Irrigação do coração Como isso acontece?



O irrigação do coração Acontece graças à circulação sanguínea através do sistema cardiovascular, que permite a oxigenação dos tecidos necessários à saúde cardiovascular.

Na ausência desta irrigação, o tecido morre devido à falta de oxigênio e nutrientes. O sistema circulatório ou cardiovascular é regido por mecanismos homeostáticos.

O coração é o principal condutor desse sistema e sua função é bombear o sangue com seus movimentos de contração e relaxamento rítmicos.

O volume de sangue que retorna ao coração a cada minuto deve ser aproximadamente igual ao que é bombeado a cada minuto, de modo que seja considerado normal.

A unidade (estrutural e funcional) do sistema circulatório é a célula endotelial, circundada por um músculo liso e através da qual ocorre a troca de gases (oxigênio e dióxido de carbono) e nutrientes.

Em um vaso sanguíneo, a união de várias células endoteliais dá a forma de um mosaico que permanece em contato com o sangue, enquanto que em um capilar há apenas uma célula epitelial e, portanto, assume uma forma cilíndrica.

A musculatura que envolve o endotélio lhe dá a resistência necessária para suportar o fluxo sanguíneo e é organizada de forma diferente, dependendo da presença ou ausência de oxigênio no sangue que transporta.

A quantidade dessa musculatura aumenta quando se trata de vasos do tipo arterial e diminui naqueles do tipo venoso, como conseqüência da baixa resistência do fluxo sanguíneo em seu retorno ao coração.

Ernest Starling, um fisiologista, é devido à descoberta da troca de substâncias entre um capilar sanguíneo e células.

Esta hipótese foi proposta em 1896 sob o nome "Equilíbrio na dinâmica capilar", posteriormente nomeado em sua homenagem como a teoria do "Starling Balance".

Classificação de capilares sanguíneos

De acordo com sua morfologia, os capilares sanguíneos são classificados como:

  • Contínuo: Eles são típicos das estruturas musculoesqueléticas do corpo.
  • Fenestrados: Eles são os capilares que estão no sistema digestivo.
  • Sinusoidal: Capilares localizados no fígado.

Cada categoria de capilar possui um mecanismo de transporte e troca intracelular que se adapta ao grau de absorção ou à função do órgão e / ou tecido que nutre.

Como a irrigação do coração ocorre?

De acordo com anatomistas clássicos, esse processo se desenvolve da seguinte maneira:

Os vasos coronários são as artérias dispostas ao redor do coração (duas do lado esquerdo e duas do lado direito) e cuja origem está localizada por alguns no seio aórtico.

Esses vasos atingem o miocárdio e, através dele, alcançam as veias que drenam para o seio coronário do átrio direito.

Das artérias coronárias surgem ramos vasculares: a artéria interventricular posterior e seus ramos atriais, ventriculares e septais, que se originam da artéria direita; e as artérias interventriculares e circunflexas, com seus respectivos ramos saindo da artéria coronária esquerda.

Os menores vão para os átrios e descem para os ventrículos e os mais velhos acabam irrigando o septo.

A superfície do miocárdio irrigada por esses vasos coronários varia de um coração para outro.

O que é hemodinâmica?

A hemodinâmica é um ramo da fisiologia que estuda as forças que permitem que o coração bombeie o sangue para o resto do corpo e circule através dele.

Essas forças são representadas como valores de pressão arterial e fluxo sanguíneo dentro do sistema cardiovascular.

Na verdade, o pressão arterial e ele fluxo sanguíneo eles são considerados como medidas hemodinâmicas.

A pressão arterial ou medida do débito cardíaco (DC) foi medida em litros / min, mas em 1990 o Índice de Derrame (índice de fluxo sanguíneo indexado por batimento) apareceu, e é o uso mais popular.

Normalmente, essa medida é feita através de um cateter de artéria pulmonar ou termodiluição, embora sua eficácia ainda seja discutida.

Atualmente, o fluxo sanguíneo quase nunca é medido. O fluxo sanguíneo é representado matematicamente da seguinte forma:

V (velocidade (cm / s)) = Q (fluxo sanguíneo (ml / s)) / A (área da secção transversal (cm2))

O fluxo sanguíneo em cada ponto do sistema circulatório depende das diferenças nessa pressão arterial média, enquanto a taxa de fluxo sanguíneo depende da pressão sanguínea e da resistência dos vasos sanguíneos a esse fluxo.

A relação que ocorre entre três fatores (pressão, fluxo e resistência) é expressa matematicamente da seguinte forma:

Vazão = Pressão / Resistência

Deve-se notar, neste ponto, que as artérias têm um diâmetro maior que o do vaso e, se forem saudáveis, elas oferecem uma resistência igual ou muito próxima de zero. Quanto mais espessa a embarcação, mais fraca é sua resistência.

Também é possível esclarecer termos:

  • Glass: é um canal através do qual o sangue circula e é classificado em: artérias, capilares e veias.
  • Artéria: é um vaso no qual o sangue circula do coração para os órgãos.
  • Cabelo: É um vidro que pode medir 5 mícrons de diâmetro e que está localizado entre arteríolas e vênulas.
  • Veia: É o vaso que leva sangue ao coração.

Enquanto a representação matemática da pressão arterial é:

Pressão Arterial Média (MAP) ≈ 2/3 Pressão arterial diastólica (BPdia) + 1/3 Pressão arterial sistólica (BPsys)

Quanto mais longe do coração estiver o sangue circulante, menor a pressão arterial média.

Na verdade, essa medida também depende de forças hidrostáticas, válvulas nas veias, respiração e bombeamento que produzem a contração musculoesquelética.

Existem quatro moduladores hemodinâmicos sistêmicos que se alteram a cada batimento cardíaco como conseqüência de uma demanda tecidual de oxigênio que não se mantém constante: volume intravascular, inotropia, vasoatividade e cronotropia.

As drogas indicadas nos casos de doenças cardiovasculares consistem em componentes redutores de volume (diuréticos), inotrópicos (positivos e negativos), vasodilatadores e vasoconstritores e cronotrópicos (positivos e negativos).

Qual é o estado hemodinâmico ideal?

Um sistema cardiovascular saudável mantém um suprimento adequado de oxigênio para todos os tecidos em todas as condições metabólicas.

O estado hemodinâmico ideal varia de acordo com o sexo, idade, estado metabólico e estilo de vida (se você é ou não um atleta, por exemplo).

Hipertensão e insuficiência cardíaca congestiva são dois distúrbios hemodinâmicos sistêmicos muito comuns e estão relacionados a vários fatores de risco, como idade, sexo e estilo de vida.

Da mesma forma, o estado hemodinâmico é geralmente relacionado a condições cerebrais e neurodegenerativas, tais como: infartos cerebrais (AVC), hematomas e edema cerebral, tumores cerebrais, Alzheimer e epilepsia.

Referências

  1. Cortés-Sol, Albertina, et al (2013). Fluxo sanguíneo e atividade nervosa na Revista Mexicana de Neurociencia 2013; 14 (1): 31-38. Retirado de medigraphic.com
  2. O pequeno ilustrado Larousse (1999). Dicionário Enciclopédico. Sexta edição. Co-publicação internacional.
  3. Sociedade Hemodinâmica (s / f). Hemodinâmica Retirado de hemodynamicsociety.org
  4. Hernández Cuan, Cristina, et al (2002). Variantes anatômicas da irrigação coronária na Revista "Archivo Médico de Camagüey" 2002, 6 (Supl 3) ISSN 1025-0255. Instituto Superior de Ciências Médicas de Camagüey "Carlos J. Finlay". Obtido em amc.sld.cu.