Sintomas, causas e tratamentos da depressão na infância

O depressão infantil caracteriza-se por tristeza, apatia, irritabilidade, negatividade, hipersensibilidade, autoconceito negativo ou mesmo tentativa de suicídio. As crianças podem expressar essa tristeza chorando ou irritadas, com alterações de humor e difíceis de agradar.

A depressão pode aparecer em qualquer idade, embora sua prevalência aumente com a idade das crianças. Também pode ocorrer em meninos e meninas, embora seja verdade que as mulheres estão mais inclinadas a sofrer com esse problema.

Há uma tendência crescente do surgimento deste problema nos países desenvolvidos. Assim, os números de incidência desse transtorno são estimados em cerca de 10% no total de crianças afetadas por problemas de humor do tipo depressivo.

Normalmente, os pais ir para profissionais expressando preocupação para os seus filhos, especialmente com queixas sobre o mau comportamento em casa ou na escola e irritabilidade, pensando que o problema que pode ser menos depressão.

É normal que as crianças tenham depressão?

Em geral, os problemas psicológicos são muitas vezes mal compreendidos, especialmente quando as crianças sofrem, cuja única missão deveria ser brincar, se divertir e aproveitar a vida.

Muitas vezes, os pais tendem a interpretar mal e subestimar os problemas das crianças, pois aparentemente não têm responsabilidades e problemas e precisam ser felizes.

Porque somos egoístas e é muito difícil para os adultos sofrerem, por isso tendemos a fingir que nada acontece.

No entanto, isso acontece. As crianças sentem e sofrem o mesmo que os adultos. As emoções básicas: alegria, tristeza, medo, raiva ... não discriminam de acordo com a idade. Positivo e negativo, aqueles que fazem você se sentir bem e com o qual você gasta um pouquinho pior, todos fazem parte de adultos e crianças.

O mundo das crianças é complexo e, embora os adultos têm uma visão mais simples dela, porque a aprendizagem e experiência, eles têm muitas coisas para descobrir e compreender e têm o direito de se sentir inseguro, nervoso, com medo ...

O problema é que sua maneira de expressar desconforto às vezes não é compreendida pelos adultos porque, por exemplo, eles podem expressar com muita raiva um grande sentimento de tristeza.

Portanto, este influências mal-entendido que tendem a deixar de lado os problemas dos menores, quando você realmente tem que fazer é prestar mais atenção e saber o que eles querem ver-nos a dizer.

Sintomas mais frequentes

Tal como acontece com a maioria dos problemas psicológicos, nem todas as pessoas têm os mesmos sintomas ou a mesma intensidade.

No caso da depressão infantil, os sintomas mais comuns que os profissionais usam como critérios para o diagnóstico são:

Sintomas principais

• Expressões ou sinais de solidão, tristeza, miséria e / ou pessimismo.
• Mudanças no humor
• Irritabilidade: fica com raiva facilmente.
• Hipersensibilidade: chora facilmente.
• Negativismo: é difícil agradar.
• Autoconceito negativo: sentimentos de inutilidade, incapacidade, fealdade, culpa.
• Idéias de perseguição.
• Deseja fugir e fugir de casa.
• Tentativa de suicídio.

Sintomas secundários

• Comportamentos agressivos: dificuldades em se relacionar com os outros, facilidade em entrar em brigas, pouco respeito pela autoridade, hostilidade, raiva súbita e discussões.
• Alterações do sono: insônia, sono agitado, difícil de acordar pela manhã ...
• Mudanças no desempenho escolar: problemas de concentração e memória, perda de interesse em atividades extracurriculares, menor desempenho e esforço no dever de casa, recusa em ir à escola.
• Problemas de socialização: menos participação em grupo, menos amigável e agradável com os outros, retirada, perda de desejo de estar com seus amigos.
• Queixas somáticas: dores de cabeça, dores de barriga ...
• Diminuição da energia física e mental.

Como a depressão infantil se manifesta?

As crianças na maioria das vezes não são capazes de expressar seu desconforto explicitamente e literalmente. Se alguns adultos já tiverem dificuldade em fazê-lo e identificar o que acontece com eles, imagine uma criança cujo desenvolvimento cognitivo é visivelmente menor.

Por causa disso, pode ser difícil para os pais identificarem esse problema, especialmente considerando que as manifestações mudam dependendo do estágio evolutivo em que a criança está.

Na verdade, no caso de crianças que não podem se expressar verbalmente, é importante estar ciente de seu comportamento, tais como peças de teatro, gestos, que está relacionado ...

Se você é um pai / mãe / tio, primo / irmão / a ... ou apenas conhece uma criança que você suspeitar que pode ter este problema, então eu deixar uma classificação feita pela Nissen (1971) de diferentes formas de expressão de depressão de acordo com o estágio evolutivo das crianças:

• Idade pré-escolar: Rejeição do jogo, agitação, timidez, acessos de raiva, incontinência fecal, insónia, hiperactividade, dificuldade de alimentação e outros sintomas somáticos.
• Idade escolar: irritabilidade, insegurança, resistência ao brincar, dificuldades de aprendizagem, enurese, acessos de raiva, toque de genitais ...
• Pré-adolescência e adolescência: ruminação de pensamentos, impulsos suicidas, depressão, sentimentos de inferioridade, dores de cabeça e sintomas psicossociais.

Durante a infância, as manifestações físicas e motoras geralmente predominam e, à medida que as crianças crescem, o papel das cognições se torna mais proeminente, com pensamentos e crenças negativos aparecendo na cena.

Existem também algumas diferenças de acordo com o sexo das crianças:

• Nas garotas: inibição e abstinência, ansiedade, dificuldades para fazer amigos, conformismo, mutismo, agressão, acessos de raiva, compulsões alimentares.
• Em crianças: os sintomas acima podem ocorrer além de dificuldades escolares, distúrbios do sono e reações espontâneas ao choro.

¿O que pode causar depressão na infância?

Para descobrir a origem do estado depressivo de uma criança, é importante conhecer seu histórico de vida de todas as áreas (família, escola, vida social ...), pois é provável que algum evento ou estilo de vida possa ser o gatilho.

Você não pode estabelecer uma relação direta de causa e efeito entre um evento específico e a depressão, porque o mesmo evento pode ter diferentes consequências emocionais em cada pessoa.

Como cada um enfrenta as diferentes situações que a vida apresenta depende tanto de suas características pessoais quanto do ambiente em que se encontram.

Então, por exemplo, se o ambiente ao seu redor é altamente conflituoso e estressante, é muito provável que você desenvolva isso e / ou algum outro tipo de problema psicológico ou comportamental.

Também é importante levar em conta a vulnerabilidade biológica de certas pessoas que as farão sofrer de depressão.

Abaixo, você encontrará uma tabela que resume os principais fatores pessoais, familiares e sociais associados à depressão em crianças:

Tratamento e intervenção

A abordagem da depressão em crianças pode ser feita a partir de diferentes frentes, tanto médicas como psicológicas.

Tratamento farmacológico

Os mesmos medicamentos são usados ​​como no caso dos adultos, estes são os chamados antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Seu uso é controverso, pois sua eficácia e segurança em crianças não são completamente comprovadas

Tratamento cognitivo-comportamental

Dentro da intervenção psicológica, a abordagem desta abordagem é a mais utilizada pela sua eficácia e utilidade. As técnicas utilizadas são:

• Programação de atividades agradáveis: foi demonstrado que a falta de um ambiente estimulante e positivo pode ser uma causa e um reforço do estado depressivo, por isso, incluir atividades prazerosas na vida diária das crianças irá ajudá-las a melhorar.
• Reestruturação cognitiva: usado para identificar e modificar os pensamentos automáticos negativos que as crianças pequenas têm.
• Treinamento em resolução de problemas: Estratégias apropriadas são ensinadas para enfrentar situações que podem ser conflitantes e que os pequenos não sabem como lidar.
• Treinamento em habilidades sociais: a criança é ensinada estratégias e técnicas para se relacionar com os outros de forma eficaz.Por exemplo, como se comportar em certas situações, melhorar a maneira de se comunicar ...
• Treinamento de autocontrole: é conveniente treinar a criança para controlar os ataques de raiva e irritabilidade tão frequentes na depressão.
• Relaxamento: técnicas de relaxamento são utilizadas sobretudo para lidar com situações de estresse e a coexistência freqüente de problemas depressivos com ansiedade.

Embora essas técnicas citadas sejam aplicadas diretamente com crianças, é necessário que os pais se envolvam no tratamento e trabalhem com eles os aspectos relacionados ao problema das crianças.

Eles geralmente são ensinados métodos mais positivos de disciplina, como ajudar a aumentar a auto-estima das crianças, melhorar a comunicação na família, planejar atividades de lazer da família ...

Além disso, nas ocasiões em que os pais apresentam problemas emocionais ou alguma patologia psicológica, é necessário trabalhá-los para melhorar o estado das crianças.

Terapia familiar sistêmica

Parte da ideia de que a depressão infantil é uma consequência de um mau funcionamento do sistema familiar, por isso a intervenção se concentra em modificar padrões de interação familiar.

Normalmente, a maioria das intervenções que são realizadas com menores de idade deve incluir a participação dos pais e isso muitas vezes não é do seu agrado.

Reconhecer que seu filho tem problemas, em parte, porque você os incentiva é geralmente difícil de aceitar e muitos relutam em fazer parte da mudança por esse motivo.

No entanto, é importante entender que eles são uma parte importante da recuperação do seu filho. Afinal, os pais (e a família em geral) são responsáveis ​​por mostrar o mundo às crianças, sendo sua principal fonte de socialização e descoberta.

É importante não confundir depressão com ...

Embora as crianças possam expressar depressão que sofrem de muitas maneiras diferentes, isso não significa que essas manifestações sejam necessariamente sinais da presença desse problema.

Assim, por exemplo, a retirada social é um sinal freqüente de que a criança está deprimida, no entanto, não precisa ser devido à depressão.

De fato, o retraimento social está mais relacionado a problemas de ansiedade e até tende a ser um problema em si mesmo, sem conexão com qualquer outro.

retraimento social pode ser causada porque a criança é inerentemente introvertido e tímido e custar mais, o que pode juntar-se aos companheiros rejeitá-la ou passar despercebido entre eles ou até mesmo problemas na ligação entre apego a seus cuidadores.

Não se deve confundir tristeza antes de um evento negativo, como o luto após a perda de um ente querido, com um estado depressivo.

Nos casos de luto, não será considerado transtorno depressivo até que o desgaste emocional ultrapasse os dois primeiros meses ou gere grande interferência na vida diária.

Em muitas ocasiões, as crianças são levadas a profissionais de saúde mental para problemas que não são tanto das crianças como dos próprios pais.

Mas geralmente é mais fácil ver o problema no outro do que em si mesmo e reconhecer que você está errado, mais quando você é pai ou mãe, é complicado. Embora, como dizem, o primeiro passo seja reconhecê-lo.

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