Sintomas de Neurose Obsessiva, Causas e Tratamentos

O neurose obsessiva é um termo que define uma alteração mental associada a tensões nervosas e transtornos psíquicos. Trata-se de um distúrbio psicológico postulado pela psicanálise por Sigmund Freud.

O neurologista austríaco definido este transtorno como uma desordem mental na qual o sujeito adquire um estado mental de preocupação constante com pensamentos que não estão interessados.

Cognições indivíduo sofre de uma neurose obsessiva têm um conteúdo dos mais assustadores, empujándoloa comprometer comportamentos e comportamento indesejado.

A neurose obsessiva lida com uma das mais complexas alterações psíquicas a serem examinadas e tratadas. Principalmente porque os sintomas da alteração são difíceis de detectar.

Em geral, pode-se dizer que as pessoas com neurose obsessiva são indivíduos perfeccionistas e meticulosos dominados por seus pensamentos, que muitas vezes os levam a realizar comportamentos repetitivos e compulsivos para evitar o desconforto.

Embora atualmente, esse diagnóstico não seja mais usado na prática de saúde mental. A neurose obsessiva é um dos construtos psicopatológicos mais relevantes na história da psicologia e da psiquiatria.

O objetivo deste estudo é fornecer uma definição coerente desta alteração complexa, bem como rever suas características, sintomas e causas. Também postularemos os tratamentos a serem realizados para uma intervenção correta.

Índice

• 1 Definições de neurose obsessiva
• 2 características
  • 2.1 cognições obsessivas
  • 2.2 Desenvolvimento de mecanismos de defesa
  • 2.3 Presença de alterações cognitivas e afetivas
• 3 Características psicanalíticas
• 4 sintomas
• 5 Neurose Obsessiva vs Transtorno Obsessivo Compulsivo
• 6 Diagnóstico do transtorno obsessivo-compulsivo
• 7 causas
  • 7.1 Fatores genéticos
  • 7.2 Fatores Físicos
  • 7.3 Fatores Ambientais
• 8 Tratamento
• 9 referências

Definições de neurose obsessiva

A primeira dificuldade apresentada por esse transtorno mental está no estabelecimento de seus próprios aspectos definidores.

Na verdade, a neurose obsessiva é hoje um conceito complexo de definir, uma vez que levanta algumas dúvidas na delimitação de suas principais aspectos. Nesse sentido, na literatura você pode encontrar vários conceitos sobre esse termo.

Primeiro neurose obsessiva Henri Ey definido como o caráter compulsivo de sentimentos, idéias ou comportamentos, que são impostas à pessoa e produzem uma luta que nunca se apaga.

A partir dessa primeira definição, derivam as características mais clássicas das obsessões: incoercibilidade, automatismo, luta e consciência da doença.

No entanto, no momento, essas definições foram notadamente em desuso. De fato, no manual de diagnóstico de transtornos mentais (DSM-IV) existem especificações notavelmente diferentes da neurose obsessiva.

Primeiro, de acordo com os manuais diagnósticos atuais, a neurose obsessiva não é considerada uma entidade independente. Mas inclui a alteração dentro das patologias diagnosticadas como transtornos de ansiedade.

Da mesma forma, nos diagnósticos atuais, o termo da neurose obsessiva também foi modificado, o que não é mais conhecido como neurose obsessiva, mas sim como transtorno obsessivo-compulsivo.

Nesta desordem existem obsessões e compulsões que a pessoa que sofre as interpreta como excessivas e irracionais. Esses sintomas geram desconforto clinicamente significativo e levam, na maioria dos casos, ao desempenho de comportamentos compulsivos.

Assim, existem diferenças notáveis ​​entre a doença inicialmente catalogada pela psicanálise como neurose obsessiva e a patologia atual diagnosticada sob a nomenclatura do transtorno obsessivo-compulsivo.

Características

A neurose obsessiva é caracterizada por uma série de atributos e manifestações que estão relacionados às alterações cognitivas que o sujeito apresenta.

Em outras palavras, a neurose obsessiva é definida por uma série de pensamentos que aparecem na pessoa. Como o próprio nome sugere, esses pensamentos são caracterizados principalmente por serem obsessivos.

Mais detalhadamente, os elementos que definem a alteração conhecida como neurose obsessiva são:

Cognições obsessivas

Um alto surgimento de fenômenos obsessivos aparece na mente do sujeito. Estes podem ser de diferentes tipos, como obsessões de limpeza, infinito, culpa, verificação, etc.

Essas cognições referem-se a uma ideia, representação ou situação específica. E eles se tornam uma grande preocupação com o assunto.

Desenvolvimento de mecanismos de defesa

A pessoa que sofre esse tipo de cognição obsessiva desenvolve uma série de meios de defesa contra sua própria obsessão.

Esses mecanismos são caracterizados por serem também obsessivos. Da mesma forma, eles não se referem a processos de pensamento inconscientes, mas o sujeito os desenvolve de maneira consciente e com o objetivo de diminuir o desconforto dos pensamentos obsessivos.

Os mecanismos de defesa mais comuns são caracterizados por comportamento obsessivo.Por exemplo, um indivíduo com obsessões limpeza comportamentos desenvolver uma série de limpeza para aliviar a distúrbio psicológico que provoca uma obsessão.

Presença de alterações cognitivas e afetivas

A neurose obsessiva não se limita ao aparecimento de pensamentos e comportamentos obsessivos relacionados à obsessão. Essa alteração geralmente também apresenta uma série de distúrbios emocionais.

A apatia, a perplexidade, a sensação de irrealidade ou estranheza são elementos comuns entre indivíduos com neurose obsessiva.

Características psicanalíticas

A neurose obsessiva é uma desordem que tem sua origem na psicanálise e nas correntes dinâmicas.

Na verdade, outras escolas de psicologia, tais como psicologia cognitiva atual ou humanista comportamental, não determina a existência de neurose obsessiva.

Em vez disso, eles usam o diagnóstico de transtorno obsessivo compulsivo, que tem algumas diferenças com a neurose obsessiva.

A este respeito, a neurose obsessiva apresenta a sua própria definição e caracterização, uma série de atributos alteração psicanálise relacionados. Os principais, como especificado por Henri Ey são:

1. Uma regressão dos sistemas de acionamento ao estado sadicoanal.
2. As defesas excessivas do EU contra os impulsos instintivos.
3. Os imperativos inconscientes do superego.

De acordo com as escolas e autores psicanalíticos, a força do inconsciente é o que constitui o dinamismo do pensamento compulsivo que se incomoda. Isso funciona o assunto e incentiva o desenvolvimento de mecanismos mentais e comportamentais para combater o desconforto de obsessão.

A este respeito, de acordo com as correntes da psicanálise, obsessões representados na neurose obsessiva adquirir um carácter simbólico. As exigências do sistema instintivo e libidinal do indivíduo provocam uma série de obsessões em seu pensamento.

Sintomas

Quanto ao quadro clínico da doença, uma série de sintomas experimentados por pessoas com neurose obsessiva e definição de psicopatologia são postuladas.

Estes eventos também são especificadas de teorias psicanalíticas, de modo a manter semelhanças com recurso previamente discutidas. Os principais sintomas da neurose obsessiva são:

1. O assunto é invadido por idéias obsessivas que são impostas, apesar de sua vontade. O pensamento é compulsivo e incontrolável.

2. O indivíduo experimenta uma tendência a atos agressivos e impulsivos (comportamentos compulsivos). Que são especialmente temidos ou não desejados pela pessoa.

3. A pessoa com neurose obsessiva se sente forçada a realizar atos repetitivos de natureza simbólica. Esses comportamentos são considerados ritos do pensamento mágico produzido pela neurose obsessiva.

4. A luta entre o indivíduo e as obsessões que aparecem em sua mente é o elemento que faz com que os sintomas afetivos e provoca psicastenia.

Neurose Obsessiva vs Transtorno Obsessivo Compulsivo

neurose obsessiva é uma psicopatologia estudados, investigados, diagnosticada e classificada de teorias psiconalíticas.

Atualmente, tanto a psicanálise quanto as correntes dinâmicas perderam peso e destaque no campo da saúde mental. Sendo estes aliviados em grande parte pela corrente comportamental cognitiva.

Então, hoje, nos manuais de diagnóstico de psicopatologia não é transtorno de neurose obsessiva. Em vez disso, o distúrbio equivalente postulado pelas novas correntes da psicologia é especificado.

Este novo distúrbio é conhecido como transtorno obsessivo-compulsivo. E apesar de manter semelhanças com a alteração inicialmente postulada como neurose obsessiva, também apresenta diferenças em ambos os seus sintomas e diagnóstico.

Diagnóstico do transtorno obsessivo-compulsivo

As principais características do transtorno obsessivo-compulsivo são:

A) Presença de obsessões, compulsões ou ambos:

As obsessões são definidas por (1) e (2):

1. Pensamentos, impulsos ou recorrente e imagens persistentes que são experientes, em algum momento durante a perturbação, como intrusivos ou indesejado, e na maioria dos indivíduos importante causa ansiedade ou desconforto.

2. O sujeito tenta ignorar ou suprimir tais pensamentos, impulsos ou imagens ou neutralizá-los com algum outro pensamento ou ação (ou seja, realizando uma compulsão).

Compulsões são definidas por (1) e (2):

1. Comportamento (p. Ex., Lavar as mãos, organizar, verificar coisas) ou atos mentais repetitivos (p. Ex., Orar, contar, repetir palavras em silêncio) que o sujeito realiza em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que ele tem que aplicar de uma maneira rígida.

2. Os comportamentos de propósito ou atos mentais é prevenir ou reduzir a ansiedade ou angústia, ou evitar algum evento ou situação temida; no entanto, esses comportamentos ou atos mentais não estão ligados de uma forma realista com aqueles para neutralizar ou evitar ou são claramente excessivos.

B) Obsessões ou compulsões exigem muito tempo (p.ex., eles ocupam mais de uma hora por dia) ou causam desconforto ou deterioração clinicamente significativa em áreas sociais, ocupacionais ou outras importantes áreas de funcionamento.

C) Os sintomas obsessivo-compulsivos não podem ser atribuídos aos efeitos fisiológicos de uma substância (por exemplo, uma droga, um medicamento) ou a outra condição médica.

D) A alteração não é melhor explicada pelos sintomas de outro transtorno mental.

Causas

Pesquisas sobre neurose obsessiva mostraram que não há uma causa única para essa psicopatologia. De fato, hoje em dia, concluiu-se que há uma combinação de fatores que se combinam para causar o desenvolvimento do distúrbio.

Em geral, eles podem ser classificados em três tipos principais: fatores genéticos, fatores físicos e fatores ambientais.

Fatores genéticos

Tal como acontece com muitas outras doenças mentais, postula-se que a neurose obsessiva tem um componente genético notável em seu desenvolvimento.

O sofrimento dessa psicopatologia é comum em algumas famílias. Da mesma forma, pessoas que têm um parente de primeiro grau com neurose têm um risco maior de desenvolver o transtorno.

Além disso, se houver um histórico familiar de outro tipo de transtorno de ansiedade, a pessoa também estará mais suscetível à neurose obsessiva.

Fatores Físicos

Pesquisas recentes mostraram como a sintomatologia da neurose obsessiva se correlaciona com uma série de desequilíbrios químicos no cérebro.

Nesse sentido, alterações específicas no funcionamento cerebral dos indivíduos podem levar ao desenvolvimento da doença.

A primeira hipótese neuroquímica está na disfunção do circuito órbito-fronto-caudado como o caminho comum final das manifestações da neurose obsessiva.

Da mesma forma, anormalidades nos subterróneos sulcados e aspectos neuroquímicos, como a facilitação da transmissão serotonérgica no nível do córtex orbito-frontal, são fatores que também estão positivamente relacionados ao desenvolvimento da neurose obsessiva.

Fatores ambientais

Finalmente, existem certos fatores ambientais que podem motivar e precipitar o aparecimento da neurose obsessiva. As pessoas que viveram experiências de vida que não podem controlar correm maior risco de desenvolver a doença.

Por exemplo, vivenciar um trauma, ser vítima de abuso ou abandono, crescer em um lar disfuncional ou estar exposto a altos níveis de estresse crônico são fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da patologia.

Tratamento

Atualmente, existem duas intervenções principais para abordar a sintomatologia típica da neurose obsessiva. Tratam-se de tratamento farmacológico e psicoterapia.

No que diz respeito à medicação, os medicamentos mais eficazes são os antidepressivos tricíclicos e os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, sendo este último mais amplamente utilizado.

Essas intervenções permitem melhorar o quadro clínico, mas de forma habitual são insuficientes para minimizar a sintomatologia do transtorno.

Nesse sentido, o tratamento cognitivo-comportamental é geralmente o tipo de psicoterapia que deve acompanhar consistentemente a intervenção farmacológica. As técnicas mais comumente usadas são a exposição com prevenção de resposta e aceitação e terapia de compromisso.

Referências

1. Associação Americana de Psiquiatria (1994). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Washington, DC: Associação Americana de Psiquiatria.
2. Clifford, C. A. Murray, R. M; Fulker, D. W.: Influências genéticas e ambientais em traços e sintomas obsessivos. Psychol. Med. 1984; 14: 791-800.
3. BAER, L; JENIKE, M. A.: Transtornos obsessivo-compulsivos, Teoria e gerenciamento. PSG Publishing Co, Littletown, 1986.
4. Freud, S. (1986). "Sobre um caso de Neurose Obsessiva (o" Homem dos Ratos "), Obras Completas, Volume X, Buenos Aires: Amorrortu Editores.
5. Freud, S. (1896), "Novos pontos sobre a defesa neuropsicose", em Obras Completas, Ed. Amorrortu, Bs. As. 1976, T. III.
6. Indart, J.C. (2001), The Obsessive Pyramid, Ed. Tres Haches, Bs. As., 2001.
7. Lacan, J. (1984). O Seminário Livro XI: Os quatro conceitos fundamentais da psicanálise, Buenos Aires: Paidós.