Características, morfologia e ciclo de vida do Streptococcus sanguinis

O Streptococcus sanguinisanteriormente conhecido comoStreptococcus sanguis, é uma bactéria anaeróbica Gram positiva facultativa que faz parte da placa dentária. Em condições normais, ocorre na boca porque tem a capacidade de aderir à saliva, interagindo com proteínas na superfície do dente.

É antagônico a outras espécies do gênero que podem ser patogênicas, como o S. mutans, que é a principal bactéria que promove o aparecimento de cáries.

Streptococcus é um gênero de bactérias Gram-positivas, entre as quais encontramos uma grande variedade de espécies que podem ou não ser patogênicas ao corpo humano.

Neste diverso grupo de microorganismos, podemos encontrar bactérias que fazem parte da flora oral ou intestinal de humanos e que possuem funções benéficas na homeostase do organismo, como o controle de microrganismos patogênicos e a produção de moléculas que atuam em atividades fisiológicas. Entre eles encontramos S. sanguinis, bactéria da cavidade oral.

Índice

• 1 É patogênico?
• 2 Características biológicas
• 3 Morfologia
• 4 ciclo de vida
• 5 sintomas de infecção
• 6 Tratamento contra endocardite infecciosa causada por estreptococos do grupo viridans
• 7 Métodos diagnósticos para identificação de endocardite causada por S. sanguinis
• 8 referências

É patogênico?

Em condições normais, esta bactéria não é patogênica, embora quando há uma alteração da homeostase no organismo, pode haver uma diminuição na população.

Isso torna a cavidade oral vulnerável à invasão por S. mutans e outros patógenos, como a Prevotella internedia, que causa gengivite e periodontite.

Além disso, S. sanguinis é uma das principais causas de endocardite infecciosa da valva nativa. Essa patologia ocorre devido à infecção endovascular das estruturas cardíacas que estão em contato com o fluxo sanguíneo.

Características biológicas

S. sanguinis é uma bactéria anaeróbica Gram positiva facultativa, pertencente ao grupo dos S. viridans.

Esta bactéria é anaeróbica, devido à capacidade de sobreviver sem oxigênio, porém, sendo facultativa, tem a grande capacidade de utilizar oxigênio dentro de seus processos metabólicos para fermentação, sem ser tóxico a ela.

S. sanguinis é uma bactéria Gram-positiva, caracterizada pela presença de um envelope celular composto por uma membrana citoplasmática e uma parede celular espessa composta por peptidoglicanos.

Estas duas camadas são unidas pela junção de moléculas de ácido lipoteicóico. Ao contrário do Gram-negativo, os peptidoglicanos da parede celular em bactérias Gram-positivas têm a capacidade de reter o corante durante a coloração de Gram, para que você possa ver as bactérias azul-violeta ou violeta.

A principal característica dos estreptococos pertencentes ao grupo S. viridans é que eles são alfa-hemolíticos, o que significa que eles produzem alfa-hemólise no ágar sangue, onde a formação de um halo esverdeado pode ser observada ao redor da colônia.

Este processo é principalmente devido à oxidação da hemoglobina nos eritrócitos pela secreção de peróxido de hidrogênio (H2O2).

A capacidade dessa bactéria de aderir à cobertura salivar e à superfície do dente é devida à afinidade dos componentes de sua membrana com componentes da saliva, como a imunoglobulina A e a amilase alfa.

Morfologia

A morfologia dos estreptococos do grupo viridans é muito básica. As bactérias deste gênero possuem formato arredondado, com tamanho médio de 2 micrômetros de diâmetro e são agrupadas em pares ou em cadeias médias ou longas, não possuem cápsula e não são esporuladas.

Essas bactérias possuem coloração verde-acinzentada e apresentam a membrana celular e a parede celular compostas de peptidoglicanos, responsáveis ​​pela retenção da coloração da Gram.

As bactérias do grupo viridans possuem estruturas de adesão na membrana celular, dentre as quais estão as fimbrias e as adesinas, responsáveis ​​pela ligação a receptores específicos do filme dental.

Ciclo de vida

Esta bactéria encontrada no biofilme dentário, com um comportamento benigno em condições normais, juntamente com 700 outros tipos de bactérias faz parte da flora normal da cavidade oral humana.

Inicia seu ciclo de colonização entre 6 e 12 meses de vida humana e sua organização no bifurcado dental inicia-se com o surgimento da primeira peça dentária.

S sanguinis está associado a biofilme saudável e, através da produção de glicosiltransferase, sintetiza o Lucan, hidrolisando a sacarose e transferindo os resíduos de glicose.

O processo de adesão ao biofilme é dado por fimbrias e adesinas. Estas moléculas presentes na superfície bacteriana ligam-se a receptores específicos nos componentes da saliva e dos dentes.

Ser uma bactéria da colonização da flora bucal é normal e moderada, e sua aparência no biofilme é um indicador de saúde bucal. Sua diminuição está associada ao aparecimento de patógenos como S.mutans, que promove o aparecimento de cáries.

Sintomas de infecção

No caso da presença deste organismo na cavidade bucal, não há sintomas característicos de uma patologia, pois a S. sanguinis é uma bactéria benigna que faz parte da flora normal da boca. No entanto, quando esta é a causa da endocardite infecciosa, vários sintomas ocorrem.

endocardite infecciosa é uma alteração endovascular, ou seja, o endocárdio, causada por vários agentes patogénicos, incluindo S. aureus encontrado, S pneumoniane e estreptococos viridans.

No caso de S. sanguinis, os sintomas têm atrasado o início da infecção, mais ou menos mais de seis semanas aparência, com uma evolução silenciosa, que é indolor e pode ser confundido com outros tipos de doenças cardíacas, especialmente quando o paciente tem doença cardíaca prévia.

Posteriormente, picos febris prolongados, fadiga, fraqueza, perda de peso e insuficiência cardíaca podem ser vistos. Complicações podem ocorrer como esplenomegalia, que é baseado no aumento de tamanho do fígado, o que provoca atrofia do órgão, manifestações hemorrágicas trombótica, manifestações cutâneas, hemorragias em várias áreas do corpo (mãos, pés, olhos), distúrbios neurológicos como trombose cerebral, hemiplegia e sintomas psicóticos, entre outros.

Tratamento contra endocardite infecciosa causada por estreptococos do grupo viridans

O principal tratamento é o uso de antibióticos que não apresentam resistência das bactérias. O uso de antibióticos depende do progresso da infecção, em quadros normais é dado de 4 a 6 semanas.

Vários estudos mostraram que os estreptococos do grupo dos viridans, incluindo o S. sanguinis, são sensíveis à penicilina. Por esta razão, o tratamento para a infecção é realizado com uma combinação de penicilina com outros antibióticos, como gentamicina, vancomicina e ceftriaxona.

Métodos diagnósticos para a identificação de endocardite causada por S. sanguinis

O método de diagnóstico primário para determinar a causa de endocardite infecciosa por S. sanguinis, e, geralmente, para qualquer outro patógeno relacionadas com a patologia, é através da demonstração por cultura ou histopatologia abcesso cardíaca.

Os estudos laboratoriais usuais realizados juntamente com os testes histopatológicos são:

- Biometria hepática, reagentes de fase aguda, como proteína C-reativa, para indicar condições inflamatórias, função renal e hepática, urina geral e hemoculturas.

Além disso, as radiografias de tórax e os ecocardiogramas para a pesquisa de abscessos ou trombos do miocárdio são muito úteis no diagnóstico.

Referências

1. Socransky, S.S., Manganiello, A., Propas, D., Oram, V. e Houte, J. (1977). Estudos bacteriológicos do desenvolvimento de placa dentária supragengival. Journal of Periodontal Research, 12: 90-106.
2. Maeda, Y., Goldsmith, C. E., Coulter, W. A., Mason, C., Dooley, G. J. S., Lowery, C. J., e Moore, J. E. (2010). Os estreptococos do grupo viridans. Comentários em Medical Microbiology, 21 (4).
3. Truper, H. e. L. D. Clari. 1997. Nota taxonômica: correções necessárias de epítetos específicos formados como substantivos (substantivos) "em aposição". Int. J. Syst. Bacteriol. 47: 908-909.
4. Caufield, P.W., Dasanayake, A. P., Li, Y., Pan, Y., Hsu, J., & Hardin, J.M. (2000). História Natural de Streptococcus sanguinis na Cavidade Oral de Bebês: Evidência de uma Janela Discreta de Infectividade. Infection and Immunity, 68 (7), 4018 LP-4023.
5. Xu, P., Alves, J. M., Kitten, T., Brown, A., Chen, Z., Ozaki, L.S., ... Buck, G.A. (2007). Genoma do patógeno oportunista Streptococcus sanguinis. Journal of Bacteriology, 189 (8), 3166-3175.
6. Hernadez, F. H. (2016). Interação de Streptococcus sanguinis na viabilidade e crescimento de Candida albicans na cavidade bucal. Universidade do Chile, Faculdade de Odontologia. Atribuído ao Projeto de Pesquisa: PRI-ODO 2016 04/016
7. Guia para o Tratamento da Endocardite Infecciosa. (2011). Hospital Infantil do México Federico Gomez. Retirado de himfg.com.mx.
8. Edwin e Jessen. () BIOQUÍMICA E MICROBIOLOGIA AMBIENTAL. Alas Universidade Peruana.
9. Sánchez C. M., González, T. F, Ayora, T. T. R, Martínez, Z. E., Pacheco, N. A. L (2017). Quais são os microorganismos Ciência 68 (2).
10. Ramos, P. D. e Brañez, K. (2016). Stinptococcus Sanguinis e Actinomyces Viscosus Bactérias pioneiras na formação do biofilme dental. Kiru Magazine, 13 (2), 179-184.
11. Ge, X. T., Kitten, Z., Chen, S.P., Lee, C. L., Munro., Xu, P. (2008). Identificação de genes de Streptococcus sanguinis necessários para a formação de biofilme e exame de seu papel na virulência da endocardite. (76), 2251-2229.
12. Kreth J., Merrit J., Shi W., Q. F. (2005). Competição e coexistência de Streptococcus mutans e Streptococcus sanguinis na competição de biofilme dentário e coexistência de Streptococcus mutans e Streptococcus sanguinis no biofilme dentário. Journal of Bacteriology, 187 (21), 7193-7203.