Sintomas de Astenia, causas, tratamentos

O astenia é um sintoma de outra doença subjacente, embora também exista como uma condição em si. Existem vários tipos de acordo com a sua causa, mas praticamente todos os casos podem ser resolvidos se o tratamento apropriado for realizado.

A pessoa que tem astenia pode apresentar os seguintes sintomas: falta de energia, fadiga, cansaço físico, cansaço mental, fadiga, fraqueza muscular, dificuldade de concentração, diminuição da vitalidade e distúrbios do sono.

Em geral, as tarefas domésticas, a atenção que deve ser dada às crianças e as preocupações com o trabalho parecem ser as principais causas da astenia. Quase metade dos entrevistados fala sobre fadiga física e mental, sendo as mulheres as mais afetadas.

Causas de astenia

Se você se sentir identificado com os sintomas mencionados, é altamente provável que você tenha astenia.

Mas o que está causando essa sensação de cansaço em seu corpo? Existem muitas causas possíveis, que podem ser classificadas como funcionais ou orgânicas.

Astenia de origem orgânica

É a sensação de cansaço causada por outras doenças subjacentes. Em geral, aparece no final do dia e não tem variações de tempo, a fadiga está sempre presente.

Entre as possíveis causas, que são muitas, estão as seguintes:

• Infecções

• Anemia

• Hipotireoidismo (mau funcionamento da glândula tireóide).

• Medicamentos (benzodiazepínicos, antialérgicos, medicamentos para baixar a pressão arterial, entre outros).

• Gravidez

• Doenças neurológicas, como a esclerose múltipla, por exemplo.

• Doenças cardiovasculares.

• Câncer

• Síndrome da apneia do sono.

• Fibromialgia

• Lupus

• Doença de Addison

Astenia de origem funcional

Pode aparecer devido ao excesso de trabalho, intensa atividade intelectual, descanso insuficiente, poucas horas de sono, hábitos não saudáveis ​​(fumo, alcoolismo, uso de estimulantes, etc.), vôos transoceânicos (jet-lag), preparação para exames, esportes competitivos ou Qualquer situação que cause estresse intenso e persistente.

Nestes casos, o tratamento recomendado em geral é a redução do trabalho e aumento das horas de descanso, a eliminação de estímulos preventivos, a dramatização de situações e a condução de um estilo de vida saudável.

A astenia também pode ter origem em doenças mentais, como a depressão, por exemplo. Se este for o seu caso, o tratamento com antidepressivos ou outras drogas psicotrópicas pode ajudar a eliminar a astenia. A terapia psicológica também é uma boa opção para combater a sensação de fadiga.

Em geral, a astenia de origem funcional aparece nas primeiras horas do dia e é variável no tempo. Isso significa que talvez alguns dias você se sinta bem e, em outros dias, você se sinta esgotado novamente e assim o ciclo continua.

Por outro lado, em alguns casos aparece em frente a um clima sazonal. Nestes casos, não é relevante, uma vez que a fadiga é leve e dura pouco tempo.

Como é diagnosticada astenia?

Basicamente, o diagnóstico é clínico. O médico certamente lhe fará muitas perguntas sobre seus sintomas e, se achar que tem astenia, o próximo passo é descartar uma causa orgânica, realizando alguns exames de sangue e urina.

Se não houver causas orgânicas, então seguramente é asthenia funcional. O médico tentará descobrir, com base nos dados fornecidos, qual é a causa da sua fadiga, para orientar corretamente o tratamento.

O manual da Classificação IMS de doenças propõe a seguinte classificação:

R53 Astenia, astenico
I50.9 Astenia cardíaca (veja também Falla, coração)
F45.3 Astenia cardíaca psicogênica
I50.9 Astenia Cardiovascular (veja também Falla, coração)
F45.3 Astenia cardiovascular psicogênica
I50.9 Astenia de coração (veja também Falla, coração)
F45.3 Astenia de coração psicogênico
F44.4 Astenia histérica
I50.9 Astenia miocárdica (ver também Falla, coração)
F45.3 Astenia miocárdica psicogênica
F48.0 Astenia nervosa
F45.3 Astenia neurocirculatória
F48.0 Astenia Neurótica
F48.0 Astenia psicofisiológica
F48.0 Astenia psicogênica
F48.0 Asthenia psychoneurotica
F48.0 Reação asthenic Psychophysiological
R54 Astenia senil.

Estatísticas: um mal cada vez mais comum

Você sabia que atualmente 65% das pessoas dizem que sofreram astenia física ou mental em algum momento nos últimos dois anos?

Muitas dessas pessoas consultam primeiro o clínico geral. A astenia é a causa de 10% a 20% de todas as consultas em policlínicas de medicina geral.

Em mais da metade dos casos, são pessoas jovens e ativas que são diagnosticadas com astenia funcional.

Segundo dados de uma pesquisa realizada na Espanha, 73% das pessoas tiveram astenia devido ao estresse, porque trabalham duro e dormem pouco.

Essas pessoas declararam sentir falta de vitalidade e energia, e esses sintomas, sem dúvida, influenciam diretamente o seu trabalho, vida familiar e social, de acordo com os resultados da pesquisa realizada pela Sociedade Espanhola de Médicos de Atenção Básica, que recentemente entrevistou 4422 pessoas.

Então, se você se sentir cansado e sobrecarregado pelas preocupações da vida diária na maioria das vezes, você não está sozinho, a mesma coisa acontece com muitas mulheres como você.

Astenia primavera

Este é um caso especial de astenia, que geralmente aparece no final do inverno ou início da primavera.

Os sintomas geralmente são leves e transitórios, no entanto, deve-se notar que não é um transtorno psiquiátrico. É simplesmente uma sensação de cansaço que pode ser explicada pela variação de hormônios e neurotransmissores na mudança de estação.

Quando a mudança sazonal ocorre, a temperatura e as horas de luz solar aumentam. Isso provoca mudanças no funcionamento do hipotálamo, um centro nervoso no cérebro, responsável pelo controle do sono, vigília, apetite, sede e temperatura corporal, entre outras coisas.

Alterações no funcionamento do hipotálamo seriam responsáveis ​​pela astenia da primavera. Mas por que isso afeta algumas pessoas e não outras?

Bem, isso pode ser simplesmente devido a um fator individual de cada indivíduo, um fator que ainda não foi identificado. Pode ser que algumas pessoas sejam mais sensíveis ou tenham uma maior predisposição para perceber essas mudanças com variações climáticas.

Pode ser uma situação análoga às alergias: na primavera muitas pessoas sofrem de asma ou rinite devido ao pólen que está no ar, enquanto para outras isso não as afeta de forma alguma.

Como evitar a astenia na primavera

Levar um estilo de vida saudável e ter uma dieta equilibrada são fatores que podem ajudá-lo a se sentir melhor e manter seu corpo e sua mente energizados.

Aqui estão algumas dicas básicas para prevenir a astenia da primavera:

• Não esqueça de incluir na sua dieta três porções diárias de legumes frescos e duas porções de frutas. Comer uma quantidade moderada de carboidratos (macarrão, arroz, legumes, batatas) e carnes também é importante.

• Mantenha seu corpo hidratado Beber pelo menos dois litros de água por dia. Um truque para conseguir isso: beber um copo de água, reabastecê-lo e deixá-lo à vista, na bancada da cozinha ou na sala de jantar. Daqui a pouco, quando você ver o copo novamente, beba e deixe-o cheio novamente.

• Descanse bem. A maioria das pessoas precisa de sete ou oito horas de sono todos os dias para ter um bom desempenho em suas atividades diárias. Visite este artigo para saber como dormir melhor.

• Deixe os maus hábitos. Não fume, não beba café, álcool ou outras bebidas estimulantes no final do dia.

• Realize exercícios moderados. Sair andando 20 ou 30 minutos por dia vai fazer você se sentir mais enérgico. Aqui você pode aprender mais sobre os benefícios do exercício.

• Siga um horário. Vá para a cama e sempre levante-se ao mesmo tempo e não pule as refeições.

Em certos casos, um suplemento nutricional de vitaminas e minerais pode ser necessário para combater a astenia, mas estes devem sempre ser prescritos pelo médico.

No entanto, tenha em mente que um excesso na ingestão de vitaminas pode ter consequências muito negativas.

Síndrome de astenia crônica

Astenia crônica pode ser definida como a sensação de fadiga que é permanente, tem mais de seis meses de evolução e provoca uma diminuição superior a 50% no desempenho no trabalho. É um motivo frequente para consulta médica.

Embora em muitos casos seja possível encontrar uma causa orgânica ou psicológica para a astenia crônica, em uma alta porcentagem de pacientes não é possível identificar uma causa específica.

Os sintomas mais frequentes de astenia crônica são:

• Sensação de fadiga intensa.
• Dores de cabeça.
• Transtornos do sono.
• Dores musculares.
• Em alguns casos, febre.

Eles se parecem com sintomas de gripe, só que eles são duradouros e não melhoram com repouso na cama.

Quando não é possível determinar a causa, os médicos acreditam que os sintomas podem ser causados ​​por alterações no sistema imunológico ou na função das células musculares, mas na realidade são teorias que ainda não foram comprovadas.

A maioria dos casos de astenia crônica aparece em pessoas previamente saudáveis, entre 20 e 50 anos de idade, afetando mais mulheres que homens.

Astenia crônica tem uma evolução irregular. O que isso significa?

Que em cerca de metade dos pacientes os sintomas desaparecem após alguns meses de tratamento, enquanto outros sofrem recaídas. Nestes casos, os sintomas vêm e vão, piorando quando vivenciam situações de estresse físico ou mental.

Às vezes a sensação de cansaço e fraqueza é tão grande que interfere significativamente nas atividades diárias, e isso pode causar inquietação, ansiedade e depressão.

Imagine que por meses você se sente terrivelmente cansado, seus músculos e dor de cabeça, e depois de um tempo mais aliviado, os sintomas reaparecem. Qualquer um se sentiria deprimido por estar nessa situação.

Diagnóstico diferencial

Certas doenças podem causar astenia crônica e devem ser descartadas antes de se fazer um diagnóstico definitivo.

Doenças como hipotireoidismo, diabetes, anemia e alguns transtornos psiquiátricos são alguns exemplos das doenças que devem ser investigadas no paciente quando ele tem astenia crônica.

Pessoas com fibromialgia, por exemplo, como pacientes com astenia crônica, podem sentir dores musculares, fadiga severa e distúrbios do sono. A presença de dor antes de um estímulo moderado é o sintoma que ajuda a distinguir entre fibromialgia e astenia grave, uma vez que está presente na primeira doença mencionada e não na última, embora ambas as condições possam coexistir.

Por outro lado, fadiga e dor muscular freqüentemente aparecem na fase inicial de vários distúrbios musculares hereditários e também em várias condições metabólicas, autoimunes e endócrinas.

Mas, em alguns casos, o que acontece é que os estudos encomendados pelo médico para realizar esses diagnósticos não apresentam anormalidades, e então começamos a pensar em fibromialgia ou síndrome da fadiga crônica.

Uma revisão realizada em 2006 mostrou que não havia pesquisas suficientes para estabelecer uma distinção clara entre transtorno somatoforme indiferenciado e síndrome de fadiga crônica.

Como você pode ver, o diagnóstico de síndrome da fadiga crônica não é simples e pode ser muito confuso, então se você tiver esses sintomas e sua análise não revelar nada anormal, então seja paciente, porque até mesmo os médicos não sabem o que pode ser Seu diagnóstico ou tratamento pode ter um bom efeito em você.

Possíveis tratamentos para astenia crônica

O tratamento dessa síndrome pode ser bastante frustrante, tanto para o paciente quanto para o médico. É fundamental que entre eles haja um bom relacionamento, comunicação sólida e empatia.

Como pode haver múltiplas causas para esse tipo de astenia, e algumas não são claras, em geral é difícil seguir um tratamento totalmente eficaz.

Também não há medicação específica para essa condição.

Muitas vezes, o que funciona melhor para aliviar os sintomas da astenia crônica é o exercício graduado e a terapia cognitiva.

A terapia comportamental cognitiva mostrou-se moderadamente eficaz no controle dos sintomas da astenia crônica. Nesse tratamento, o paciente é ensinado a gerenciar melhor suas atividades, o estresse e os sintomas que apresentam, para funcionar melhor no dia a dia, apesar de tudo.

Quando este tratamento é combinado com o exercício físico graduado, melhores resultados poderiam ser obtidos.

Se você tem astenia crônica, é importante que você saiba que sua doença é legítima, não é uma invenção de sua psique e, se você quiser melhorar, é provável que tenha que seguir vários tratamentos de longo prazo.

Além do exercício físico e da terapia psicológica, alguns pacientes reagiram favoravelmente à administração de medicamentos antidepressivos.

Em resumo, consulte o seu médico para obter um diagnóstico e siga o tratamento mais adequado para o seu caso.

Qual a sua experiência com astenia? O que você está fazendo para superar isso?

Referências

1. https://en.wikipedia.org/wiki/Chronic_fatigue_syndrome.
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10796733
3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15115421
4. Imagem de origem 1.
5. Imagem de origem 2.
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8. Imagem de origem 5.
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