Sintomas de tireotoxicose, causas, tratamento



O tireotoxicose ou crise da tireóide é o estado clínico em que o hormônio da tireóide é secretado em excesso (na verdade, bem acima dos níveis elevados registrados no hipertireoidismo).

É causada pela ingestão em quantidades abusivas, mas também pela inflamação desta glândula endócrina, entre outras causas. Esta doença pode ter muitas variantes e afeta milhares de pessoas por ano.

diferença hipertiroidismo tireotoxicose que o primeiro é uma doença específica, ao passo que o segundo é sim uma variedade de doenças em que existe um nível elevado de sangue do grupo de hormona da tiróide.

Seus sintomas e gravidade destes sempre dependem em alto grau, o que faz com que esta desordem e idade do paciente, embora possa haver taquicardia, intolerância ao calor e perda de peso.

Foi documentado que a tireotoxicose é mais comum em mulheres do que em homens (a relação estatística é de 7: 1, respectivamente) e que esta doença ocorre entre 30 e 40 anos de idade. Também afeta 2 em cada 1.000 gestações, (1%), o que é conhecido como tireotoxicose fetal.

Causas da tireotoxicose

75% dos pacientes diagnosticados com tireotoxicose devido à doença de Graves, que é mais provável a encolher quando um exame médico acha que você fuma, tem uma história familiar com o mesmo problema ou tem doenças auto-imunes em seu corpo.

Entre seus fatores de risco estão pessoas com bócio, baixos níveis de iodo no sangue, níveis elevados de estresse, no período pós-parto ou que tomaram anti-retrovirais.

Independentemente das causas, e factores de risco, é comum em todas as variantes de tirotoxicose várias características patológicas comuns são dadas, começando com o mais básico dos quais é a intolerância dos tecidos a hormonas triiodotironina (T3) e tiroxina (T4 ).

Somado a isso, há um rápido aumento nos níveis do hormônio tireoidiano no sangue e que as células o capturam em uma escala maior do que costumam fazer.

No caso da tireotoxicose gestacional, isso ocorre nos primeiros três meses de gestação, pois o hormônio tireoidiano é secretado em excesso.

Nestas circunstâncias, a utilização de vários medicamentos podem estimular a doença em muitas formas, tais como de lítio, a terapia anti-retroviral, iodo, interferão, levotiroxina, amiodarona e qualquer inibidor de tirosina-quinase. Portanto, essa condição também pode ter uma origem farmacológica.

Sinais

Os sinais mais claros de tireotoxicose são geralmente, na maioria dos pacientes diagnosticados, a presença de:

  • tremores
  • taquicardia
  • bócio
  • sopro tireoidiano
  • patologias oftalmológicas
  • aumento anormal dos movimentos musculares
  • retração das pálpebras
  • fraqueza nos músculos
  • taquicardia, pressão alta
  • pele quente e úmida
  • hiperreflexia (aumento excessivo de reflexos)
  • perda de peso
  • insuficiência cardíaca
  • e suando nas palmas das mãos, entre outros.

Sintomas

Por outro lado, os sintomas mais comuns desta doença são:

  • palpitações
  • Aumento do apetite
  • defecação e transpiração excessiva
  • dificuldade em respirar (dispneia)
  • problemas menstruais
  • nervosismo
  • fadiga
  • Fraqueza
  • diminuição da libido
  • intolerância ao calor
  • ansiedade
  • alteração nas funções mentais
  • paralisia muscular
  • febre
  • e perda de peso (baixo peso ou peso abaixo da média).

Tenha em mente que os pacientes com tireotoxicose não desenvolvem completamente todos os sintomas indicados ou têm todos os sinais listados.

Em si, muitos dos casos estudados a nível clínico mostraram que podem ter apenas 3 sintomas dos muitos que existem.

Isto, sem dúvida, significa que não há razão para supor que o paciente sofra desta doença apenas por ter, por exemplo, mãos cheias de suor.

Diagnóstico

O médico determinará a melhor maneira de saber se o paciente tem tireotoxicose. Mas isso não será suficiente que você veja seus sinais e sintomas, mas vai assistir a uma série de profundas estudos físicos e de laboratório, que examinam cuidadosamente se hormonas da tiróide se comportar de uma maneira incomum por valores subir ou cair de uma maneira incomum

Além disso, a história familiar e as reações ao iodo radioativo serão vistas.

Tratamento

Qualquer tratamento de tireotoxicose monitora de perto o quadro clínico detectado na fase de diagnóstico, que levou em conta os sintomas e sinais do paciente, bem como os resultados dos exames médicos.

Em geral, a tireotoxicose é travada por tratar a doença de Graves (se houver) e corrigir o hipertiroidismo por drogas tais como metimazol e propiltiouracil, a fim de evitar demasiada hormona da tiróide é secretada.

Além disso, pode haver medidas de suporte, como o uso de multivitaminas, reposição de glicose e fluidoterapia.O uso de ambos os métodos, assim como suas doses, é algo que o médico decidirá de acordo com o prontuário do paciente.

A presença de problemas de saúde adicionais, tais como bócio, pode tornar o tratamento mais complexo e que o seu controlo é mais rigorosa, a fim de ter uma melhor qualidade de vida e eles não têm recaídas no futuro.

Prevenção

Não existem medidas preventivas contra si tireotoxicose, embora seja recomendado que a afetada se encaixa instruções do seu médico, de acordo com o diagnóstico e tratamento, indicando a sua condição. Deve fazer a vigilância da tireotoxicose no paciente, mais especificamente, os seus níveis de hormona da tiróide.

Atenção também deve ser dada aos fatores de risco que podem aumentar as chances de ter essa doença.

[Nota Cautionary para o leitor: se tireotoxicose é causada por um problema de saúde, consulte o seu médico para obter deste um diagnóstico preciso levando a um tratamento eficaz para sua condição.

Por favor note que este artigo só cumpre o dever de informar, por isso não deve ser usado como um substituto para o diagnóstico ou remediar sua condição clínica, muito menos como um meio de resolver questões que devem levantar um especialista importa.]

Referências

  1. Arellano Hernández, Noe (2017). Tireotoxicose. San Miguel de Allende, México: Recursos Educativos em Espanhol para Medicina de Emergência. Recuperado de reeme.arizona.edu
  2. Bola, Jane W., Stewart, Rosalin W. e outros (2011). Guia de Mosby ao exame físico, 7a edição. Missouri: Mosby.
  3. Blanco Sánchez, T .; Sanz Fernández, M. et al (2014). "Tireotoxicose factícia e transtorno alimentar". Anales de Pediatría, 80 (2), pp. 133-134.
  4. Brent, Gregory A. (editor, 2010), testes de função tireoidiana, 1ª edição. Nova Iorque: Springer.
  5. Hansen, John T. (2014). Anatomia Clínica de Netter, 3a edição. Amesterdão: Elsevier Health Sciences.
  6. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard e Brown, Donald (2004). Exame Diagnóstico de DeGowin, 8ª edição. Nova York: McGraw-Hill Professional.
  7. Siraj, Elias S. (2008). "Atualização sobre o diagnóstico e tratamento do hipertireoidismo". Journal of Clinical Outcomes Management, 15 (6), pp. 298-307.
  8. Valdés R., Enrique; Pilasi M., Carlos e Núñez U., Tatiana (2003). "Tireotoxicose gestacional: patologia com risco vital". Revista Chilena de Obstetrícia e Ginecologia, 68 (1), pp. 54-57.