O que é miose?

O miose É qualquer redução no diâmetro das pupilas, quer por causas fisiológicas (reflexos naturais do olho de luz), patológicas (devido a doenças, condições clínicas, síndromes e outros distúrbios de saúde) ou farmacológicos (reacções de vista que foram produzidos pela ação de substâncias químicas, tais como drogas e drogas relacionadas). O termo miose vem do grego Muein, o que significa "fechar os olhos".

Miose (palavra que não deve ser confundida com mitose, meiose criança miosite) Está em oposição direta à midríase-de que falamos mais detalhadamente em um artigo de lado, em que as pupilas dilatam, e é diferente do anisocoria, em que um aluno é mais dilatado do que o outro.

De fato, em um sentido mais amplo, a miose também é aplicada à constrição excessiva das pupilas que podem atingir um diâmetro de menos de dois milímetros, em casos muito extremos.

O olho e a reflexão fotomotora

Como está registrado em qualquer livro de anatomia humana, o aluno é o que é comumente referido como o "disco" ou "pepita" de cor preta está localizado no centro do olho, entre a lente ea câmara anterior (que contém o humor aquoso, o líquido claro que separa a córnea da íris, veja a ilustração no começo desta seção). A função deste furo circular é modesta, mas extremamente importante: regular a quantidade de luz que passa pelo olho.

Através deste mecanismo de regulação é que a retina recebe a luz de que necessita para que você possa ter uma visão correta do objeto observado. No olho humano - o olho de outros animais não será tratado aqui por razões de espaço -, o aluno segue esta regra para o seu funcionamento: quanto mais luz houver no ambiente, menor o seu diâmetro (isto é, a pupila se contrai) e quanto menos luz for recebida, maior será seu diâmetro (isto é, a pupila se dilatará).

Em outras palavras, o tamanho desse "buraco" depende de quão intensa é a iluminação. Algo muito semelhante à função da pupila acontece, por analogia com a câmara, na qual o diafragma tem diferentes níveis de abertura são ajustados de acordo com a quantidade de luz que quer passar (nesta secção, ver imagem abaixo). Com efeito, o princípio científico da constrição e dilatação permanece o mesmo, salvando as diferenças.

Levando em conta o exposto, a miose é produzida pelo que na fisiologia é conhecido como reflexo fotomotor. Nesta reflexão, a luz faz com que o esfíncter da pupila se contrair ou relaxar, o que explica por que o aluno está "fechado" ou "aberto" na presença ou ausência de uma luz de estímulo é recebida pela retina .

Então, o resto do trabalho é feito pelo nervo óptico do qual a informação visual é transmitida ao cérebro, que é o seu destino final.

Então, as pupilas são fechadas igualmente em ambos os olhos pela ação do nervo craniano III, que recebe ordens diretas do cérebro para fazer isso acontecer. Neste momento, dois efeitos fotomotores são produzidos: o direto, que está no mesmo olho onde a luz é capturada, e o consensual, que está no olho oposto àquele que tinha aquele efeito fotomotor direto.

Se o nervo óptico estiver saudável, ambas as pupilas se contraem, mas, se ele estiver lesionado, isso não acontecerá, pois não há estímulo luminoso que possa ser transmitido.

O reflexo fotomotor não é ideal apenas para observar como ocorre a miose, mas tem um propósito que vai além da mera observação.

Na medicina, este teste do reflexo usado para diagnosticar certas doenças ou problemas de saúde que podem afetar o paciente, especialmente se ele não pode dizer como é, por algum motivo convincente (por exemplo, deficiência mental, inconsciente, etc.). Também é útil saber se você perdeu de vista em um dos olhos.

Causas da miose

A miose, como já foi dito, tem três causas: fisiológica, patológica e farmacológica. Enquanto os fisiológicos obedecem estritamente às reações da visão, os patológicos vêm geralmente de doenças.

Os farmacológicos, por outro lado, estão diretamente ligados ao uso de substâncias químicas, com maior preponderância de drogas e até drogas. Os parágrafos a seguir aprofundam esses fatores que causam constrição dos alunos.

Causas fisiológicas

Por razões fisiológicas, aquelas em que as pupilas se contraem naturalmente são classificadas, sem alterações na saúde da pessoa ou nas funções inerentes aos órgãos que correspondem ao sentido da visão.

Consequentemente, a miose aqui indica, sem dúvida, que o indivíduo é saudável e que, portanto, não há razão para se alarmar com seu estado de bem-estar. No corpo humano, a miose que não é patológica pode ser devida a elementos como:

• Idade: Chama-se, de fato, miose senil, já que o envelhecimento faz com que o tamanho do aluno seja reduzido com o passar dos anos.A partir disso, conclui-se que os idosos, em média, têm alunos menores e, portanto, sua visão recebe uma quantidade muito menor de luz do que em pessoas mais jovens. Isso também explica por que muitos adultos mais velhos têm dificuldade em enxergar à noite.
• Excesso de luz: pode ocorrer porque o olho é exposto a uma grande quantidade de luz, o que pode vir de ambientes muito (ou muito) iluminada, lugares como ensolarados edifícios abertos e vários em cidades com lâmpadas em todos os lugares campo. A retina, portanto, recebe muita estimulação luminosa e os alunos acabam se contraindo com frequência para obter uma visibilidade maior e melhor do ambiente.

Causas patológicas

[Nota preliminar para o leitor: todos os problema de saúde que está causando o miosis deve ser consultado com o médico, a fim de obter um diagnóstico preciso que possa dar o tratamento adequado. Portanto, o que é nesta seção só tem um papel informativo e de nenhuma maneira deve ser tomado como um especializado para detectar ou aliviar alguma destas condições guia. A visita a um especialista é altamente recomendável para esclarecer dúvidas a esse respeito.]

Por patológico provoca aqueles em que os alunos são contratados causada maneira, ou seja, normalmente não reagem ao estímulo da luz mas fá-lo por causa de uma síndrome, condição clínica, doença ou condição que compromete a saúde ou classificados qualidade de vida da pessoa. Alguns dos males que afligem os pacientes devido à constrição anormal das pupilas são:

• Microcoria: é o nome que tem a miose congênita. Esta é uma doença genética em que o bebê nasce com olhos pequenos e sem o esfíncter da pupila, razão pela qual esta parte do olho que não pode ser adiada. Microcoria também está associada a outros problemas de visão, como o glaucoma juvenil.
• Síndrome de Horner: a miose ocorre porque há lesão em certos nervos da face (nervos simpáticos faciais). Pode haver lesão muscular nos olhos. Além disso, essa síndrome pode ser congênita, isto é, pode ocorrer desde o nascimento do paciente.
• Síndrome de Argyll-Robertson, também conhecida como iridoplegia reflexa.
• Diversas desordens genéticas, algumas de natureza hereditária.
• Hemorragia no interior do crânio (hemorragia na ponte tronco-cérebro, também chamada pons, Ponte Varolium o protrusão do anel).
• Uveíte: inflamação do (camada do olho que é responsável pelo fornecimento de sangue à retina) úvea, que pode ter várias causas. Aqui há uma evidente constrição dos alunos.
• Cefaléia em salvas acompanhada de pálpebras caídas.
• Paralisia neural em um dos nervos simpáticos.

Causas farmacológicas

Para farmacológica faz com que aqueles em que as pupilas contrato devido à acção de produtos químicos consumidos pela pessoa, passar através da corrente sanguínea e, portanto, acabar alterando o funcionamento normal do esfíncter pupilar são classificados.

Neste aspecto, a miose não indica necessariamente que o indivíduo está doente, mas o indivíduo testado qualquer substância impactado seu sistema nervoso.

Este é um conhecimento fundamental que os policiais costumam ter na mão quando eles querem descobrir, por exemplo, se o motorista de um carro tomou substâncias ilícitas que levam ao excesso de velocidade. O teste ocular com a lanterna é muito útil para descobrir o ofensor apenas vendo a constrição das pupilas em seus olhos.

Entre as substâncias químicas que causam constrição das pupilas por miose são:

• Medicamentos opióides: Exemplos são medicamentos que possuem efeitos analgésicos e anestésicos (ou seja, para aliviar a dor), o fentanil, heroa, morfina, metadona, entre outros.
• Drogas colinérgicas que estimulam o sistema nervoso parassimpático, como a acetilcolina.
• A nicotina em qualquer das suas formas e produtos, mesmo em cigarros, goma de mascar ou de rapé folhas (de mascar utilizada).
• Camptotecina e algumas outras drogas anticâncer que são usadas em quimioterapias.
• Haloperidol, Risperdal e outros fármacos utilizados como antipsicóticos e neurolépticos (medicamentos que tratam principalmente psicoses, incluindo perturbações psiquiátricas).
• Drogas à base de imidazolina, como a clonidina e a nafazolina.

Referências

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