Sintomas de Depressão Endógena, Causas, Tratamento

Depressão endógena é um tipo de depressão que aparece sem a necessidade de um estímulo ambiental ou circunstancial que provoque uma alteração na pessoa que resulte em um quadro depressivo.

Ou seja, um homem ou uma mulher que sofre de depressão endógena não precisa fazer coisas ruins ou ter problemas ou dificuldades em suas vidas. Você pode apresentar a imagem depressiva sem que haja uma causa aparente.

Neste artigo vamos falar sobre esse tipo de depressão, que geralmente apresenta sintomas muito graves, mas que podem ser tratados de forma eficaz com intervenções apropriadas.

Características da depressão endógena

A depressão endógena refere-se ao que antes era conhecido como melancolia, um termo que se refere a um estado permanente de profunda e intensa tristeza.

Como já observamos, é uma doença que é causada por causas genéticas que causam alterações metabólicas no cérebro da pessoa que sofre.

Assim, nestes tipos de depressões não intervêm fatores relacionados ao modo de ser da pessoa, às coisas que ele vive, ou ao manejo que faz sua vida e suas emoções.

Pode aparecer sem a necessidade de a pessoa ter sofrido experiências traumáticas ou criado uma forma de estar deprimido.

Portanto, quando a doença começa a se manifestar, a pessoa depressiva é incapaz de ajustar, como antes, sua reação emocional a diferentes situações da vida, e se sente triste e abatida sem poder identificar por quê.

E os sintomas básicos da melancolia endógena são tristeza e angústia. No entanto, como vimos com toda a síndrome depressiva, esses dois sintomas não são os únicos.

Sintomas de depressão endógena

1. afetivo

Afeto e transtornos de humor já foram considerados por Kraepelin, o psiquiatra de referência do século XIX, como fundamentais nas depressões endógenas. Estes são:

a. Qualidade diferente da tristeza habitual

Essa diferente qualidade de humor não é fácil de definir. De fato, considera-se que uma pessoa com depressão endógena se sente vazia, anestesiada ou indiferente.

Deste modo, a tristeza vivida neste tipo de depressão refere-se, por um lado, a uma nova emoção que nunca foi experimentada e, por outro, à incapacidade de expressá-la.

De fato, a pessoa com depressão melancólica geralmente define essa qualidade diferente da tristeza usual como uma fadiga incontrolável internamente, permanente, constante, sem alívio, inexplicável e estranha.

Portanto, a pessoa com depressão endógena não interpreta seus sentimentos como tristeza ou tristeza, mas como um estado que causa desconforto e os impede de viver adequadamente.

b. Incapacidade de pensar

Como já dissemos, a tristeza vivida nas depressões endógenas não é o sentimento depressivo típico facilmente identificável pelo paciente ...

É um sentimento muito estranho, que a pessoa que sofre não é capaz de interpretar e explicar claramente.

Assim, a descrição freqüente feita por pacientes deprimidos endógenos de seu humor é a incapacidade de pensar, juntamente com a incapacidade de ver o futuro (ou não notar a passagem do tempo).

c. Ansiedade e Irritabilidade

Outros sintomas importantes nesta doença são hostilidade, irritabilidade e ansiedade.

Essas emoções são secundárias ao sentimento de tristeza estranha e inexplicável experimentada pelo paciente.

Se nos colocarmos em contexto, poderíamos imaginar o seguinte:

Você é uma pessoa sem alterações do humor, você geralmente se sente bem ou mesmo feliz, mas um dia você começa a experimentar uma nova emoção que impede você de curtir as coisas, experimentando sentimentos positivos e lembrando o que era a felicidade.

Além disso, você sente essa nova emoção como algo que constantemente o cansa, que você não pode controlar ou suportar, e que você não sabe como explicar o que é, porque você tem e o que você pode fazer para parar de ter.

É de se esperar que essa estranha emoção que faz com que você se sinta mal e tenha um humor deprimido constante, faz com que sentimentos de raiva e ansiedade sejam assim.

Dessa forma, a irritabilidade, ansiedade e até hostilidade vivenciadas por muitas pessoas com depressão endógena se justificam pela dificuldade de conviver com o novo e estranho sentimento de tristeza.

d. Anedonia

Finalmente, muitos autores consideram a incapacidade de sentir prazer com qualquer atividade como um dos principais sintomas da depressão endógena.

2. Cognitivo

Pacientes com depressão endógena geralmente manifestam inibição e pensamento lento. Eles têm mais dificuldade em pensar, lembrar de coisas e ter dificuldade em se concentrar.

Da mesma forma, eles tendem a ter seus pensamentos focados em seu desconforto, e eles têm dificuldade em pensar e falar sobre outras coisas.

Entretanto, o restante das funções cognitivas é preservado (a pessoa não fica mais estúpida, apenas mais lenta), e o funcionamento mental anterior se recupera quando o estado depressivo melhora.

3. Motores

A depressão melancólica é sempre acompanhada de inibição ou agitação, por isso esses sintomas são importantes na doença, pois em outros tipos de depressão muitas vezes não há alterações no movimento.

A coisa mais frequente é que a pessoa está inibida, é difícil para ele andar e se mover, dar passos curtos, arrastar os pés e levar muito tempo para agir ou responder a perguntas.

4. Somáticas

Pessoas com depressão muitas vezes se sentir cansado endógena, pior de manhã, perdem o apetite, tem a boca seca, que sofrem de distúrbios digestivos, perda de interesse em sexo e ter problemas de equilíbrio.

Além disso, geralmente tem muitos problemas para adormecer e acordar mais cedo do que o habitual.

5. Comportamental

Finalmente, gritos desmotivados, a diminuição do desempenho geral, a tendência ao isolamento e, nos casos mais graves, tentativas de suicídio são frequentes.

Curso e previsão

A idade típica de início da doença varia entre 30 e 40 anos e entre 40 e 60 anos.

Metade dos pacientes com um primeiro episódio depressivo apresenta um segundo nos dois anos seguintes. Quando o segundo já foi tido, as chances de sofrer um terço aumentam para 80-90%.

Da mesma forma, 50% remitem a doença aos 6 meses, 80% aos dois anos e 90% aos 5. A taxa de cronicidade é entre 15-25%, em grande parte devido a uma má abordagem. terapêutico

Tratamento

Depressões endógenas geralmente se resolvem facilmente se tratamentos apropriados forem realizados. No entanto, em pacientes idosos, a remissão do episódio depressivo geralmente se torna mais difícil.

Assim, o tratamento desta doença é de vital importância, pois, apesar de ser um transtorno mental grave, ela pode ser manejada adequadamente se um tratamento oportuno for administrado.

Devido à origem endógena da doença, o tratamento geralmente é puramente farmacológico, e a psicoterapia geralmente é mais dispensável do que em outras doenças mentais.

O tratamento de escolha para esta doença são psicotrópicos antidepressivos tricíclicos como a imipramina, ou inibidores da recaptação da serotonina e da noradrenalina (SNRI), tais como venlafaxina ou duolxetina.

Se não se referem a estes fármacos, que deve estar sob prescrição e supervisão médica, pode ser combinada com tratamento de inibidores de recaptação de antidepressivos (SSRI), tais como fluoxetina ou citalompram.

Na depressão grave, a terapia eletroconvulsiva (ECT) é especialmente indicada, o que, apesar do impacto negativo e excêntrico que atualmente tem sobre a sociedade, tem mostrado uma eficácia muito alta.

Na verdade, a TEC tem demonstrado ser uma forma eficaz de tratamento varia entre 80 e 90% em depressão com delírios ou intenção suicida grave, de modo que seja claramente superior a eficácia de antidepressivos nestes casos.

Assim, depressão endógena é uma síndrome depressiva grave e incontrolável para a pessoa que a sofre, mas felizmente podem ser tratadas eficazmente por meio de drogas psicotrópicas ou a eletroconvulsoterapia.

Depressão endógena - diferenças de depressão maior

A depressão endógena é uma síndrome depressiva que se caracteriza por ter sua origem na parte biológica ou genética da pessoa.

No entanto, ele não é o único tipo de depressão, pois há depressivo aparecendo como uma reação a vários eventos estressantes que podem acontecer na vida de uma pessoa e, portanto, não têm uma origem biológica, tais como depressão endógena.

Então, antes de explicar em detalhe depressão endógena, gostaria de fazer uma revisão rápida do que é uma depressão em geral, incluindo as duas depressões endógenas como "não-endógeno".

A depressão maior é um transtorno de humor organizado como uma síndrome afetiva e, portanto, tem características específicas.

Normalmente, uma depressão refere-se a uma alteração significativa do humor, que se apresenta com sintomas como tristeza patológica nuclear, perda de interesse ou incapacidade de sentir prazer.

No entanto, nas depressões aparecem outros sintomas, tanto afetivos, cognitivos, somáticos e comportamentais.

De fato, para decidir que a condição de uma pessoa se refere a um transtorno depressivo maior, os seguintes critérios devem ser atendidos:

1. Cinco ou mais dos seguintes sintomas estão presentes por um período de duas semanas:

• Humor depressivo a maior parte do dia, quase todos os dias.

• Perda de interesse ou capacidade de sentir prazer em todas ou quase todas as atividades.

• Maior perda de peso sem regime ou ganho de peso.

• Insônia ou sono excessivo (hipersonia).

• Agitação ou desaceleração de movimentos.

• Sentimentos de culpa ou inadequação excessiva ou inadequada.

• Diminuição da capacidade de pensar ou se concentrar.

• Pensamentos recorrentes de morte, ideia de suicídio ou tentativa de suicídio.

2. Esses sintomas causam desconforto e deterioração social e ocupacional na pessoa.

3. Os sintomas não são explicados pela presença de um duelo. Por exemplo, os sintomas persistem por mais de 2 meses após a perda de um ente querido.

Esses são os critérios que definem o transtorno depressivo maior.Como se observa, a alteração do estado mental e a tristeza patológica são as características essenciais.

No entanto, também deve haver outros tipos de sintomas: cognitivos (dificuldade de concentração ou pensamentos de morte), somáticos (insônia ou perda de peso e apetite) e comportamentais (agitação ou desaceleração motora).

Isso indica que a depressão não é sinônimo de tristeza e, portanto, o fato de estar triste ou triste não significa que você está deprimido ou que tem uma patologia mental.

De fato, considera-se que a síndrome depressiva aparece quando uma pessoa não possui recursos suficientes para enfrentar uma determinada situação e é incapaz de administrar sua tristeza, suas emoções e sua atividade por muito tempo.

No entanto, nem sempre é esse o caso, especialmente quando falamos de depressão endógena.

A depressão endógena surge de dentro do indivíduo, não responde a eventos ou situações ambientais. Não responde nem mesmo à personalidade e ao modo de encarar a vida que a pessoa tem.

Dito de outra forma: a depressão endógena pode aparecer em uma pessoa vital e entusiasmada, que não está sofrendo um momento difícil em sua vida (como um divórcio, demissão de emprego ou a morte de um parente), e começa a sentir tristeza sem sabe porque

Assim, a depressão endógena é um fenômeno altamente peculiar e muito incapacitante para a pessoa que a sofre.

Referências

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