Anatomia, estrutura e funções do corpo caloso (com imagens)

O corpo caloso É o maior feixe de fibras nervosas do cérebro. Constitui a comissura inter-hemisférica que permite relacionar os territórios análogos dos hemisférios cerebrais.

Sua principal função é comunicar o hemisfério direito com o hemisfério esquerdo do cérebro, para que ambas as partes trabalhem juntas e complementares.

É uma região fundamental do cérebro, portanto a lesão ou malformação do corpo caloso causa múltiplas alterações tanto no funcionamento quanto na inteligência da pessoa.

No presente artigo, as características anatômicas e funcionais do corpo caloso são revisadas, as propriedades de desenvolvimento são revisadas e as doenças relacionadas a essa estrutura cerebral são discutidas.

Anatomia do corpo caloso

O corpo caloso é uma folha de matéria branca, que forma uma área quadrilateral e se espalha transversalmente de um hemisfério para outro.

É um sistema de associação que reúne as duas metades do cérebro através da conexão de pontos não simétricos do córtex.

Lateralmente, desenha um arco de concavidade inferior, que cobre os núcleos ópticos e as cavidades ventriculares. Sua extremidade posterior é volumosa e constitui o "corredor" do corpo caloso.

A extremidade inferior se flexiona e é chamada de "joelho". Termina por um final agudo que é conhecido como pico. Seu comprimento da face superior é entre 7 e 8 centímetros, e na face inferior entre 6 e 7 centímetros.

A largura do corpo caloso na face superior é de cerca de dois centímetros, enquanto na face inferior atinge 3-4 centímetros. O corredor do corpo caloso tem um comprimento de 15 milímetros.

O corpo caloso é formado por aproximadamente 200 milhões de axônios provenientes principalmente das células das pirâmides das camadas II e III do córtex cerebral.

Estrutura

O corpo caloso tem um grande número de estruturas. No entanto, do ponto de vista anatômico, é composto de três partes principais: o corpo ou tronco, o corredor e o joelho.

Cada uma dessas porções se refere a uma região diferente do corpo caloso e possui certas características.

Corpo

O corpo ou tronco do corpo caloso constitui a face superior da estrutura. Tem uma forma convexa nas costas e é plana ou ligeiramente côncava na região transversal.

No corpo observa-se um sulco longitudinal que resulta no vestígio da rafe do corpo caloso. Em cada lado desse sulco há dois pequenos cordões, conhecidos como sulcos longitudinais.

As ranhuras longitudinais estão ligadas ao trato médio por um fino véu de substância cinzenta chamado indusium griseum. Este véu cinza é a continuação do córtex cerebral da convolução do corpo caloso.

A face inferior do corpo é convexa na direção transversal e tem uma forma côncava na direção antero-posterior. Na linha média, ele tem o septo lúcido e, por trás dele, entra em contato com as fibras transversais do trígono.

Rodete

O impulsor constitui a extremidade posterior do corpo caloso. É uma área arredondada que aparece formada pela dobra do corpo caloso em si.

Entre o corredor e o trígono há uma fissura que conecta os hemisférios com os ventrículos laterais.

Joelho

Finalmente, o joelho é o nome que recebe a extremidade anterior do corpo caloso. É a região mais fina e tem uma curva para baixo e para trás.

O joelho é formado por fibras refletidas que são continuadas para baixo por uma parte afiada do bico. No lado inferior, existem dois tratos esbranquiçados chamados pedúnculos do corpo caloso.

Desenvolvimento

O corpo caloso desenvolve-se principalmente durante o período pré-natal, seguindo um padrão anteroposterior. Ou seja, a área da rostro começa a se desenvolver e termina no joelho.

A maioria dos autores que examinaram sua estrutura e desenvolvimento afirmam que o corpo caloso tem 7 subáreas com significado anatômico funcional diferente. Estes são:

1. Rostro ou pico: corresponde à área orbital do lobo pré-frontal e ao córtex pré-motor inferior.

2. Joelho: está relacionado ao resto do lobo pré-frontal.

3. Corpo rostral: estabelece conexões entre as zonas pré-motoras e suplementares.

4. Corpo medial anteriorr: é formado por fibras de associação das áreas motoras e a fração.

5. Corpo medial posterior: recebe fibras dos lobos temporal e parietal superiores.

6. Istmo: é formado pelas fibras de associação da parte superior do lobo temporal.

7. Rodete: é formado pelas fibras conectantes da parte inferior do lobo temporal e do córtex dos lobos occipitais.

O desenvolvimento do corpo caloso inicia-se aproximadamente durante a oitava semana de gestação, através da formação do joelho, seguido do corpo e das costas.

Desta forma, no momento do nascimento, todas as subáreas do corpo caloso já foram desenvolvidas. No entanto, sua mielinização continua durante a infância ou até mesmo em idades mais avançadas.

Nesse sentido, vários estudos sugerem que o corpo caloso experimenta um aumento linear em sua área sagital entre 4 e 18 anos de idade.

A razão para a maturação pós-natal do corpo caloso não é totalmente clara. No entanto, postula-se que pode ser devido à mielinização das fibras, que ocorre durante a infância e adolescência.

Os axônios mielinizados dos neurônios do corpo caloso permitem uma rápida propagação de impulsos neurais e são um requisito para a aquisição de funções cognitivas, emocionais, comportamentais e motoras em vários estágios de maturação.

Maturação e desenvolvimento do corpo caloso

Diversos estudos têm se concentrado em analisar quais variáveis ​​fisiológicas, mudanças maturacionais e mudanças emocionais e comportamentais estão relacionadas ao desenvolvimento do corpo caloso.

Nesse sentido, hoje existe uma abundante literatura sobre os efeitos e funções desempenhadas pela maturação das diferentes regiões dessa estrutura cerebral.

Os processos cerebrais mais importantes são:

Variáveis ​​fisiológicas marcantes durante o desenvolvimento

A atividade dinâmica do desenvolvimento do cérebro ocorre no útero. No entanto, as mudanças continuam durante os primeiros anos de vida.

Os axônios hemisféricos são os últimos a mielinizar. Nesse sentido, as principais áreas sensitivas e motoras são mielinizadas antes das áreas de associação frontal e parietal.

Da mesma forma, com o crescimento, há uma diminuição no número de sinapses e um aumento na complexidade das arborizações dendríticas. A densidade sináptica permanece até os quatro anos de vida, quando começa a diminuir devido à plasticidade cerebral.

Mudanças comportamentais e neurobiológicas

As mudanças conotadas no corpo caloso estão relacionadas a uma série de variáveis ​​psicológicas e neurobiológicas. Especificamente, foi demonstrado que o espessamento do joelho e do corredor está positivamente relacionado aos seguintes elementos:

• Extensão e giro da cabeça.
• Controle voluntário e busca de objetos apresentados no campo visual durante os primeiros três meses de vida.
• Capacidade de pegar objetos com as duas mãos e rastejar nos 9 meses de vida.
• Desenvolvimento de funções sensoriais, como visão binocular, ou consciência e acomodação visual.
• Aparecimento de linguagem verbal pré-lingüística durante os primeiros doze meses de vida.

Mudanças comportamentais entre o primeiro e quarto anos de vida

O crescimento contínuo do corpo caloso durante os estágios posteriores também está relacionado ao surgimento de mudanças no comportamento das crianças. Especificamente, essas variáveis ​​geralmente aparecem entre 2 e 3 anos de idade.

• Capacidade de subir e descer escadas com dois pés.
• Capacidade de subir escadas com um pé, andar de triciclo e vestir-se.
• Desenvolvimento do primeiro nível linguístico: pronúncia de frases de duas palavras, sinalização de partes do corpo, uso de perguntas e desenvolvimento de frases bem estruturadas.
• Presença de assimetria auditiva: o hemisfério esquerdo desenvolveu-se mais rapidamente na análise da informação verbal e o direito no manuseio de informações não verbais.

Mudanças comportamentais entre o quarto e o sétimo anos de vida

O aumento do corpo caloso continua durante a infância. Nesse sentido, uma série de mudanças associadas à maturação do corpo caloso foram conotadas em até sete anos.

• Desenvolvimento da capacidade de pular e amarrar os cadarços.
• Aquisição do primeiro nível linguístico: dizendo idade, repetindo quatro dígitos e denominando cores.
• Estabelecimento de preferência manual.
• Desenvolvimento de reconhecimento visual e compreensão de leitura.

Função

A função mais importante do corpo caloso é facilitar o processo de comunicação entre os hemisférios do cérebro. De fato, sem o funcionamento do corpo caloso, a conexão entre ambas as partes seria impossível.

As funções do hemisfério direito diferem daquelas do hemisfério esquerdo, portanto, é necessário conectar ambas as regiões para facilitar o funcionamento do sistema nervoso como um mecanismo único.

Desta forma, esta função é realizada pelo corpo caloso, portanto esta estrutura é vital para a troca, atuando como uma ponte entre os dois hemisférios e transmitindo informações de um para o outro.

Da mesma forma, o corpo caloso também trabalha na atribuição de tarefas a qualquer um dos hemisférios do cérebro com base em sua programação. Nas crianças, desempenha um papel importante no processo de lateralização.

Por outro lado, vários estudos indicam como essa estrutura participa ativamente do movimento dos olhos. O corpo caloso coleta informações sobre os músculos do olho e da retina e as envia para as áreas do cérebro onde os movimentos oculares são processados.

Lesões do corpo caloso

As lesões no corpo caloso causam uma ampla gama de alterações tanto no funcionamento físico quanto no desenvolvimento cognitivo, comportamental e emocional das pessoas.

Atualmente, múltiplas patologias que podem afetar o corpo caloso foram detectadas. Em geral, estes são classificados com base em sua etiopatogenia.

Assim, as patologias do corpo caloso podem ser divididas em congênitas, tumorais, inflamatórias, desmielinizantes, vasculares, endócrinas, metabólicas, infecciosas e tóxicas.

As doenças congênitas incluem agenesia, disgenesia e atrofia noxa pré-natal. As patologias tumorais apresentam gliomas, linfomas, asotrictomas, lesões tumorais interventriculares e metástases que acometem o corpo caloso.

Por sua vez, as patologias inflamatório-desmielinizantes incluem esclerose múltipla, síndrome de Susac, encefalomielite disseminada aguda e leucoencefalopatia multifocal progressiva.

As doenças vasculares do corpo caloso podem ser causadas por ataques cardíacos, leucomalácia periventricular, malformações arteriovenosas ou traumatismos que afetam a anatomia da estrutura cerebral.

As patologias endócrinas metabólicas incluem leucodistrofia metacromática, adrenoleucodistrofia, distúrbios metabólicos hereditários e deficiência de tiamina.

Finalmente, a infecção do parênquima e patologias tóxicas, como marchiafava-bignami, leucoencefalopatia necrosante disseminada ou alterações de radiação também podem alterar o funcionamento e a estrutura do corpo caloso.

Agenesia do corpo caloso

Embora as doenças que podem afetar o corpo caloso sejam numerosas, a mais importante é a agenesia do corpo caloso (ACC). É uma das malformações mais frequentes do sistema nervoso central e é caracterizada pela falta de formação do corpo caloso.

Esta patologia se origina devido a uma alteração do desenvolvimento embrionário e pode causar tanto a falta parcial como a total falta de feixe de fibras que é responsável pela união dos hemisférios do cérebro.

ACC pode ocorrer como um defeito isolado ou em combinação de outras anormalidades cerebrais, como malformação de Arnold-Chiari, síndrome de Dandy-Walker ou síndrome de Andermann.

As alterações causadas por esta doença são variáveis ​​e podem ser sutis ou leves a graves e muito incapacitantes. A magnitude da alteração depende em grande parte das anomalias associadas ao ACC.

Em geral, as pessoas com ACC apresentam uma inteligência normal com um ligeiro comprometimento das habilidades que exigem relacionar padrões visuais.

No entanto, em alguns casos, o CCA pode causar retardo intelectual significativo, convulsões, hidrocefalia e espasticidade, entre outras alterações.

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