Qual é a fossa pterigopalatina?



O fossa pterigopalatina É um conduto na forma de uma gota invertida, localizada entre os ossos maxilar, palatino e esfenóide.

Apesar de ser uma cavidade minúscula, importantes ramificações do nervo maxilar, fibras pós-ganglionares e terminais da artéria maxilar passam por essa fossa, permitindo a comunicação entre diferentes espaços do crânio e do esqueleto facial.

Características e elementos contidos na trincheira de Pterigopalatina

A fossa pterigopalatina é delimitada pelos ossos palatino, maxilar e esfenoidal, seguidos pelos órgãos e estruturas que marcam esse canal:

  • Limite Anterior: Parede posterior do seio maxilar.
  • Limite posterior: processo pterigóide do esfenóide.
  • Limite inferior: osso palatino e canais palatais.
  • Limite superior: Fissura orbital inferior do olho.
  • Limite Médio: processo vertical palatal.
  • Limite lateral: fissura pterigomaxilar.

O conteúdo da fossa pterigopalatina inclui: o nervo maxilar e suas ramificações, o gânglio pterigopalatino e a artéria maxilar e seus ramos terminais, todos de grande importância para o desenvolvimento das funções neurovasculares.

Nervo Maxilar

O nervo maxilar (NC V2) é o segundo ramo do nervo trigêmeo ou trigêmeo. Passa para a fossa craniana através do forame retentum localizado na base do crânio.

O tronco principal do nervo maxilar deixa a fossa pterigopalatina entrar no canal infra-orbital da maxila e esvaziar abaixo do forame infra-orbital. Sua principal função é contribuir na transmissão de estímulos nervosos para o rosto.

Na figura: Rota do Tronco Principal do Nervo Maxilar (NC V2)

Dentro da fossa pterigopalatina, o nervo maxilar dá origem a numerosas ramificações, nas quais se destacam os seguintes nervos:

  • Nervo infra-orbital, responsável pela transmissão de impulsos nervosos para a pele do lábio superior, membranas mucosas da pálpebra inferior e das barbatanas do nariz.
  • Nervo zigomático, responsável pelo movimento da pálpebra interna.
  • Nervo nasopalatino, terminação que estimula a parte anterior do palato.
  • Nervo Alveolar Superior, dentro de suas funções é a inervação dos dentes superiores anteriores.
  • Nervo palatino maior e menor, ligado aos movimentos do assoalho da cavidade nasal e do palato mole.

Através de dois pequenos ramos, os nervos pterigopalatinos comunicam com o nervo maxilar. Esses ramos, também chamados de troncos, são responsáveis ​​pela suspensão do gânglio pterigopalatino na porção superior da fossa.

Os nervos pterigopalatinos são responsáveis ​​pela inervação das amígdalas, gengivas, nariz e palato.

Gânglio pterigopalatino

Está alojado dentro da fossa pterigopalatina perto do forame esfenopalatino.

As fibras parassimpáticas pós-ganglionares surgem do gânglio pterigopalatino, que quando unidas ao nervo lacrimal e ao nervo zigomaticotemporal, estimulam a segregação dos músculos lacrimais.

Além disso, outras fibras que brotam do gânglio pterigopalatino criam conexões com o nervo palatino maior e menor. Esses links permitem a transmissão de estímulos para o palato mole e o palato duro, respectivamente.

Artéria Maxilar

Ramos da artéria maxilar são gerados dentro da fossa pterigopalatina. Esses ramos se comunicam com diferentes regiões do crânio através de fissuras e buracos localizados dentro do poço.

Algumas dessas ramificações são apresentadas abaixo:

  • Artéria esfenopalatina, comunica com a cavidade nasal.
  • Descida da Artéria Palatina, que é subdividida em artérias palatinas maiores e menores, responsáveis ​​por garantir o fornecimento de sangue ao palato duro e ao palato mole.
  • Artéria Infra-orbital, que estabelece conexões com alguns músculos oculares e a glândula lacrimal.
  • Artéria Alveolar Superior Posterior, que está ligada aos dentes e gengivas.

As principais artérias palatinas e a artéria esfenopalatina encontram-se em suas extremidades terminais próximas à periferia do septo nasal.

Orifícios da Trincheira Pterigopalatina

Cerca de sete orifícios conectam a fossa pterigopalatina com as cavidades ocular, nasal e bucal, a fossa craniana média e a fossa infratemporal. Essas aberturas permitem a passagem de sangue e terminais nervosos. Esses buracos são descritos abaixo:

  1. Fissura Orbital Inferior:

Representa o limite superior da fossa pterigopalatina e a conecta com a cavidade orbital. É um espaço entre o esfenóide e a maxila.

Essa fissura é atravessada pelo nervo zigomático e pelo nervo infraorbital, que são ramos do nervo maxilar.

Além disso, os vasos sanguíneos infra-orbitais e a veia oftálmica inferior também passam por essa fissura.

  1. Buraco de esffenopalatina:

É a única abertura localizada na parede medial do canal e a comunica com a cavidade nasal na seção posterior ao corneto médio (meato superior).

Este orifício é delimitado pela placa superior do osso palatino e pelo corpo esfenoidal.

O orifício é atravessado pelo nervo nasopalatino e pelos nervos nasais superiores posteriores, que também são dependentes do nervo maxilar.

Os vasos esfenopalatinos localizados próximo ao septo e à parede lateral também circulam através deste orifício.

  1. Fissura pterigomaxilar:

Liga a fossa pterigopalatina à fossa infratemporal.

Essa área é delimitada pela porção posterior do osso maxilar e pela lâmina lateral do processo esfenoidal pterigóide.

Duas estruturas neurovasculares de grande importância passam por essa fissura:

  • Primeiro, o nervo alveolar posterior superior, encarregado de inervar e irrigar os molares superiores.
  • Secção terminal da artéria maxilar e outras veias que conectam a fossa pterigopalatina com o plexo pterigoide.
  1. Palatino Conduit:

Localiza-se na parte inferior da fossa pterigopalatina e conecta-se com a cavidade oral, especificamente com os palatos duro e mole.

Este ducto é formado pelo sulco vertical no osso palatino e fecha por meio de uma articulação com a maxila.

Através deste orifício passam os nervos e vasos palatinos maiores e menores que são responsáveis ​​por inervar e irrigar o palato.

  1. Pterigoideo Conduit (Vidiano Conduit):

É um túnel ósseo reto ou ligeiramente curvo, localizado na parte posterior da fossa pterigopalatina e que o liga ao buraco rasgado.

Este orifício leva ao nervo pterigóideo, também chamado nervo vidiano.

  1. Canal Faríngeo:

Localiza-se na parede posterior medial da fossa pterigopalatina e conecta-se à nasofaringe.

Através deste canal, os vasos nervosos e faríngeos correm, encarregados de inervar e irrigar o constritor superior da faringe.

  1. Forame Rotundum (Orifício Redondo):

Liga a fossa pterigopalatina à fossa craniana média. Representa uma das três aberturas no limite posterior da fossa pterigopalatina. Apenas o nervo maxilar passa por esse orifício.

Referências:

  1. Drake, R. et al. (2006). Anatomia de Gray para estudantes E-Book. Filadélfia, Churchill Livingstone Elsevier.
  2. König, H. e Liebich, H. (2005). Anatomia dos animais de estimação: texto e atlas na cor. Buenos Aires, Editorial Panamerican Medical.
  3. Torres, L. (2001). Tratado de anestesia e ressuscitação. Madri, Arán Ediciones S.A.
  4. Ries Centeno, G. (1955). Cirurgia bucal, com patologia clínica e terapêutica. Buenos Aires, Editorial El Ateneo.
  5. Upledger, J. (2004). Terapia Craniossacral II. Barcelona, ​​Editorial Paidotribo.
  6. Netter, F. (2011). Atlas da anatomia humana. Madri, Elsevier Masson.
  7. A Fossa Pterigopalatina. Retirado de: www.teachmeanatomy.info.