Anatomia e órgãos da cavidade abdominal, funções

Ocavidade abdominal É o espaço do corpo que ocupa a região do abdômen, localizada entre o diafragma e a abertura da pelve. É a maior cavidade do corpo humano e contém os principais órgãos dos tratos digestivo, urinário e genital.

Para o seu estudo e avaliação clínica no campo da medicina, o abdome deve ser topograficamente dividido externamente em 9 quadrantes ou regiões, utilizando quatro linhas desenhadas imaginárias, duas verticais e duas horizontais.

Existem nove quadrantes claramente delimitados, cada um com um nome próprio para sua referência, que são de cima para baixo e da direita para a esquerda:

• Quadrantes superiores (3): hipocôndrio direito, epigástrio, hipocôndrio esquerdo.
• Quadrantes do meio (3): flanco direito, mesogástrio, flanco esquerdo.
• Quadrantes Inferiores (3): Fossa ilíaca direita, hipogástrio, fossa ilíaca esquerda.

Índice

• 1 Anatomia e Órgãos
  • 1.1 Hipocôndrio direito
  • 1,2 Epigástrio
  • 1,3 hipocôndrio esquerdo
  • 1.4 flanco direito
  • 1,5 Mesogastrio
  • 1.6 flanco esquerdo
  • 1.7 Fossa ilíaca direita
  • 1.8 Hipogástrio
  • 1.9 Fossa Ilíaca Restante
• 2 Função da cavidade abdominal
• 3 referências

Anatomia e Órgãos

A cavidade abdominal é separada do tórax pelo músculo diafragma torácico.

Cada quadrante possui um conteúdo que facilita o estudo dos sintomas para estabelecer um diagnóstico.

Hipocôndrio direito

É o quadrante que está sob as costelas ou o flange da costela no lado direito.

Neste quadrante, o fígado está localizado com sua vesícula biliar, parte do intestino grosso chamado de ângulo hepático do cólon, bem como o rim direito para trás com sua respectiva glândula adrenal.

O ponto cístico, um dos pontos de maior importância clínica em termos de dor localizada no hipocôndrio direito, é o local onde a linha diagonal imaginária do umbigo é cortada com a margem costal inferior direita.

Ao pressionar o ponto cístico, se ele desperta uma dor intensa e deixa de respirar, tentando uma inspiração profunda. É chamado um sinal de Murphy positivo, que é a inflamação da vesícula biliar.

Epigástrio

Este quadrante que ocupa a parte superomedial do abdome, vai do processo xifóide ao umbigo e inclui parte do estômago, duodeno, pâncreas e plexo solar.

A epigastralgia é uma das dores abdominais mais frequentes, e suas principais causas são de origem gástrica.

Indigestão, refluxo gastroesofágico, dispepsia, úlcera péptica ou duodenal, são patologias cujos sintomas são baseados em uma sensação de queimação, o paciente relata que o epigástrio "queima".

Sua avaliação consiste principalmente na anamnese do paciente, palpação e ausculta.

Hipocôndrio esquerdo

Como sua contraparte contralateral, está localizada abaixo das costelas no lado esquerdo. As vísceras contidas neste quadrante são o baço, a cauda do pâncreas, o ângulo esplênico do cólon e o rim esquerdo com a glândula supra-renal do mesmo lado.

A dor renal é um dos motivos mais frequentes de consulta para dor na hipocondria ou na região lombar.

A palpação bimanual ou o método de Guyon é realizada com o paciente em decúbito dorsal com os joelhos levemente flexionados. Uma mão é colocada na fossa lombar e a outra no nível do flanco na frente.

Em seguida, a pressão é aplicada com a mão colocada no flanco e é feita uma tentativa de sentir o "rally" entre a região lombar e o flanco.

A manobra da percussão punho, por outro lado, consiste em um padrão leve com o punho na região lombar, no local onde o rim está localizado.

Flanco direito

Neste espaço, que também é referido como a "região do vácuo", a porção ascendente do cólon, o ureter direito e parte das alças do intestino delgado estão localizados.

Dor nesta área representa principalmente inflamações do cólon por várias razões, bem como dor ureteral devido a pedras descendentes.

Mesogastrium

Refere-se ao centro do abdômen. Seu conteúdo consiste principalmente do cólon transverso e parte das alças intestinais.

As dores do mesogástrio são geralmente diferidas de outras viseiras e estruturas abdominais, no entanto, a cólica na região periumbilical indica patologia do intestino delgado.

Flanco esquerdo

Como sua contraparte contralateral, o flanco esquerdo também é conhecido como a "região do vácuo abdominal". Neste espaço está localizada a porção descendente do cólon, parte das alças intestinais e o ureter esquerdo.

As implicações clínicas assemelham-se a um flanco ao outro, sendo importante delimitar corretamente os espaços avaliados para estabelecer um diagnóstico adequado.

Fossa ilíaca direita

A dor aguda na fossa ilíaca direita é um dos quadrantes que representa um dos principais motivos de consulta no serviço de emergência.

Seu conteúdo é representado pelo ceco com seu apêndice cecal e em pacientes do sexo feminino, os anexos uterinos (ovários e trompas de falópio).

ponto de apendicular McBurney está localizado sobre uma linha imaginária traçada a partir do umbigo até à crista ilíaca direita no ponto exacto onde os dois terços superiores da linha que são unidas com o terço inferior.

ponto de McBurney é considerado positivo para manobra de apendicite aguda quando ocorre clicando uma dor aguda que faz seu grito paciente.

Hipogástrio

No hipogástrio é a bexiga urinária, e parte das alças finas e em pacientes do sexo feminino também está localizado no útero.

dor Hipogastrio é consultado principalmente na área de ginecologia, no entanto, em casos de pedras nos rins em declínio também está disponível com dor no abdômen inferior.

Fossa ilíaca à esquerda

Na fossa ilíaca esquerda, como o quadrante contralateral homónimo, o cólon sigmóide está localizado e em pacientes do sexo feminino esquerda anexos uterinos (ovários e as trompas de Falópio).

Função da cavidade abdominal

Sua função é conter e segurar as vísceras abdominais, sem ser rígida como o peito, para permitir movimentos peristálticos e funções de deglutição diafragmático, digestão e respiração.

O peritoneu, a membrana serosa, com duas folhas, um parietal que alinham a cavidade abdominal e uma camada visceral que cobre cada um dos corpos, formando pregas e compartimentos para cada um, suporta órgãos sem limitar a permitir ótima irrigação e inervação.

Referências

1. Agustín Caraballo Manual de exploração clínica. Universidade dos Andes. Conselho de Publicações. Exame do abdômen. Pgs. 119-133.
2. Latarjet Ruiz Liard. Anatomia Humana 4ª edição Volume 2. Editorial Médico Pan-Americano.
3. William C. Shiel Jr. Dor Abdominal: Sintomas e Sinais. Retirado de: medicinenet.com
4. Roger Sherman. Capítulo 86. Dor abdominal. Métodos clínicos: A história, exames físicos e laboratoriais. 3ª edição. Retirado de: ncbi.nlm.nih.gov
5. Alexandra Stanislavsky. Cavidade abdominal. Retirado de: radiopaedia.org