse período de tristeza dura mais porque a pessoa se sente incapaz de lidar com essa nova situação.

Quando essa tristeza se prolonga, a pessoa começa a ficar deprimida e uma série de mudanças emocionais, mudanças de pensamento e mudanças de comportamento se sucedem.

Essa sucessão de mudanças produz modificações no funcionamento bioquímico do sistema nervoso central. O cérebro segrega menos neurotransmissores e facilita a instalação da depressão.

Podemos classificar a perda de reforços da seguinte maneira:

a) Grande estressor ou perda de reforços positivos

Às vezes, as pessoas experimentam a perda de um reforço muito poderoso, um evento como um divórcio, doença ou morte de um ente querido, despedimento, etc. Eles fazem com que a pessoa experimente essa situação como um evento muito desagradável.

b) Acumulação de pequenas perdas ou pequenos estressores

As pessoas que desenvolvemos em diferentes áreas. Quando uma pessoa não se sente satisfeita em seu trabalho, ele também tem um mau feitiço com seu parceiro, tem discutido com seu irmão e geralmente não sai muito com seus amigos por falta de tempo, de repente um pequeno evento insignificante como, por exemplo, quebra a televisão, transborda e a depressão começa.

c) Aumento da aversão

O ser humano experimenta eventos positivos e negativos, mas quando o input negativo supera o positivo, o primeiro invalida o segundo.

Por exemplo, se uma pessoa sofre de uma doença como a fibromialgia, que é muito dolorosa, e isso o impede de gozar, mesmo que ele tenha sua família, seus amigos não são capazes de sentir prazer.

d) Ruptura de cadeias comportamentais

Este início da depressão ocorre quando uma pessoa experimenta uma mudança em sua vida, como uma ascensão no trabalho.

No começo, é uma coisa positiva, no entanto, este novo papel envolve viajar com mais freqüência, maior responsabilidade, maior carga de trabalho, altos níveis de estresse, mau relacionamento com seus ex-colegas.

Quando uma pessoa está experimentando esta série de eventos, uma série de perdas é produzida pouco a pouco.

e) Perda simbólica

Às vezes, o evento negativo não acontece necessariamente consigo mesmo, mas ao testemunhar uma situação, você repensa sua vida. Por exemplo, quando você vê que um vizinho seu que tinha uma idade próxima à sua morreu, você repensa a sua vida.

Essa perda que se origina de uma maneira não direta leva a pessoa a reconsiderar sua vida e pensar sobre o que ele fez no mundo, se alcançou o que sempre sonhou, etc. Às vezes, a pessoa não se sente satisfeita e começa a ficar deprimida.

Segunda etapa: estabelecimento de depressão

Ao experimentar qualquer uma dessas perdas, a pessoa se sente triste. Essa tristeza é prolongada e estabelecida, a pessoa não consegue lidar com essa nova situação e começa a ficar deprimida.

Essa perda de reforços é sentida como crítica e o pensamento de que ela não consegue produzir um grande impacto psicológico.

Essa dor emocional manifesta-se em duas mudanças, de um lado, os pensamentos negativos automáticos e, de outro, as sensações emocionais e físicas desagradáveis.

Como resultado de pensar e sentir dessa maneira, a pessoa tem menos e menos desejo de fazer as coisas. Há um estado geral de inibição, apatia e falta de motivação, levando ao próximo estágio.

Terceira etapa: inibição comportamental de atividades prazerosas

Essa dor emocional manifestada através de pensamentos e sensações fisiológicas faz com que a pessoa pare de fazer essas atividades agradáveis.

É quando a inércia aparece. É compreensível que, se temos um mau humor e pensamentos negativos, não estamos muito predispostos a fazer as coisas.

O que deixamos de fazer primeiro são atividades prazerosas, ou seja, aquelas que gostamos de sair com os amigos, praticar esportes, ler, ouvir música, comer com a família. Estas são as atividades voluntárias que fazemos para desfrutar.

O que acontece é que quando surge a possibilidade de fazer uma atividade prazerosa, os pensamentos que invadem a mente de uma pessoa deprimida são, por exemplo, "não me apetece", "não quero que pensem que estou errado", "não quero ser perguntado "," Claro que não se diverte ", esses pensamentos geram desconforto, por isso a pessoa opta por não sair e ficar em casa.

Quando uma pessoa decide não realizar essa atividade a curto prazo sente alívio, já que conseguiu escapar dessa situação que gera desconforto, mas a longo prazo gera mais perdas, já que ele perde a oportunidade de se enriquecer dessa atividade.

Parar de fazer coisas boas é uma perda de reforços que aumenta a perda de reforços iniciais, fechando assim o circuito da depressão.

Nessa etapa a pessoa continua realizando as atividades obrigatórias, ou seja, aquelas atividades que sem gerar prazer são necessárias para se viver, como trabalhar, realizar tarefas domésticas, limpeza, etc.

Quarta etapa: inibição comportamental das atividades compulsórias

Quando deixamos de fazer coisas que gostamos, não conseguimos recuperar o nível adequado dos reforçadores positivos, piorando a depressão. É então quando a pessoa começa a se sentir pior.

Ocasionalmente, a depressão atinge um nível em que a pessoa é incapaz de realizar atividades compulsórias, como trabalhar, cuidar de sua família, realizar tarefas domésticas e tarefas de autocuidado, como aliciamento.

Que sintomas uma pessoa deprimida percebe?

Depressão envolve mudanças em nosso humor. A tristeza seria o sintoma por excelência e o mais conhecido em nível geral.

No entanto, pessoas com depressão, além de sintomas como tristeza, também experimentam sentimentos de depressão, tristeza ou infelicidade.

E não apenas esses sentimentos aparecem, mas eles também podem sentir irritabilidade, um sentimento de vazio ou nervosismo.

Às vezes, a pessoa verbaliza que ele é incapaz de chorar. Paralelamente a essas emoções negativas, as emoções positivas ou a capacidade de desfrutar das coisas cotidianas (anedonia) são reduzidas.

Apatia e falta de motivação também são sintomas importantes que se conectam com os pensamentos negativos de desesperança, incontrolabilidade. Em casos mais graves, a pessoa sofre tal inibição que o fato de sair da cama e ficar limpo é praticamente impossível.

Além disso, o desempenho cognitivo é prejudicado, levando a problemas de concentração que podem afetar o local de trabalho.

Os problemas também surgem quando se toma decisões que não são necessariamente relevantes. A pessoa experimenta fadiga e perda de energia, mesmo que nenhum esforço físico seja feito.

Associado a essa fadiga também podem estar os problemas do sono, tanto a insônia inicial (a pessoa tem dificuldade em iniciar o sonho) quanto a insônia de manutenção (onde a pessoa é capaz de adormecer, mas tem despertar durante a noite).

Na depressão também há alterações no apetite e no peso, bem como diminuição do desejo sexual, etc.

Pensamentos negativos giram em torno de nós mesmos, os outros e o futuro. As pessoas têm sentimentos excessivos de inutilidade, autocensura ou culpa.

O ambiente é percebido como um lugar hostil e incerto. Considera-se também que as pessoas do meio ambiente não têm qualquer apreciação e que ele as rejeita. O futuro é percebido como sombrio e hostil.

E por que nem todos estão ficando deprimidos?

Nem todas as pessoas na mesma situação desenvolvem uma depressão. Por exemplo, nem todo mundo que se divorcia desenvolve uma depressão.

Investigações diferentes mostraram que há um número de variáveis ​​que nos predispõem a sofrer um distúrbio psicológico.

Ou seja, há vários elementos que aumentam a probabilidade de sofrer um distúrbio psicológico no caso de haver condições que o desencadeiem.

Os diferentes estudos mostraram que existem várias variáveis ​​que nos predispõem a sofrer de depressão.

Vulnerabilidade psicológica, o que é isso?

Um dos fatores que eles detectaram é o estilo de vida.As pessoas que preenchem suas vidas com atividades prazerosas que as fazem se sentir bem são menos vulneráveis ​​a se tornarem deprimidas. Quanto mais áreas disponíveis para a pessoa que as satisfaz, menor a probabilidade de elas se tornarem deprimidas.

Outro fator que nos torna vulneráveis ​​é o estilo cognitivo, ou seja, a maneira como pensamos. Ao longo de nossas vidas, aprendemos diferentes esquemas ou crenças em torno dos quais construímos nossas vidas.

Se o conteúdo dessas crenças for inadequado, ficaremos mais vulneráveis ​​a sofrer uma depressão após a perda de reforços.

O terceiro fator que pode nos tornar vulneráveis ​​à depressão são as deficiências na área social. Essas deficiências podem ser devidas a um déficit de habilidades sociais ou devido à falta de apoio social.

O último fator é a capacidade de resolver problemas. Ter problemas faz parte da vida do ser humano.

Quando uma pessoa experimenta uma mudança interpretada como aversiva e não consegue lidar com isso é quando nos deparamos com um problema.

Às vezes a pessoa não conhece um procedimento específico e estruturado para avaliar o que está acontecendo, encontrar alternativas e tomar a decisão mais adequada às suas circunstâncias.

E vulnerabilidade biológica?

Vulnerabilidade biológica seria entendida como a facilidade do corpo de uma pessoa para reduzir substâncias neuroquímicas quando o processo de depressão começar.

Isso significa que, se tivermos alguns dos fatores mencionados acima, diante de uma perda de reforços, as chances de desenvolver uma depressão serão maiores.

Na depressão há uma série de etapas pelas quais a pessoa passa, que resumimos abaixo:

A primeira é a origem da desordem, onde há uma perda de reforços que a pessoa interpreta como um evento aversivo.

A segunda etapa corresponde ao estabelecimento da desordem, onde a pessoa começa a pensar, a agir e a sentir de maneira diferente, é aí que as primeiras mudanças acontecem.

O terceiro estágio é aquele que se refere à inibição comportamental de atividades prazerosas, em que a pessoa com depressão deixa de fazer coisas que antes gostavam e geravam prazer.

A quarta etapa corresponde à inibição comportamental das atividades compulsórias, a pessoa com o transtorno deixa de participar de atividades que a sociedade considera obrigatórias, como autocuidado e higiene pessoal, cuidado familiar, trabalho etc.

A depressão é um distúrbio psicológico que deve ser tratado por um profissional que ensine à pessoa com depressão uma série de estratégias para enfrentar o problema.

E você conheceu os estágios da depressão?

Referências

  1. Associação Americana de Psiquiatria (2014). DSM-5 Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Pan-americano
  2. Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C. Allen, L & Ehrenreich-May, J. (2011) Protocolo unificado para o tratamento transdiagnóstico de distúrbios emocionais. Manual do terapeuta e manual do paciente. Aliança Editorial.
  3. Beck, A.T. Rush, A.J; Shaw, B.F.; Emery, G. (2007): Terapia cognitiva da depressão .DDB. Lewinshon, P.M. Gotlib, I.H. e Hautzinger, M. (1997): tratamento comportamental da depressão unipolar. In: Horse, V.: Manual para o tratamento cognitivo-comportamental de distúrbios psicológicos. Século XXI
  4. Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Manual de psicopatologia (volume II). McGrawHill.
  5. Sevillá, J. e Pastor, C. (1996): Tratamento Psicológico da Depressão. Um passo de passo manual de autoajuda. Publicações do Centro de Terapia Comportamental. Valencia.