Sintomas Odontofobia, Causas e Tratamentos



O odontofobia É um dos tipos mais populares de fobia conhecidos hoje em dia. É caracterizada por um medo extremamente alto e excessivo em relação às visitas ao dentista.

Embora não existam dados específicos sobre a prevalência desse distúrbio, uma pesquisa recente mostrou que a odontofobia pode ser uma das principais causas para que os espanhóis não procurem o dentista.

Para compreender adequadamente essa alteração, é importante ressaltar que a odontofobia é definida pela experimentação de um medo fóbico cada vez que você vai ao dentista.

Desta forma, deve ser diferenciado do descontentamento, nervosismo ou incerteza que muitas pessoas podem testemunhar quando vão a este tipo de visitas.

A fim de especificar as características da odontofobia, este artigo discute suas principais propriedades, a sintomatologia do transtorno, as causas que levam ao desenvolvimento da psicopatologia e as intervenções que devem ser realizadas para tratá-la adequadamente.

Características da odotofobia

Odontofobia é um termo que é usado em abundância de uma maneira popular para definir o medo de ir ao dentista.

No campo da saúde, as visitas ao dentista são aquelas que causam maior reparação e maior nervosismo aos usuários.

No entanto, devemos ter em mente que quando falamos de odontofobia não nos referimos a manifestações ou estados de ansiedade não específica.

De fato, a odontofobia é um distúrbio de ansiedade corretamente catalogado no manual de diagnóstico e estatística da psiquiatria.

Consiste em um tipo específico de fobia em que, evidentemente, o elemento temido é a consulta médica.

O medo provoca uma resposta marcante de ansiedade na pessoa cada vez que ele é exposto ao seu estímulo temido. Da mesma forma, também origina o comportamento mais comum associado ao transtorno: a evitação de visitas ao dentista.

Tanto o medo quanto a ansiedade relacionados à odontofobia devem preencher uma série de características a serem atribuídas ao transtorno.

Assim, nem todas as sensações de nervosismo, ansiedade ou reparação feitas ao dentista devem ser incluídas nesse diagnóstico.

O medo da odontofobia

A experiência do medo é uma resposta muito comum entre as pessoas. O medo de visitas ao dentista também é bastante frequente.

Muitas vezes, as intervenções dentárias estão associadas a experiências dolorosas, sensações desagradáveis ​​ou estímulos irritantes.

Por este motivo, é relativamente normal apresentar uma certa dificuldade quando se vai ao dentista. Ter que realizar uma intervenção complexa nos dentes não é um bom gosto para ninguém, e é por isso que muitas pessoas optam por ir ao dentista com a maior frequência possível.

No entanto, a odontofobia não se refere a esse tipo de atitude em relação às visitas ao dentista. Para poder detalhar a presença dessa alteração psicológica, o medo vivenciado deve ser diferenciado do medo adaptativo ou normal.

Especificamente, o medo que está presente na odontofobia é caracterizado por ser fóbico. Para determinar que o medo tem tais particularidades, deve apresentar os seguintes aspectos:

Excessivo

A resposta de medo da pessoa com odontofobia é excessiva e totalmente exagerada em relação às demandas da situação.

Assim, os nervos antes de uma intervenção odontológica dolorosa podem ser interpretados como normais e congruentes.

Para estes nervos podem ser atribuídos à odontofobia o medo deve ser excessivo e não abordar a situação de dano ou dor real.

Irracional

A intensidade excessiva do medo pode ser ligeiramente ambígua, uma vez que não existem padrões inequívocos que permitam estabelecer qual reação do medo é adaptada e qual não é.

De fato, essa primeira avaliação é altamente subjetiva, de modo que, em alguns casos, pode ser insuficiente para determinar a presença ou ausência de odontofobia.

No entanto, essa segunda característica do medo fóbico é muito mais esclarecedora.

O medo experimentado por uma pessoa com odontofobia é caracterizado inequivocamente por ser totalmente irracional. Isso significa que o medo do dentista não é apoiado por processos de pensamento racional e coerente.

Ainda mais, a pessoa com odontofobia é totalmente incapaz de justificar de forma consistente por que as visitas ao dentista produzem sensações tão altas de medo.

Incontrolável

Dados os nervos e medos "normais" que são experimentados antes da visita ao dentista, a pessoa geralmente mantém um certo grau de controle. O indivíduo é capaz de controlar seu medo e garantir que isso não o afete completamente.

Na odontofobia, no entanto, o sujeito não tem capacidade de controlar seu medo do dentista. Essas sensações aparecem automaticamente sem que o indivíduo seja capaz de fazer nada. É um processo inconsciente e involuntário.

Leva a evitar a situação temida

Outra característica importante que nos permite definir o medo relacionado à odontofobia é que ela conduz, praticamente em todas as ocasiões, à evitação do estímulo temido.

A pessoa com odontofobia é totalmente incapaz de se expor e enfrentar o seu estímulo temido, então ele irá realizar todos os comportamentos necessários para evitar ir ao dentista.

Persistente

Em certos momentos, as pessoas podem estar mais relutantes em ir ao dentista. Após uma intervenção dolorosa ou uma experiência desagradável, o medo pode aumentar.

No entanto, na odontofobia, o medo é caracterizado por ser persistente. Isso não depende de etapas específicas ou momentos específicos.

Um indivíduo com odontofobia temerá ir ao dentista de forma intensa, irracional e incontrolável de forma permanente. E ele não parará de fazê-lo se a sua alteração psicológica não for adequadamente intervencionada.

Sintomas

A sintomatologia da odontofobia pode ser agrupada em três categorias principais: manifestações físicas, manifestações cognitivas e manifestações comportamentais.

Todos eles são originados pelo medo que causa a visita ao dentista. Dessa forma, são sintomas de ansiedade que surgem em relação ao medo fóbico que a pessoa apresenta.

De fato, se os estímulos temidos não aparecem, nenhuma manifestação de ansiedade deve aparecer.

Assim, se não houvesse dentistas ou intervenções odontológicas, tanto o medo quanto os sintomas da doença nunca apareceriam.

Obviamente, a patologia se torna mais grave quando a pessoa exige maior exposição ao dentista. Ou seja, quando apresenta a necessidade de se submeter a intervenções odontológicas.

Dessa forma, a odontofobia pode ser um distúrbio muito perturbador em indivíduos com boa saúde bucal, mas pode ser uma psicopatologia muito mais séria em indivíduos que necessitam de algum tipo de intervenção.

Sintomas físicos

A sintomatologia física responde a um aumento na atividade do sistema nervoso central. A pessoa com odontofobia passa por uma série de mudanças no funcionamento corporal sempre que for a uma consulta odontológica.

Essas manifestações são fácil e claramente associadas a um estado de alta ansiedade. Embora os sintomas possam variar ligeiramente em cada caso, os sinais físicos que uma pessoa com odontofobia pode experimentar são:

a) Aumento da freqüência cardíaca

O funcionamento do coração é acelerado, o sangue é bombeado com maior intensidade e pode levar a palpitações que alteram o estado psicológico da pessoa.

b) Aumento da frequência respiratória

Em paralelo, a respiração geralmente acelera. O indivíduo pode hiperventilar e sofrer de sentimentos de sufocamento.

c) tensão muscular

O medo do dentista faz com que a tensão de todo o corpo se intensifique. Os músculos são mais rígidos e estressados.

d) Aumentar a transpiração

Da mesma forma, o corpo de uma pessoa com odontofobia aumenta a transpiração quando exposto a uma visita ao dentista. Suores frios e agitação corporal generalizada podem aparecer.

e) dilatação pupilar

É um dos sintomas menos detectáveis ​​e que menos angústia eles geram na pessoa. No entanto, o corpo responde à sensação de medo com uma notável dilatação das pupilas do olho para aumentar a acuidade visual.

f) Dores de cabeça e / ou estômago

A tensão que o corpo experimenta pode facilmente levar a sensações dolorosas. As duas regiões mais suscetíveis a sentir dor são a cabeça e o estômago. Além disso, náuseas, vômitos e tontura podem ser experimentados.

Sintomas cognitivos

Paralelamente às manifestações físicas, quando o sujeito com odontofobia é exposto aos seus estímulos temidos, desenvolve uma série de reflexões sobre intervenções odontológicas.

Essas cognições tendem a ser intensas e caracterizam-se pela atribuição extremamente negativa de todos os aspectos relacionados à odontologia e à odontologia.

Pensamentos como o dano elevado ou dor que pode ser experimentada durante uma intervenção dentária ou as poucas capacidades pessoais para lidar com esta situação seriam alguns exemplos.

Assim como na caracterização do medo fóbico do distúrbio, esses pensamentos são altamente irracionais e incongruentes. No entanto, a pessoa com odontofobia não é capaz de evitá-los e eles recebem toda a atenção.

Sintomas comportamentais

Finalmente, a odontofobia afeta significativamente o comportamento do indivíduo. Evitar é o principal sintoma comportamental deste transtorno.

Desta forma, o sujeito com odontofobia sempre evitará a exposição ao dentista, mesmo em contextos em que a visita ao dentista é altamente necessária.

Por exemplo, um indivíduo com odontofobia pode resistir muito a ir ao dentista quando ele sofre de uma patologia dentária que dá origem a altas sensações de dor.

Para uma pessoa com essa alteração, nada cria tanto desconforto quanto as visitas ao dentista. Por esta razão, comportamentos de evitação também são comuns em pessoas que experimentam sensações dolorosas como resultado de não ir ao dentista.

Quando a exposição ao elemento temido não puder ser evitada e o sujeito com odontofobia for ao dentista, outro sintoma comportamental pode aparecer: escape.

As pessoas com essa psicopatologia sentirão enormes necessidades de fuga quando estiverem em visita odontológica, por isso é comum que não resistam ao desconforto que o dentista lhes causa e acabam saindo antes da intervenção.

Causas

A etiologia desse tipo de fobia específica tem sido consistentemente associada aos mecanismos pelos quais as pessoas aprendem e desenvolvem medos.

Nesse sentido, a ideia de multifocalidade no surgimento da odontofobia é mantida. No entanto, os sintomas genéticos parecem desempenhar um papel secundário.

Os três fatores que mostraram maior correlação com o desenvolvimento do transtorno referem-se ao condicionamento do medo. Estes são:

Condicionamento clássico

Em primeiro lugar, o condicionamento que apresenta maior potencial na aquisição do medo fóbico ao dentista é o clássico. Ou seja, a experiência de experiências diretas relacionadas às consultas odontológicas.

Assim, ter vivido experiências traumáticas em consultas odontológicas, como intervenções altamente dolorosas ou má resolução de problemas dentários, pode ter um papel fundamental no desenvolvimento da odontofobia.

No entanto, nem todas as pessoas que sofrem dessa psicopatologia devem ter experimentado experiências negativas anteriormente.

Condicionamento vigário

Por outro lado, ter visualizado imagens desagradáveis ​​e interpretado como traumático em relação às visitas ao dentista também pode condicionar o medo fóbico das intervenções odontológicas.

Imagens de dentes muito danificados ou situações de pessoas com dor durante a intervenção do dentista seriam alguns exemplos.

Condicionamento verbal

Finalmente, receber informações negativas sobre o dentista através da transmissão oral também pode contribuir para a aquisição da odontofobia.

Ter parentes com medo do dentista que expressam preocupações e temores sobre esse tipo de intervenções ou ouvir narrativas sobre experiências traumáticas seria alguns exemplos.

Tratamento

A psicoterapia é, sem dúvida, o tratamento de primeira escolha para intervir na odontofobia. A aplicação de diferentes técnicas psicológicas nos permite superar os medos fóbicos e reverter a psicopatologia.

Os tratamentos mais eficazes são aqueles baseados na exposição. Ou seja, ao abordar o indivíduo com odontofobia a diferentes elementos relacionados às intervenções odontológicas: visitas ao dentista, imagens de tratamentos, etc.

A exposição controlada aos elementos temidos permite que a pessoa se acostume a eles e supere seus medos. Da mesma forma, técnicas de relaxamento são aplicadas para reduzir o nível de ansiedade e facilitar o processo.

Referências:

  1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Resposta à hiperventilação e inalação de 5,5% de CO2 em indivíduos com tipos de fobia específica, transtorno do pânico ou nenhum transtorno mental. Am J Psychiatry 1997; 154: 1089-1095.
  2. Caballo, V. (2011) Manual de psicopatologia e distúrbios psicológicos. Madri: Ed. Piramide.
  3. Cramer V, Torgersen S, Kringlen E. Qualidade de vida e transtornos de ansiedade: um estudo populacional. J Nerv Ment Dis 2005; 193: 196-202.
  4. Depla M, ten Have M., van Balkom A, de Graaf R. Medos específicos e fobias na população em geral: resultados do estudo de saúde mental na Holanda e estudo de incidência (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200-208.
  5. Emmelkamp PMG, Wittchen HU. Fobias Específicas. Em: Andrews G, DS Charney, Sirovatka PJ, Regier DA, editores. Transtornos de circuitos induzidos por estresse e medo. Refinando a agenda de pesquisa para o DSM-V. Arlington, VA: APA, 2009: 77-101.
  6. Ost LG, Svensson L, Hellstrom K, Lindwall R. Tratamento de uma sessão de fobias específicas em jovens: um ensaio clínico randomizado. J Consult Clin Psychol 2001; 69: 814-824.