Sintomas de Atrofia Cortical e Subcortical, Causas e Regiões Envolvidas
O atrofia cortical Refere-se à degeneração das regiões mais superiores do cérebro, especialmente as estruturas do córtex cerebral. Em contraste, a atrofia subcortical é caracterizada por afetar as regiões mais internas do cérebro.
A atrofia cerebral é uma condição neurológica que se caracteriza pela morte progressiva de neurônios no cérebro. Esta patologia é caracterizada por afetar regiões específicas do cérebro, razão pela qual pode ser dividida em atrofia cortical e atrofia subcortical.
Uma vez que as funções desempenhadas pelas regiões corticais do cérebro são diferentes daquelas realizadas pelas estruturas subcorticais, os sintomas da atrofia cortical são geralmente diferentes daqueles da atrofia subcortical.
Em geral, a sintomatologia da atrofia cortical geralmente causa falhas de memória, comprometimento da linguagem, diminuição da capacidade de aprendizado, diminuição da concentração e atenção e, em alguns casos, alterações comportamentais.
Em contraste, a atrofia subcortical geralmente afeta outras funções, como fatores psicológicos, processos de movimento ou alguns sistemas relacionados ao funcionamento físico do organismo.
Neste artigo, revisamos as características gerais da atrofia cerebral. As estruturas do cérebro envolvidas em cada uma dessas alterações são explicadas e as diferenças etiológicas e sintomatológicas entre atrofia cortical e atrofia subcortical são discutidas.
Características gerais
Atrofia cerebral refere-se a uma diminuição e / ou perda da função cerebral. Esta condição pode ser causada por diferentes doenças.
A maioria deles são geralmente patologias neurodegenerativas, embora outras condições, como trauma ou situações como o envelhecimento, também possam levar a essa alteração neuronal.
Outro elemento importante da atrofia cerebral é que ela afeta regiões específicas do cérebro. Por esta razão, a atrofia cortical (que afeta as regiões superiores do cérebro) e atrofia subcortical (afetando as regiões inferiores) pode ser distinguida.
Em geral, certas patologias, como a Doença de Alzheimer ou a Demência do Corpo de Lewy, são caracterizadas por afetar as regiões corticais e, portanto, causar atrofia cortical. Em contraste, patologias como Parkinson ou Esclerose Múltipla tendem a gerar atrofia subcortical.
No entanto, como a maioria das doenças que provocam atrofia do cérebro são caracterizados como neurodegenerativa, embora a deterioração do cérebro começa em uma área ou outro (subcortical cortical ou atrofia), tornando-se muito difundida em todo as estruturas com a passagem de tempo
Por este motivo, quando se refere a atrofia cortical ou atrofia subcortical, não é feita referência a uma doença específica. Em vez disso, especifica o dano cerebral causado por uma determinada patologia.
Atrofia cortical
A atrofia cortical é provavelmente o tipo de atrofia mais bem estudada e mais delimitada. Esta condição é caracterizada por afetar as estruturas superiores do cérebro e causa principalmente sintomas cognitivos.
Regiões envolvidas
Como o próprio nome sugere, a atrofia cortical é caracterizada por afetar o córtex cerebral. Esta região do cérebro pode ser dividida em quatro grandes lobos:
- Lobo frontal: localiza-se na região frontal do crânio. É a maior estrutura do córtex e é responsável por desempenhar funções como o planejamento, o desenvolvimento do pensamento abstrato e o desenvolvimento do comportamento.
- Lobo parietal: é o segundo maior lobo do córtex. Ele está localizado na parte superior do crânio e é responsável por integrar e dar significado às informações confidenciais.
- Lobo occipital: é o menor lobo do córtex, está localizado nas costas e realiza principalmente a transmissão de informações visuais.
- Lobo temporal: está localizado na região inferior do crânio e desempenha um papel importante no desenvolvimento da memória e do pensamento.
Sintomas principais
Os principais sintomas da atrofia cortical estão relacionados às funções cognitivas, uma vez que são principalmente regulados pelo córtex cerebral. Nesse sentido, as manifestações mais importantes são:
- Imparidade de memória.
- Disfunção da linguagem
- Diminuição da atenção e capacidade de concentração.
- Desorientação
- Imparidade de funções executivas.
- Transtornos comportamentais e de personalidade (quando o lobo frontal é afetado)
Doenças relacionadas
A principal doença que pode causar atrofia cerebral é a doença de Alzheimer porque esta doença afeta o lobo temporal, causando uma deterioração acentuada na memória.
Outras doenças, como a doença de Pick (afectando o lobo frontal) ou Demência do Corpo de Lewy, também pode causar este tipo de atrofia.
Atrofia subcortical
atrofia subcortical, ao contrário de atrofia cortical, caracteriza-se por não causar deterioração das funções cogntivias.Esse tipo de atrofia afeta as regiões inferiores do cérebro e causa outras manifestações.
Regiões envolvidas
atrofia subcortical pode afetar muitas estruturas do cérebro, mas o mais comum são o tálamo e hipotálamo.
Mesencéfalo, o cerebelo, ponte e o bulbo são outras regiões que podem deteriorar-se neste tipo de atrofia.
Sintomas principais
Os sintomas da atrofia subcortical podem ser divididos em três grupos principais:
- distúrbios psicológicos: atrofia causada no tálamo ou hipotálamo pode gerar depressão, déficit de motivação e transtornos de ansiedade.
- Alterações no movimento: os sintomas mais típicos da atrofia subcortical têm a ver com o movimento. Patologias como esclerose múltipla ou mal de Parkinson causam dificuldades na coordenação de movimentos e tensão muscular.
- Alterações físicas: atrofia nas regiões mais subcorticais do cérebro (tronco cerebral) podem causar sintomas tais como alterações no sistema cardiovascular, diminuição da tonicidade muscular, ou violações em processos metabólicos e de termorregulação.
Doenças relacionadas
As patologias que podem causar atrofia subcortical são muito mais numerosas do que aquelas que causam atrofia cortical. As mais prevalentes são: doença de Parkinson, doença de Huntington, esclerose múltipla, encefalite e síndrome da imunodeficiência adquirida.
Referências
- Jódar, M (Ed) e cols (2014). Neuropsicologia Barcelona, Editorial UOC.
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