Sintomas de hipocondria, causas, tratamento



O hipocondria É um distúrbio no qual a ansiedade se concentra na possibilidade de ter uma doença grave. Essa ameaça parece tão real que até mesmo a alegação dos médicos de que não há doenças reais pode tranquilizá-la.

A principal característica da hipocondria é a preocupação em ter uma doença. Ou seja, o principal problema é a ansiedade. Neste artigo vou explicar suas causas, sintomas, tratamento, diagnóstico e muito mais.

A preocupação se concentra nos sintomas corporais, que são interpretados como um sinal de doença ou problema físico. Podem ser frequência cardíaca, frequência respiratória, tosse, dor, fadiga, entre outros.

Primeiro, a pessoa com hipocondria começa a procurar médicos de família e, quando descartam doenças reais, podem procurar profissionais de saúde mental.

Uma característica comum é que, embora os médicos se certifiquem de que não há doença, a pessoa só se acalma a curto prazo. Logo depois, ele geralmente volta para outros médicos acreditando que os anteriores falharam no diagnóstico ou algo aconteceu com eles.

Por outro lado, esse transtorno co-ocorre (é comorbidade), muitas vezes com transtorno do pânico, compartilhando as características da personalidade da pessoa, a idade de início e os padrões de transmissão familiar (herdabilidade).

Índice

  • 1 causas
  • 2 sintomas
  • 3 Diagnóstico
    • 3.1 Critérios diagnósticos segundo o DSM-IV
    • 3.2 Diagnóstico de acordo com o ICE-10 (World Health Organization)
    • 3.3 Diagnóstico diferencial
  • 4 Tratamento
  • 5 Fatores de risco
  • 6 complicações
  • 7 referências

Causas

A maioria dos pesquisadores de hipocondria concordaram que é um problema de percepção ou cognição com contribuições emocionais. Além disso, as características genéticas e ambientais da pessoa influenciam. Portanto, acredita-se que suas causas sejam genéticas, psicológicas e ambientais.

É possível que crianças com hipocondria tenham aprendido de suas famílias a tendência de focalizar sua ansiedade em sintomas físicos e doenças. Além disso, eles podem ter aprendido que pessoas com doenças têm "certas vantagens". Seria um aprendizado desenvolvido na família.

Por ter o papel doente, você teria as vantagens do cuidado, mais cuidado ou menos responsabilidade. Por outro lado, a hipocondria é mais provável de se desenvolver diante de eventos estressantes da vida.

A morte ou doença de parentes próximos pode desenvolver hipocondria. Ao abordar a idade do familiar, a pessoa pode acreditar que está sofrendo da mesma doença que causou a morte da pessoa próxima a ela.

Surtos de grandes doenças ou pandemias também podem contribuir para a hipocondria, assim como estatísticas sobre doenças como o câncer.

Sintomas

As pessoas com hipocondria vivem sensações físicas que todos têm, embora se concentrem nelas. Esse ato de se concentrar em si aumenta a ativação e faz com que as sensações físicas sejam de maior intensidade.

Além desse aumento de intensidade, ao pensar que as sensações são sintomas da doença, aumentam ainda mais a intensidade das sensações. Seus sintomas frequentes são:

  • Ter ansiedade a longo prazo ou medo de ter uma doença física.
  • Preocupação com sintomas ou doenças corporais.
  • Vá aos médicos repetidamente ou tenha exames médicos constantes.
  • Fale continuamente com amigos ou familiares sobre sintomas suspeitos ou doenças.
  • Faça a pesquisa em saúde obsessivamente.
  • Verifique o corpo com freqüência para sinais, como colisões ou feridas.
  • Verifique freqüentemente os sinais vitais, como pulso ou pressão sangüínea.

Diagnóstico

Critérios diagnósticos segundo o DSM-IV

A) Preocupação e medo de ter, ou convicção de sofrer, uma doença séria da interpretação pessoal de sintomas somáticos.

B) A preocupação persiste apesar das explicações médicas e explicações apropriadas.

C) A crença estabelecida no critério A não é delirante (ao contrário do transtorno delirante do tipo somático) e não se limita a preocupações com a aparência física (ao contrário do transtorno dismórfico corporal).

D) A preocupação causa desconforto clinicamente significativo ou deterioração social, laboral ou outra importante da atividade do indivíduo.

E) A duração do distúrbio de pelo menos 6 meses.

F) A preocupação não é melhor explicada pela presença de transtorno de ansiedade generalizada, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de angústia, episódio depressivo maior, ansiedade de separação ou outro transtorno somatoforme.

Especifique se:

Com pouca consciência da doença: se durante a maior parte do episódio o indivíduo não percebe que a preocupação de sofrer uma doença grave é excessiva ou injustificada.

Diagnóstico de acordo com o ICE-10 (Organização Mundial da Saúde)

O ICE-10 define a hipocondria como se segue:

Qualquer um dos seguintes:

  • A crença persistente, pelo menos seis meses, a presença de um máximo de duas doenças físicas reais (das quais pelo menos uma deve ser especificamente designados pelo paciente).
  • Uma preocupação persistente por uma suposta deformidade ou desfiguração (transtorno dismórfico corporal).

crença B. preocupação e causa desconforto ou sintomas que interferem com o funcionamento interpessoal na vida diária, e orientar o paciente a procurar tratamento médico ou de pesquisa.

C. persistente a aceitar que não é inadequada para os sintomas ou anormalidades físicas, excepto durante curtos períodos de algumas semanas após o diagnóstico médico causas físicas negação.

D. A maioria usa critérios de exclusão: eles não ocorrem apenas durante distúrbios da esquizofrenia e distúrbios relacionados ou outros transtornos de humor.

Diagnóstico diferencial

As pessoas que têm medo de desenvolver uma doença são diferentes daquelas que estão preocupadas em tê-la.

A pessoa que tem medo de desenvolver uma doença pode ser diagnosticada com fobia das doenças e geralmente tem uma idade mais jovem de aparecimento.

A pessoa que se sente ansiosa por ter uma doença pode ser diagnosticada com hipocondria. Geralmente, tem uma idade de início mais alta e apresenta taxas mais altas de ansiedade e de verificação de comportamentos.

Outro transtorno mental semelhante à hipocondria é o transtorno do pânico. As pessoas com esse distúrbio também interpretam mal os sintomas físicos como o início de um ataque de pânico.

No entanto, essas pessoas temem que catástrofes imediatas surjam dos sintomas, após alguns minutos de sintomas.

Pelo contrário, as pessoas hipocondríacas prestam atenção aos sintomas e doenças de longo prazo. Ou seja, eles podem se concentrar no aparecimento de doenças como câncer, AIDS ...

Outra característica distintiva é que os hipocondríacos continuam a visitar os médicos, mesmo que não haja nada confirmado. Pessoas com ataques de pânico param de ir aos médicos, mas ainda acreditam que os ataques podem matá-los.

No entanto, nem todos que se preocupam com problemas de saúde têm hipocondria; Ter sintomas cujas causas não podem ser identificadas por um médico pode causar ansiedade.

Não é mau estar informado sobre o distúrbio ou doença que é sofrido. O problema surge quando você pensa que algo está errado, mesmo depois de ter feito vários testes e ter ido a vários médicos.

Tratamento

Os principais tratamentos da hipocondria são a terapia cognitivo-comportamental e, às vezes, a medicação.

Pesquisas médicas recentes descobriu que a terapia cognitiva-comportamental e inibidores da recaptação da serotonina (ISRS) tais como a fluoxetina e paroxetina são opções eficazes.

Esta é uma doença difícil de tratar, pelo fato de que as pessoas que se recusaram a acreditar que seus sintomas não são devido a uma doença real. É aconselhável que o curso do paciente seja seguido por um médico confiável com quem ele possa desenvolver um bom relacionamento.

Este médico pode observar os sintomas e estar alerta para a possibilidade de que qualquer mudança possa ser um sinal de uma doença física real.

Fatores de risco

Os fatores que podem aumentar o risco de desenvolver hipocondria podem ser:

  • Ter uma doença grave na infância.
  • Conhecer os membros da família ou pessoas próximas que tiveram ou têm doenças graves.
  • A morte de um ente querido.
  • Tem um transtorno de ansiedade
  • Acredite que boa saúde significa estar livre de sintomas ou sensações físicas.
  • Ter parentes próximos com hipocondria.
  • Sentindo-se especialmente vulnerável a doenças.
  • Tenha uma família superprotetora

Complicações

Pode haver várias complicações derivadas desse distúrbio:

  • Riscos médicos associados a procedimentos médicos desnecessários.
  • Depressão
  • Transtornos de ansiedade
  • Frustração ou ódio
  • Abuso de substâncias
  • Problemas escolares
  • Dificuldades nos relacionamentos pessoais.
  • Problemas econômicos devido ao custo de exames e análises médicas.

Referências

  1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner. (2011) Ansiedade .Generalized Disorder.Psychology segunda edição.
  2. "Hipocondria." CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Centro de Referência em Saúde Acadêmico. Retirado em 5 de abril de 2012.
  3. Barsky AJ, Ahern DK: Terapia comportamental cognitiva para hipocondria: um estudo controlado randomizado. JAMA 2004; 291:1464-1470.
  4. Barsky AJ, Ahern DK: terapia comportamental cognitiva para hipocondria: um ensaio controlado randomizado. JAMA 2004; 291:1464-1470.