5 medicamentos para tratamento de estresse
O medicamentos para o estresse cada vez mais são consumidos, sendo o ritmo de vida que carregamos uma das principais razões para apresentarmos a sintomatologia referida à doença, como fadiga, nervosismo, ansiedade ou até depressão.
Temos que realizar muitas funções e muito diversas ao longo do dia. Isso acontece no local de trabalho e na equipe. Nós provavelmente estamos nos tornando pessoas que exigem muito de nós mesmos e não nos recompensamos o suficiente por quão bem nós fazemos isso.
Toda essa carga que acumulamos acaba se transformando em estresse. Esta palavra vem do grego "stringere", que significa apertar. O estresse é uma reação fisiológica que ocorre em nossos corpos para lidar com uma situação que é percebida como ameaçadora ou de um alto nível de demanda.
Quando percebemos uma situação como estressante, o sistema nervoso simpático é ativado e aciona seu mecanismo de resposta de luta ou fuga. Se esta ameaça permanecer mais longa, nosso corpo, não estando preparado para manter esse nível de ativação, aciona o sistema nervoso parassimpático que causa a homeostase. Isto é, faz com que o corpo retorne ao seu nível normal de ativação e regule as condições fisiológicas.
O estresse é percebido como uma emoção negativa e tem grande repercussão no nível físico e psicológico da pessoa que sofre. Cada um experimentará o estresse de maneira diferente e, por uma circunstância, também diferente. É muito importante que saibamos como o nosso corpo responde a uma situação estressante, a fim de reconhecer os sintomas e ser capaz de gerenciá-lo adequadamente e na hora certa.
O tratamento utilizado em situações de estresse é muito variado e deve ser supervisionado por um especialista. A intervenção do psicólogo é muito importante para apoiar o paciente no gerenciamento de suas emoções.
Neste post, veremos diferentes medicações que são usadas nos casos em que há estresse. Estes tratamentos farmacológicos devem ser prescritos e supervisionados por profissionais médicos. De fato, é aconselhável que a abordagem em casos de estresse tenha espaço para terapia psicológica e, nos casos que dela necessitem, tratamentos farmacológicos.
Em seguida, veremos seis dos medicamentos mais usados para tratar o estresse, quais são seus benefícios e, se existem, quais efeitos colaterais podem causar em nosso corpo.
Os 6 medicamentos para estresse mais consumidos
1- Ansiolíticos
Os ansiolíticos são as drogas por excelência que são usadas no tratamento do estresse e da ansiedade. Ou seja, os vários ansiolíticos controlam os sintomas físicos associados à ansiedade. Os mais comuns são tremores e sudorese.
Dependendo do transtorno de ansiedade e da pessoa, será necessário um medicamento e certas doses dele. O mecanismo de funcionamento dessas drogas é por sua ação depressora no sistema nervoso central, agindo contra a ansiedade, mas sem induzir um estado de sedação ou sono.
Dentro deste grupo, encontramos barbitúricos e benzodiazinas (ou tranqüilizantes).
Barbitúricos
Essas drogas atuam como sedativos do sistema nervoso central e seus efeitos variam desde o estado de relaxamento, como a sedação leve até a anestesia total.
As pessoas que os consomem devem ser cautelosas, pois os barbitúricos exercem um grande poder de vício, físico e psicológico.
Por esta razão, eles são cada vez menos usados e algumas entidades desencorajam o uso de barbitúricos no tratamento da ansiedade. Na verdade, eles podem ser úteis no tratamento da insônia quando o uso de benzodiazepínicos, dos quais falo abaixo, não alcançou o efeito esperado.
Tranquilizadores
Também conhecido como benzodiazepinas. Este tipo de drogas são substâncias que induzem a depressão do Sistema Nervoso Central. Sua ação, em baixas doses, diminui os níveis de excitabilidade nervosa e se consumida em grandes doses é capaz de induzir o sono.
Este tipo de medicação, contribui para o desaparecimento do estresse por algumas horas, mas uma de suas principais contra-indicações, que não ensina o paciente a controlar seus nervos e seu estado de ansiedade.
Os benzodiazepínicos causam um grande vício, e é por isso que é importante que não sejam maltratados e que, quando tomados, esteja sob a supervisão médica pertinente.
No caso em que o paciente freqüentemente consome essas drogas, os tranqüilizantes produzem um efeito de habituação no organismo e, portanto, para induzir o estado de tranqüilidade e eliminar os sintomas, será cada vez mais necessário aumentar o dose destas drogas.
Esses medicamentos podem ser prescritos por profissionais médicos para lidar com o estresse e outras condições, como insônia, como observei na seção anterior, e dores musculares.
Normalmente, as pessoas que têm um nível mais alto de dependência são porque as usam para acalmar a ansiedade e adormecer.
Segundo o CAT (Centro D'Assistència Terapèutica) de Barcelona, dentro dos tranqüilizantes, encontramos os benzodiazepínicos e por excelência, o Valium. Entre os efeitos que produz, encontramos o seguinte:
-Alteração da transmissão de impulsos neurológicos.
Diminuição do tempo de aparecimento do sono.
-Aumento do tempo total de sono
-Diminuição da fase do sono REM.
-Redução da pressão arterial.
-Redução da frequência cardíaca.
Entre os efeitos colaterais que enfrentamos no uso e, também, no abuso de tranqüilizantes encontramos, entre outros, uma série de efeitos adversos.
Em relação à condução e uso de máquinas pesadas, é contra-indicado consumir tranquilizantes para o sono que pode causar e, consequentemente, os acidentes que causariam uma situação como essa.
As mulheres que desejam engravidar podem ter mais dificuldade em permanecer no caso de consumirem tranquilizantes.
No que diz respeito aos idosos, está comprovado e declarado pela Sociedade Espanhola para o Estudo da Ansiedade e Estresse (SEAS) que o consumo de tranqüilizantes pode reduzir a expectativa de vida em até sete anos.
Os benzodiazepínicos agem mais rapidamente que os antidepressivos, sobre os quais falarei a seguir. As drogas mais conhecidas e usadas deste tipo são as seguintes:
- Clonazepam (Klonopin), que é usado para o tratamento da fobia social e transtorno de ansiedade generalizada.
- Lorazepam (Ativan), que é indicado para casos de transtornos de pânico.
- Alprazolam (Xanax) usado em transtornos do pânico e também no transtorno de ansiedade generalizada.
- Buspirona (Buspar) é um medicamento anti-ansiedade usado em casos de pessoas que sofrem de transtorno de ansiedade generalizada. Nesse caso, a buspirona, diferentemente do restante dos benzodiazepínicos, precisa de pelo menos duas semanas para começar a agir e seus efeitos são perceptíveis.
2- Antidepressivos
Embora seu nome pareça ser usado apenas no tratamento da depressão, os antidepressivos podem realmente ser usados no tratamento do estresse e da ansiedade.
Seu mecanismo de ação é muito simples, eles contribuem para aumentar os níveis de serotonina em nosso sistema nervoso central. Desta forma, é possível melhorar o humor das pessoas que o consomem.
Como regra geral, os antidepressivos usados no tratamento da ansiedade começam com doses baixas e, progressivamente, a dose é maior.
Dependendo do tipo de problema de ansiedade, um tipo de antidepressivo ou outro será prescrito. Entre os mais comuns, são os seguintes:
- Inibidores do Receptor de Serotonina. Este tipo de antidepressivo, aumenta os níveis extracelulares de serotonina, um neurotransmissor que regula a raiva, agressão, temperatura corporal, etc. Assim, os níveis de serotonina aumentam na fenda sináptica (união entre dois neurônios) e acabam se unindo ao receptor pós-sináptico.
Eles são usados em casos de depressão, Transtorno de Ansiedade Generalizada, Transtorno Obsessivo-Compulsivo, Fobia Social, Transtornos Alimentares e até podem ser usados no tratamento da ejaculação precoce.
Os mais conhecidos, neste grupo, são a fluoxetina e cujo nome comercial é Prozac, sertralina, escitalopram, paroxetina e citalopram.
Entre a primeira e a quarta semana de tratamento, as pessoas que tomam inibidores antidepressivos da recaptação da serotonina começam a experimentar os primeiros efeitos colaterais. Os mais comuns são náuseas e vômitos, sonolência e problemas de insônia, cefaléia (dores de cabeça), episódios de bruxismo (ranger de dentes), alterações no apetite, diarréia, entre outros.
- Antidepressivos tricíclicos. Essas drogas recebem esse nome porque, em sua estrutura química, elas compreendem três anéis. Inicialmente, foram desenhados como anti-histamínicos e, posteriormente, comprovaram seu efeito no tratamento de episódios psicóticos e depressivos.
Os antidepressivos tricíclicos impedem a recaptação dos neurotransmissores de serotonina e noradrenalina. Desta forma, eles produzem um aumento nos níveis destes no cérebro.
Os efeitos colaterais mais comuns nesses antidepressivos são os efeitos anticolinérgicos, isto é, reduzem ou abolem os efeitos da acetilcolina no sistema nervoso central e no sistema nervoso periférico.
Os mais conhecidos são os seguintes: broncodilatação (dilatação dos brônquios e bronquíolos), efeitos cardiovasculares, ganho de peso e disfunção sexual.
- Inibidores da monoamina oxidase. Eles são conhecidos como os primeiros antidepressivos comercializados. Sua maneira de agir está bloqueando a ação da enzima monoamina oxidase.
As pessoas que consomem esses antidepressivos não podem consumir álcool e outros alimentos que contêm altos níveis de tiramina (alimentos fermentados como queijo, picles, etc.), já que a interação desses inibidores com a tiramina pode causar um derrame.
Os efeitos colaterais produzidos pelos inibidores da monoamina oxidase são semelhantes aos dos outros antidepressivos mencionados acima.
3- Neurolépticos
Conhecido como antipsicóticos. Quando tomado em doses baixas, eles exercem propriedades ansiolíticas. Alguns deles são rispedirona, olanzapina e quetiapina. Eles são usados em transtorno de ansiedade generalizada, transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno do pânico.
Devido à gravidade de seus efeitos colaterais, o uso de neurolépticos deve ser restrito a pacientes que não responderam anteriormente a outro medicamento ou tratamento, sofrendo de esquizofrenia ou os idosos que começam com a agitação relacionados com sintomatologia .
4- Simpatolíticos
Eles trabalham reduzindo o sistema catecolaminérgico, reduzindo assim as ações do sistema nervoso simpático.
Seu uso, que são mais conhecidos é agir como hipertensos, mas eles também são indicados para o tratamento de vários transtornos de ansiedade, incluindo: transtorno de ansiedade generalizada, transtorno do pânico e transtorno de estresse pós-traumático. Existem vários tipos de drogas simpaticolíticas:
- Betabloqueadores. Eles agem bloqueando os receptores pós-sinápticos B-adrenérgicos. Assim, eles controlar as manifestações somáticas de adrenérgicos caráter (relacionados com o sistema nervoso simpático), tais como taquicardia, palpitações, tremores, sudorese, asfixia e outros sintomas físicos que nos advertem que a pessoa sofre de ansiedade.
Sua ação suprime essas manifestações de maneira secundária, sem interferir nos mecanismos de ansiedade no nível cerebral. Portanto, em alguns quadros de ansiedade, como ansiedade antecipatória e transtorno obsessivo-compulsivo, ela não mostra eficácia.
Os beta-bloqueadores são comumente usados para tratar, sintomaticamente, ansiedade produzida pelo medo do palco que podem sofrer artistas ou pessoas que apresentam uma oposição.
- Agonistas alfa-2 adrenérgicos. Guanfacina e a clonidina agir receptores noradrenérgicos inibindo a activao de neurónios envolvidos nas respostas de pânico e stress.
5- inibidores seletivos da recaptação de GABA
Essas drogas agem inibindo a atividade do principal neurotransmissor do Sistema Nervoso Central, o GABA. Dentro desta classificação, encontramos vários tipos:
- Antiepiléptico como pregabalina e gabapentina são eficazes no tratamento de sintomas psíquicos e somáticos de ansiedade.
- Os Neuroesteroides atuam como ansiolíticos em doses baixas e administrados em altas doses, agem como ansiogênicos.