Fatores de espondilose, sintomas, tratamento

O espondiloseTambém conhecida como Doença Degenerativa do Disco, a osteoartrite ou artrite vertebral é uma condição degenerativa, ou seja, com deterioração progressiva de consequências irreversíveis.

Esta patologia é caracterizada principalmente pelo desgaste dos discos que se encontram entre as vértebras da coluna vertebral. Essa perda de volume causa episódios de dor ou mesmo dor contínua que podem se tornar incapacitantes.

Os discos vertebrais são formados por um anel fibroso e um núcleo pulposo. Eles são aqueles que dão suporte à coluna, proporcionando amortecimento natural para manter diferentes posturas, permitir o movimento e reduzir os impactos causados ​​pelo deslocamento e atividades tão simples quanto mudar de posição.

Tipos de espondilose de acordo com a área

Todos os discos intervertebrais sofrem desgaste ao longo da vida, portanto, espondilose pode ser nomeada de acordo com a área em que ocorre:

Espondilose cervical (para vértebras cervicais) C1 a C7

É caracterizada por dores de cabeça, ombros e dor no pescoço, sendo uma doença comum de atletas e ginastas que suportam mais estresse nessa área. Se a degeneração resulta na compreensão dos nervos cervicais, é chamada de mielopatia cervical, e seus sintomas mais comuns são:

• Dormência dos músculos ao redor da área.
• Reflexos diminuídos
• Dificuldade para andar
• Espasmos musculares
• Perda de controle de micção e evacuação intestinal.

Espondilose torácica para as vértebras torácicas (T1 a T12)

Estas vértebras raramente apresentam desgaste, uma vez que o tórax é projetado para proporcionar proteção às vísceras vitais que aloja, como o coração, os pulmões e o fígado, razão pela qual essa área da coluna não suporta muito peso.

As anomalias descobertas nessa área se devem principalmente à idade, má postura, cirurgias estéticas com volume mamário superior ao anatomicamente recomendado, uso contínuo de computador ou trabalho pesado.

Espondilose lombar (para as vértebras lombares) L1 a L5

Os sintomas nesta área não são predominantes, apesar de serem as vértebras que suportam a maior parte do peso do corpo, os pacientes diagnosticados com espondilose lombar não apresentam sintomas para esta patologia e são descobertos quando fazem exames gerais para outras condições.

A maioria das dores nesta área tem outras origens, mesmo quando a existência de desgaste do disco é demonstrada.

Dos poucos casos diagnosticados por espondilose lombar, mais de 60% são mulheres. Aparentemente esse desgaste está diretamente relacionado ao período de gestação, já que é nessa área que suporta o peso do produto.

Em geral, as primeiras estruturas a se desgastar são os discos intervertebrais cervicais e depois os lombares.

O desgaste nada mais é do que a perda do turgor e do volume dos discos intervertebrais, o que faz com que as vértebras se aproximem umas das outras, muitas vezes em posições não naturais. Com o tempo, o envelhecimento e os movimentos normais do ser humano, essa situação se agrava.

Cada movimento do corpo provoca vibrações que podem afetar a coluna quando o desgaste dessas estruturas é grave, já que a coluna é a principal proteção da medula óssea e dos nervos espinhais.

Os nervos espinhais se originam na medula óssea e inervam o corpo inteiro, permitindo que os impulsos nervosos façam os movimentos atingirem todos os cantos. Além disso, eles também podem receber estímulos que depois viajam na direção oposta, com o objetivo de trazer informações das sensações ao cérebro.

Fatores predisponentes para espondilose

Espondilose é um processo que ocorre com o envelhecimento, por isso é uma realidade insuperável.

Ao longo da vida, o corpo é exposto a estresse e dor que causam alterações na coluna vertebral. Essas mudanças modificam outras estruturas e a última, por sua vez, para outras, o que causa uma reação de desgaste da corrente. Entre as principais causas dessa condição estão:

Idade

Durante o desenvolvimento, crescimento e vida adulta, os ossos se descalcificam e desidratam, perdendo volume e firmeza.

O processo de envelhecimento pode causar uma perda de tecido ósseo de até 30%, além de desmineralização, calcificação discal, perda de elasticidade dos ligamentos e funções articulares.

Crescimento ósseo

À medida que os discos se desgastam, a coluna está cada vez mais exposta a movimentos bruscos, de modo que o corpo tenta compensar essa situação, permitindo que a calcificação e o crescimento ósseo forneçam estabilidade. Infelizmente, essas novas estruturas podem comprimir ou ferir um nervo e agravar a situação.

Má nutrição

Como mencionado acima, a descalcificação é um fator importante para sofrer de espondilose, sendo durante as gestações, onde uma mulher pode perder a maior quantidade de massa óssea por não ter um suprimento de minerais adequados para a formação do bebê.

Soma-se a isso a descalcificação e a desmineralização causadas pela amamentação e o número de gestações que uma mulher tem durante sua vida reprodutiva.

Predisposição genética

É possível ter predisposição para essa condição, por isso é importante saber se um membro da família sofre ou sofre desta doença.

Hábitos

Fumar pode causar ou acelerar o desgaste do disco. Sabe-se que o fumo provoca a desidratação dos discos, o que causa uma perda acelerada da cartilagem de amortecimento.

O alcoolismo e o pouco descanso predominantes na atualidade, permitiram que um maior número de casos em idades cada vez mais sejam diagnosticados precocemente.

Lesões

Os sintomas da espondilose podem ocorrer em uma faixa etária de 20 a 50 anos. No entanto, estima-se que cerca de 30% da população sofre nenhum sintoma, assim você só descobrir quando examinado por outras condições, a maioria deles são as lesões de impacto sofridos durante acidentes.

Alguns estudos concluem que há uma relação entre o aumento na velocidade de transporte de automóveis e essa condição, e que uma grande porcentagem de pacientes que sofreram acidentes de carro apresentaram uma degeneração em idade precoce.

Considera-se que a perda de curvaturas naturais é um elemento predisponente para a espondilose.

Na imagem a seguir você pode ver o avanço degenerativo da espondilose.

A primeira imagem mostra os discos de espessura normal, o segundo uma ligeira perda de volume e espondilose anquilosante terceiro em que há ossificação e assentamento das vértebras.

Segundo as estatísticas, a espondilose pode evoluir para um estágio de dor incapacitante em um intervalo de 1 a 7 anos.

Sintomas

Dor nas áreas próximas à área desgastada, causada pela estenose do canal através da qual as raízes nervosas deixam a medula óssea ou a compressão de um nervo em certas posições ou durante a atividade prolongada.

Mesmo se estenose ou compressão do nervo não estão presentes, inflamação ou hérnia de disco intervertebral pode causar dor de cabeça, dor nas costas ou imobilidade da área afetada, causando espasmos musculares e crise de dor.

Em alguns casos, a compressão de uma raiz nervosa pode causar dor nos membros inervados por ela, o que é conhecido como radiculopatia.

Uma radiculopatia também pode causar cãibras e dormência nos membros ou até mesmo perda de sensibilidade. Quando uma radiculopatia não só danifica uma raiz nervosa, mas a medula espinhal, é conhecida como mielopatia.

Diagnóstico

O diagnóstico de espondilose grave pode ser realizado por meio de uma radiografia, pois o desgaste ou a hérnia de disco serão facilmente visíveis. Em contraste, espondilose leve só pode ser diagnosticada por ressonância magnética ou tomografia computadorizada, em que um médico ou especialista pode definir se o desgaste do disco está causando a dor.

Quando procurar ajuda médica

• Quando a dor não é tratável com tratamento de luz.
• Fraqueza em um ou mais membros
• Perda de controle da micção ou do movimento intestinal.
• Perda de sensibilidade nos genitais.
• Dor nas costas ou pescoço associada a perda de peso ou febre superior a 37,5 ° C.

Tratamento

O tratamento para espondilose inclui:

• Analgésicos e antiinflamatórios.
• Terapia de reabilitação
• Tratamentos para perder peso.
• Acupuntura
• Cirurgia
• Mudança de hábitos.

Prevenção

• Mantenha uma boa postura quando estiver sentado ou em pé.
• Não levante objetos pesados ​​ou faça isso corretamente.
• Mantenha um peso saudável
• Não fume ou beba álcool excessivamente.
• Exercer periodicamente
• Comer saudável.

Estatísticas de Doença

Como podemos ver na imagem acima, todos os seres humanos são propensos a espondilose, embora as chances de desenvolver os sintomas característicos aumentar entre 40 e 60 anos, sendo mais comum em homens do que em mulheres.

Isto é devido ao tipo de actividades normalmente ocorre todos os gêneros, pois, apesar de hoje é considerado premissa equidade continua a ser a população masculina que normalmente efectuam trabalho envolvendo maior desgaste físico.

O gráfico a seguir mostra o tempo de sofrimento da patologia antes do diagnóstico, nos dados podemos ver que a maioria da população é diagnosticada entre o primeiro e o quarto ano da doença.

Portanto, assumimos que o principal sintoma era a dor e que a maioria dos pacientes nessas faixas não poderia continuar com suas atividades diárias devido a isso, o que os levou a procurar tratamento médico.

Reabilitação

O tratamento da espondilose raramente se torna cirúrgico, uma vez que esses procedimentos são de alto risco e a maioria dos resultados é comparável às fisioterapias administradas como alternativa.

Pessoas que sofrem de espondilose devem levar em conta as seguintes recomendações físicas:

Manter ou aumentar o movimento das articulações

Desta forma evita-se a calcificação das articulações, evitando a redução do movimento que leva ao sedentarismo e isso aumenta a calcificação, que se torna um ciclo vicioso apreciável em adultos à medida que envelhecem.

Alongamento para relaxar os músculos

O estresse da vida atual é refletido em condições como gastrite e tensão muscular contínua, que causam contraturas que alteram a postura natural do corpo, também é necessário reduzir o uso de computadores ou adquirir equipamentos de escritório adequados às características físicas de cada um. individual

Manter uma dieta balanceada

Ganho de peso provoca um aumento na carga que as vértebras suportam, por isso é recomendado para minimizar o excesso de peso.

Exercite os músculos das costas para promover a postura

Consulte um fisioterapeuta ou especialista para conhecer exercícios que facilitem a preservação da postura saudável ou acessórios como cintas ou suportes personalizados de acordo com as necessidades e nível de espondilose de cada indivíduo.

Aumentar a circulação da área para aumentar o processo de recuperação

Os tratamentos com ventosas e mudanças de temperatura mostraram-se eficientes para a espondilose, já que o relaxamento dos músculos das costas favorece suas curvaturas naturais.

Acupuntura

Dentro da medicina alternativa, encontramos que os tratamentos com acupuntura mostraram causar uma melhora na dor do paciente, no entanto, ainda é debatido se o benefício tem causas psicológicas, como placebos, ou causas físicas.

Cirurgia

• Laminectomia

Um tratamento não recomendado. É indicado em pacientes com dor incapacitante não tratável com drogas ou em risco de sofrer um corte em um nervo ou na medula espinhal.

O risco de cirurgia é justificado pela possibilidade de uma parestesia que, infelizmente, não permitirá que o paciente aumente sua qualidade de vida.

A cirurgia consiste em aumentar o tamanho do canal vertebral para fornecer mais espaço para a medula espinhal e raízes nervosas, evitando assim uma secção da medula ou reduzir ao mínimo a dor da compressão.

Substituição de discos

O procedimento de substituição do disco intervertebral é experimental e ainda não há resultados conclusivos.

Consiste, como o próprio nome diz, em substituir o disco usado por uma prótese pela consistência natural do disco, permitindo a descompressão e evitando o efeito dominó que normalmente ocorre com essas deformações.

Referências

1. Existem remédios caseiros para espondilose? Extraído de emedicinehealth.com.
2. O que é espondilose? Extraído de nspineuniverse.com.
3. Espondilose Lombar. Extraído de emedicine.medscape.com.
4. Osteoartrite Cervical (Espondilose Cervical) Extraído de webmd.com.
5. Espondilose (artrite da coluna) Extraído de physioworks.com.au.
6. Cirurgia para espondilose lombar degenerativa. Extraído de cochrane.org.