Tolerância a drogas e álcool no que consiste e os tipos

O tolerância a drogas Ocorre quando uma droga foi consumida continuamente, produzindo uma redução em seus efeitos no corpo. Desta forma, é necessário aumentar a dose da substância para sentir os efeitos dela novamente.

Se a pessoa consumiu opiáceos com regularidade suficiente para experimentar a tolerância, eles sofrerão sintomas de abstinência se deixarem de tomar a substância (Carlson, 2006).

O nível de resposta do organismo a um determinado medicamento depende de dois elementos:

- Concentração da droga no local onde atua.

- Sensibilidade do destino do medicamento. É sobre a sensibilidade das células-alvo (e neurônios). Depende de fatores genéticos e das mudanças adaptativas do corpo. Essas mudanças são a resposta do corpo à exposição repetida de uma substância específica.

As drogas psicoativas geralmente contêm compostos químicos lipossolúveis que lhes permitem atravessar a barreira hematoencefálica. Essa barreira é uma parede de células endoteliais que regula as substâncias que entram e saem do cérebro. Dentro dessa parede, existe um sistema de capilares que oferece oxigênio e nutrientes ao cérebro, enquanto elimina o desperdício.

Pode-se dizer que esta barreira protege o delicado sistema químico do cérebro de substâncias estranhas ou potencialmente perigosas provenientes da corrente sanguínea. No entanto, as drogas psicoativas podem atravessar essa barreira e exercer efeitos químicos no cérebro.

Nem todas as substâncias produzem tolerância. A tolerância depende da composição química das drogas e da capacidade do cérebro de diferenciá-las de seus próprios neurotransmissores. Por exemplo, álcool, drogas ilegais, drogas como benzodiazepínicos ou substâncias como a cafeína podem causar tolerância.

As drogas psicoativas possuem a capacidade de se misturar com as substâncias químicas naturais do cérebro. Especificamente, eles interagem com receptores neuronais que capturam e liberam neurotransmissores.

A tolerância aos efeitos de uma droga é parte de um mecanismo compensatório que o cérebro desenvolve. Quando a droga começa a exercer seus efeitos sobre o corpo, o cérebro detecta a existência de uma alteração em seu equilíbrio ou homeostase.

A principal resposta do cérebro a essa ameaça ao seu funcionamento normal é resistir. Para isso, adapta os receptores e mecanismos celulares ao fármaco para que não surja efeito.

Em suma, os receptores do cérebro tornam-se insensíveis à substância viciante. Assim, a pessoa precisa consumir uma dose maior para sentir seus efeitos novamente.

Diferenças entre tolerância e dependência

Quando uma pessoa abusar repetidamente de drogas como álcool, haxixe, cocaína, heroína, etc., pode desenvolver dependência e tolerância ao longo do tempo.

Tolerância e dependência são sinais de que o uso esporádico de um medicamento está começando a ser problemático. No entanto, existem diferenças importantes entre dependência e tolerância.

A tolerância se desenvolve quando uma pessoa não experimenta os mesmos efeitos usando a mesma quantidade de um determinado medicamento ou substância. Especificamente, o que acontece é que o cérebro se adaptou à presença da droga. Portanto, quando uma pessoa tem uma alta tolerância, ele precisa tomar doses mais freqüentes e em maior quantidade do que seus amigos.

Outro sinal é que eles podem começar a misturar substâncias diferentes para alcançar a intoxicação desejada. Por exemplo, alguém que desenvolveu tolerância ao álcool não se sentirá tão bêbado quanto antes de beber a quantidade que bebia. Assim, você começará a beber mais rapidamente ou consumir mais bebidas alcoólicas. Ou, escolha licores fortes com alta graduação.

No entanto, o que está ficando é que o cérebro continua a se adaptar a essas quantidades de álcool e acaba se acostumando com isso. Precisando de mais e mais álcool para se sentir bêbado.

Por outro lado, a dependência de drogas aparece quando o indivíduo sente que não pode ter uma vida normal sem consumir certas substâncias. Desta forma, você precisa tomar este medicamento para funcionar bem no seu dia a dia.

Se você não fizer isso, sentirá os desconfortáveis ​​e irritantes sintomas de abstinência. Os sintomas da abstinência são geralmente o oposto daqueles produzidos pela droga.

Outro sinal de dependência da droga é que a pessoa pode gastar muito tempo consumindo, procurando por ela ou pensando nela. É possível que a dependência seja acompanhada de tolerância quando o consumo se estende ao longo do tempo.

Como a substância é abusada, as células do cérebro tornam-se mais dependentes dos efeitos da droga. Pouco a pouco, eles precisam dessa substância para manter um equilíbrio no funcionamento do cérebro. Isso acaba produzindo danos estruturais que deixam as células incapazes de funcionar adequadamente sem a droga.

Finalmente, há um círculo vicioso. À medida que a tolerância aumenta, a dose aumenta e os danos às células do cérebro estão se tornando mais sérios.

Por outro lado, se falamos de outras substâncias, como certos medicamentos, pode ser que a tolerância seja dada, mas não o vício.Por exemplo, a tolerância a alguns efeitos dos medicamentos prescritos pode ser desenvolvida para suprimir a dor, sem que haja dependência deles.

Tipos de tolerância

Como já foi descrito, a tolerância afeta receptores e células cerebrais, embora outras formas de tolerância também existam. De acordo com a California State University-Fullerton, existem 3 mecanismos que contribuem para o aumento da tolerância (além da tolerância ao cérebro):

- tolerância metabólica: Refere-se a substâncias ou drogas que são consumidas por via oral. Está relacionado com a velocidade com que o fígado decompõe essas substâncias. Quando o uso é muito contínuo, essa velocidade aumenta, permanecendo cada vez menos tempo com a droga na corrente sanguínea.

- tolerância comportamental: é sobre a resposta emocional do indivíduo de acordo com as expectativas que ele tem sobre os efeitos da droga. Ou seja, a pessoa aumenta a dose voluntariamente para obter efeitos mais intensos.

- tolerância condicionada: este mecanismo aumenta a tolerância através de sinais ambientais. Aparentemente, certos fatores ambientais estão associados ao desejo de tomar a droga, como atividades, humor, certos lugares, situações ou pessoas.

Estes mecanismos, juntamente com a adaptação do cérebro, alimentam-se mutuamente, resultando num aumento da tolerância ao fármaco.

Por outro lado Abuso de drogas Diferencia três tipos de tolerância de acordo com o período de tempo:

- Agudo ou curto prazo: Esta tolerância surge da exposição continuada a uma substância por um período de tempo relativamente curto.

Um exemplo é o que acontece com a cocaína. Com a primeira dose, os indivíduos experimentam euforia, aumento da frequência cardíaca e pressão arterial. No entanto, com uma segunda dose 40 minutos depois, os efeitos positivos da droga não aumentam como esperado.

- Crônica: Isso acontece quando o corpo se adapta a uma exposição constante ao medicamento por semanas ou meses. O resultado é que os efeitos da droga diminuem, precisando tomar uma dose maior que a anterior para voltar a experimentar os efeitos com igual intensidade.

- Aprendi: Com a exposição durante anos a certas substâncias, como o álcool, a pessoa pode parecer não ter ingerido nenhuma substância. Ou seja, a droga não funciona mais para você. Você pode até desenvolver corretamente as atividades de sua vida diária depois de ter consumido.

Há também comumente falar de outro tipo de tolerância, chamado tolerância cruzada. Neste desenvolve a tolerância a uma preparação que ao mesmo tempo se estende a outras substâncias semelhantes. Tende a ocorrer com aquelas substâncias que exercem efeitos similares no cérebro.

Pelo contrário, o tolerância reversa é um estado em que ocorrem efeitos maiores ou iguais com uma dose menor da substância. É muito típico em alcoólatras crônicos. Em alguns desses casos, eles podem ficar bêbados com apenas alguns drinques.

A tolerância pode ser revertida?

O cérebro é plástico. Se você ficar longos períodos de tempo sem usar drogas, adaptará seus receptores e neurônios à nova situação.

Também tenha em mente que a maioria das drogas ou substâncias tem mais de um efeito. Assim, a tolerância tende a se desenvolver de maneira diferente para cada um deles.

Por exemplo, a heroína produz uma tolerância muito rápida aos efeitos de euforia e bem-estar. Apesar disso, o efeito da depressão respiratória (redução no ritmo respiratório) permanece inalterado. Portanto, é possível que você overdose ou morte.

A diminuição da tolerância depende da história de abuso da substância. Ou seja, se a droga foi tomada por longos períodos antes da abstinência, levará mais tempo para as estruturas cerebrais retornarem ao seu estado inicial.

No entanto, em casos de abuso crônico de drogas, o nível de dano que o organismo sofreu pode ser permanente, mesmo se as substâncias forem abandonadas.

Referências

1. Carlson, N.R. (2006). Fisiologia do comportamento 8 Ed. Madrid: Pearson. pp: 117-120.
2. López, J. F. M., Páez, A.M., Sánchez, M.V., Piedras, M. S. Síndrome de abstinência. Málaga: Hospital Regional Carlos Haya.
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