Características do Streptococcus mutans, morfologia, doenças

Streptococcus mutansÉ uma bactéria que participa da formação de placa bacteriana ou biofilme que se forma no esmalte dos dentes. É um microrganismo que pertence à microbiota oral em humanos e representa 39% do total de Streptococcus nessa área.

Foi indicado como o principal agente causal do aparecimento da cárie dentária, uma doença caracterizada pela destruição dos tecidos duros do dente. Na verdade, ele foi isolado pela primeira vez por J. Kilian Clarke de uma lesão cariosa.

A predisposição de algumas pessoas a sofrerem mais episódios de cárie que outras tem a ver com múltiplos fatores, dentre os quais a má higiene bucal, a presença de microorganismos cariogênicos e o abuso de alimentos ricos em sacarose. Esses fatores influenciam o desequilíbrio da microbiota bucal, que exacerba a população de S. mutans.

A prevalência de cárie dentária na população é bastante frequente. Estima-se que 88,7% das pessoas entre 5 e 65 anos tenham apresentado pelo menos um episódio de cárie dentária em suas vidas, sendo a população mais vulnerável crianças e adolescentes.

Índice

• 1 caraterísticas
• 2 taxonomia
• 3 Morfologia
• 4 Fatores de virulência
• 5 Patogênese
  • 5.1 Produção de glicosiltransferases
  • 5.2 Capacidade de adesão e formação de biofilme
  • 5.3 Produção de ácido e capacidade de sobreviver a baixo pH
• 6 Doenças ou patologias
  • 6.1 Cárie dentária
  • 6.2 Periodontite
  • 6.3 Perda de dentes
  • 6,4 endocardite bacteriana
• 7 Transmissão
• 8 Diagnóstico
• 9 Prevenção
• 10 Tratamento
• 11 referências

Características

-Eles são caracterizados por serem anaeróbios facultativos, o que significa que eles podem viver na presença ou ausência de oxigênio.

-Requieren de 5 -10% de CO2 para crescer em laboratório, então eles são chamados de microerófilos.

-De acordo com a hemólise produzida no meio de cultura ágar sangue, é classificado como hemolítico alfa ou gama.

- Eles são microorganismos muito suscetíveis a mudanças ambientais, por isso não sobrevivem muito tempo fora do corpo.

-O nível de laboratório é muito exigente do ponto de vista nutricional.

Taxonomia

Streptococcus mutans Pertence às Bactérias do Domínio, Filo Firmicutes, Classe Bacilli, Ordem Lactobacillales, Família Streptococaceae, Gênero Streptococcus, Espécie mutans.

A ausência de carboidrato C em sua parede celular significa que não pode ser classificada nos grupos Lancefield. É por isso que foi incluído dentro do grupo chamado Streptococcus viridans.

No entanto, há outra classificação baseada na análise de seqüências do gene 16SrRNA. Nesse sentido, foi classificado como um Grupo de "S. mutans", Que não inclui uma única espécie, mas abriga outros estreptococos antigenicamente semelhantes, tais como: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii e S. ferus.

Muitas dessas espécies são típicas de alguns animais e raramente são encontradas em humanos. Somente S. mutans e S. sobrinus eles são uma microbiota habitual da cavidade oral humana.

Morfologia

Streptococcus mutans São células esféricas, e por isso são chamadas de cocos. Eles estão dispostos em cadeias.

Eles não formam esporos e não são móveis. Quando eles são corados com a técnica de coloração de Gram, eles ficam roxos, ou seja, são Gram positivos.

Eles não têm cápsula, mas têm uma parede bacteriana Gram-positiva típica.

Contém um peptidoglicano espesso de 80 nm de espessura, no qual o ácido teicoico é ancorado, enquanto o ácido lipoteicóico é fixado à membrana celular.

Eles não possuem carboidrato C na parede celular.

Fatores de virulência

Os fatores de virulência são aqueles mecanismos que o microrganismo tem para causar doença. S. mutans conta com:

• Produção de glicosiltransferases.
• Capacidade de adesão e formação de biofilme.
• Produção de alta quantidade de ácidos orgânicos (acidogenicidade).
• Capacidade de sobreviver em pH baixo (aciduricity).

Patogênese

Produção de glicosiltransferases

As glicosiltransferases B, C e D são enzimas que têm a responsabilidade de degradar o carboidrato sacarose em dextranos e levanas, que são os poliglucanos mais importantes.

Estes atuam na agregação de microorganismos na superfície dentária, criando microcolônias que favorecem a formação de biofilme.

Capacidade de adesão e formação de biofilme

S. mutans Tem a capacidade de aderir ao filme dentário, que é uma camada orgânica fisiológica e muito fina e mineralizada da superfície dos dentes, composta por proteínas e glicoproteínas.

Uma vez ligado à película estas bactérias têm a propriedade de aderir a outras bactérias, através da formação de polímeros de glucanos extracelulares, agindo como uma cola que mantém e forte toda a placa. É assim que o biofilme ou a placa dentária patológica é formada.

Produção de ácido e capacidade de sobreviver a baixo pH

S. mutans, uma vez instalado na placa dental metaboliza monossacáridos e dissacáridos presentes na vida diária, tais como glucose, frutose, sacarose, lactose e maltose dieta, segurando glicólise bacteriana, o que resulta na produção de ácidos incluindo láctico propiônico, acético e fórmico.

Mas além disso,S. mutans pode sintetizar polissacarídeos intracelulares que são metabolizados para produzir ácidos na ausência de carboidratos exógenos fermentáveis.

Isto quer dizer que, S. mutans pode diminuir o pH para 4,2 dentro da placa dentária, mesmo entre as refeições, podendo sobreviver a esse pH continuamente.

Todos esses ácidos reagem com a hidroxiapatita do esmalte, causando a desmineralização do dente. Isso representa o principal mecanismo cariogênico dessa bactéria.

Doenças ou patologias

Cárie

Considera-se que S. mutans É o microorganismo que inicia o processo de cárie, principalmente nas fissuras superficiais da mastigação ou entre os dentes.

No entanto, outros microorganismos como S. salivarius, S. sanguis, S sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii e Bifidobacterium spp.

A cárie é caracterizada pelo aparecimento de uma mancha preta na superfície do dente que pode progredir do esmalte para a polpa e pode se estender até o periodonto. Este processo é favorecido pelas altas concentrações de açúcar e baixo pH.

Periodontite

Inicia-se com a gengivite (inflamao da gengiva), periodontite, em seguida, progredir (inflamação do periodonto), onde existe uma perda do suporte de dente por reabsorção de osso alveolar e ligamentos periodontais.

Perda de dentes

É a conseqüência da má higiene bucal e higiene bucal, onde cáries e periodontites causam a perda total do dente.

Endocardite bacteriana

Tem sido observado que alguns pacientes que desenvolveram endocardite bacteriana têm como agente causador o Streptococcus Viridans Group, entre os quais se encontra S. mutans.

Isso coincidiu com uma má higiene bucal e doença periodontal nesses pacientes, o que sugere que a porta de entrada é a lesão bucal.

Transmissão

Acredita-se que o S. mutans É adquirida como microbiota bucal habitual numa idade precoce, através do contacto com a matriz (a transmissão vertical), e pode ser transmitido através de saliva a partir de um indivíduo para outro (transmissão horizontal).

Diagnóstico

Streptococcus mutans é catalase e oxidase negativa como todos os Streptococcus. Eles são isolados em meios de cultura enriquecidos como ágar sangue.

Eles crescem a 37 ° C com 10% CO₂ em 24 horas de incubação em sinos microaerofílicos. As colônias são pequenas e alfa ou gama hemolítica.

S. mutans hidrolisa esculina e produz ácido a partir de manitol e sorbitol. Eles se identificam com o sistema API Rapid STREP.

Prevenção

A prevenção e o controle da placa dental são vitais para prevenir o aparecimento da cárie dentária, a periodontite e a perda dos dentes.

A saliva é um mecanismo natural que protege contra as cáries, graças ao conteúdo de lisozima, e sialoperoxidasa imunoglobulina IgA.

Outras defesas naturais são a presença de algumas bactérias Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis e  Veillonella parvula, que antagonizam o crescimento de S. mutans para a produção de H₂O_2.

No entanto, isso não é suficiente, sendo necessário tomar outras medidas preventivas.

Para isso, uma boa higiene bucal deve ser mantida. Consiste na escovação diária com creme dental contendo flúor após cada refeição, uso do fio dental e uso de enxaguatórios bucais.

Além disso, será necessário visitar o dentista periodicamente para verificar e limpar periodicamente a placa dentária, além de evitar excessos de doces, principalmente em crianças.

Tratamento

O tratamento geralmente é caro. Peças dentárias podem ser salvas desde que sejam atacadas no começo.

Ocasionalmente, o tratamento do canal radicular pode ser necessário quando a cárie atingir a polpa dentária. Na pior das hipóteses, a extração da peça completa e da colocação da prótese será realizada.

Referências

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