Entrevista psicológica O melhor método de avaliação?

O entrevista psicológica é a técnica de avaliação mais utilizada em psicologia, especificamente no campo clínico. Seu uso é justificado por sua eficácia tanto para investigar conteúdos não observáveis ​​quanto para servir de guia e orientação sobre qual conteúdo deve ser avaliado com outros procedimentos.

Através da avaliação psicológica, o comportamento de um adulto ou criança é explorado e analisado com base em diferentes objetivos:

• Se quisermos fazer uma descrição do assunto em relação ao seu comportamento.

• Se quisermos fazer um diagnóstico da pessoa.

• Se queremos escolher uma pessoa para um determinado trabalho, seleção e previsão.

• Se quisermos dar alguma explicação para algum comportamento ou modo de ser de uma pessoa.

• Se precisarmos observar se houve mudanças em uma pessoa e se, portanto, o tratamento foi efetivo ...

Todos esses aspectos são abordados pela entrevista clínica psicológica, um instrumento que podemos classificar dentro da categoria geral de autorrelato, e através do qual obtemos informações, antes do diagnóstico e até mesmo para qualquer tipo de intervenção.

A entrevista geralmente é dada no início da avaliação e na comunicação dos resultados, o que é conhecido como entrevista de retorno.

Funções das entrevistas

A entrevista é uma conversa e / ou relacionamento interpessoal entre duas ou mais pessoas, com determinados objetivos, ou seja, com um propósito, em lavque alguém pede ajuda e outro o oferece.

Isso pressupõe que há uma diferença de papéis nos participantes. Além disso, é possível ver uma relação relacionada à dose, uma vez que um é o especialista, o profissional e o outro quem precisa de ajuda.

Suas principais funções são:

• Função motivadora: porque a entrevista estimula um relacionamento que estimula a mudança.
• Função de clarificação: a exposição dos problemas pelo paciente e a ordenação, ajuda o sujeito a esclarecê-los.
• Função terapêutica: é dado ao verbalizar, porque o psicólogo dá alternativas.

Objetivos da entrevista

Entre os objetivos a serem alcançados quando você decide usar uma entrevista para esclarecer a demanda da pessoa, encontramos o seguinte:

• Estabelecer um bom clima de confiança apropriado para promover a comunicação do paciente.

• Perceba o comportamento total do paciente, tanto verbal quanto não verbal.

• Mantenha a escuta ativa com o paciente e observe.

• Estimule a expressão verbal.

• Defina o problema de forma operacional, levando em conta as características observáveis ​​e definíveis.

• Identifique antecedentes e consequências que possam estar influenciando a demanda apresentada pelo sujeito.

• Conheça as tentativas de solução postas em prática pelo sujeito e desenvolva hipóteses.

• Planeje o processo de avaliação psicológica e desenvolva um mapa conceitual integrativo.

Características das entrevistas

A seguir, vou citar as principais características desse meio de avaliação:

• É uma avaliação que é realizada através de uma conversa com um propósito. Destina-se a coletar dados através do auto-relato do sujeito avaliado e coletar informações de terceiros.
• Inclui a demanda do entrevistado, ou seja, toda essa informação de natureza ampla, geral, específica e concreta. O psicólogo deve identificar e esclarecer a demanda.
• A entrevista acontece em um espaço e tempo pré-estabelecidos. Geralmente é no consultório do psicólogo.
• Há uma influência recíproca entre os indivíduos envolvidos, essa influência é bidirecional.
• A relação entre entrevistador e entrevistado parte da ignorância mútua, no entanto, a tarefa do entrevistador será reunir informações para obter um bom conhecimento do paciente e do ambiente em um curto período de tempo (em torno de 40 a 50 minutos). .
• A relação que ocorre em uma entrevista funciona como uma Gestalt, como um todo.

Apesar de todas as características vantajosas da entrevista, existem 2 fontes de problemas: as informações obtidas baseiam-se no relato do sujeito e existe uma grande dificuldade em separar a execução da técnica das formas usuais em que a as pessoas se comportam em uma situação interativa.

Ou seja, é difícil discernir entre si o que o entrevistado responde é como o sujeito se comporta habitualmente, ou se, ao contrário, ele está respondendo de maneira diferente ao conhecimento avaliado.

Etapas das entrevistas

Durante o desenvolvimento das entrevistas psicológicas podemos nos referir a três seções básicas presentes, de um lado, a pré-entrevista, de outro, a entrevista e, finalmente, a pós-entrevista. Em cada estágio, diferentes tarefas e características da casa 1 são realizadas.

Pré-entrevista

Os profissionais geralmente não recebem um paciente diretamente, mas há outro que recebe o pedido de consulta do paciente. Nesta etapa, a pessoa responsável deve coletar informações sobre o paciente (quem chama, qual a idade e informações de contato); sobre o motivo da consulta, que será coletada brevemente para não interferir no trabalho do clínico, e o que é dito e como é dito será gravado na íntegra. E, finalmente, o referente será anotado (se for derivado ou por iniciativa própria).

Entrevista

Nesta fase podemos distinguir diferentes sub-etapas:

• Fase de conhecimento básico: neste aqui há três aspectos a considerar; contato físico, saudações sociais e tentativas de conhecimento mútuo.Não há maneira estipulada de receber o paciente, é aconselhável cuidar da atitude empática e calorosa com cuidado, bem como da comunicação não verbal. A entrevista é aberta esclarecendo os objetivos que são perseguidos com a avaliação, o tempo de intervenção e o conhecimento que temos de sua demanda.
• Fase de exploração e identificação do problema: é o corpo da entrevista e dura aproximadamente 40 minutos. Uma análise das demandas, reclamações e metas do paciente é realizada. O psicólogo deve deixar claro qual é o seu papel, guiar o entrevistado e usar seus conhecimentos e experiências para entender o problema, desenvolver hipóteses, analisar o contexto e conseqüente e explorar as soluções anteriores. Antes de passar para a próxima fase, o psicólogo deve fazer uma síntese dos problemas levantados e um resumo será formulado ao paciente sobre o que obtivemos com a entrevista, a fim de obter um feedback de sua parte.
• Fase de despedida: nesta fase o paciente é dispensado. Anteriormente, o método de trabalho a ser seguido será esclarecido nas próximas sessões e um novo compromisso será feito. Há pacientes que quando chegam a esse estágio se recusam a ir embora, choram ou se sentem mal porque se lembram de algo importante que tiveram que comunicar ... Nestes casos, o paciente será avisado de que será capaz de discuti-lo na próxima sessão, então não se preocupe .

Pós entrevista

Nessa fase, o psicólogo completará as anotações que tomou durante a entrevista, anotará suas impressões e formulará um mapa sobre os problemas que o consultaram.

Tipos de entrevistas

Existem muitas entrevistas diferentes. Em seguida, diferentes classificações serão apresentadas de acordo com a estrutura, finalidade, temporalidade e idade.

De acordo com a estruturação

• Estruturado: tem um script estabelecido e geralmente padronizado. Duas modalidades: a mecanizada, em que o paciente é colocado em frente ao computador para responder algumas perguntas e o questionário orientado pelo examinador, onde o paciente responde ao interrogatório do examinador, ou responde por ele mesmo.
• Semi-estruturado: roteiro anterior que pode ser alterado durante a entrevista (alterando a ordem, a formulação ...).
• Grátis: é permitido falar com o entrevistado com base em suas necessidades, através de múltiplas perguntas abertas, abrangentes.

De acordo com o propósito

• DiagnósticoGeralmente é acompanhado por outros instrumentos que permitem contrastar o que foi coletado na entrevista.
• Consultivo: tentar responder a um tópico específico, o objetivo final não se destina a continuar com um trabalho clínico subseqüente.
• De orientação vocacional: seu objetivo é orientar as pessoas em relação a quais estudos escolher ou qual é o campo profissional ideal.
• Terapêutica e aconselhamento: eles visam uma mudança acordada por ambas as partes.
• De investigação: determinar, de acordo com critérios previamente definidos, a atribuição ou não de um sujeito à pesquisa em si.

De acordo com a temporalidade

• Inicial: abre o processo relacional e identifica o objeto e objetivos.
• Entrevista de informação adicional: Útil para saber mais dados (família, profissionais externos ...).
• Entrevistas biográficas ou anamnese: usado em psicologia infantil e é essencial para o diagnóstico. Eles passam por marcos evolutivos, desenvolvimento inicial, autonomia, aquisição de funções básicas (perguntas são feitas sobre gravidez, parto, se você teve problemas para comer, quando começou a falar ...).
• Entrevista de retorno: o psicólogo oferece informações sobre o diagnóstico, prognóstico e estratégias terapêuticas da prata. Compreensão do problema, motivação para mudança e adaptação das estratégias propostas. Esta entrevista também é conhecida como um relatório verbal.
• Entrevista clínica alta, despedida física e administrativa: útil para dispensar física e administrativamente o paciente e encerrar o caso, termina porque o objetivo foi cumprido ou porque houve uma resposta bem-sucedida ao problema.

De acordo com a idade

• Entrevista com crianças e adolescentesEm geral, eles não pedem ajuda para si mesmos (apenas 5% o fazem), mas a demanda vem de adultos, e eles geralmente estão envolvidos no problema e na resolução. Uma adaptação muito personalizada deve ser feita e o conhecimento das características evolutivas é essencial.

Em crianças entre 0 e 5 anos, o jogo e as expressões gráficas e plásticas são geralmente utilizados (deve-se levar em conta que de 0 a 3 anos a presença das mães é importante).

Em crianças entre 6 e 11 anos, são utilizados entre seis e oito desenhos e jogos. E então o uso da linguagem é avaliado.

• Entrevista com adultos: entrevistas com idosos e pessoas com deficiência requerem treinamento especial para o tipo de relacionamento, a linguagem, a maneira de perguntar, os objetivos da mudança, o suporte econômico, social e emocional.

Aspectos fundamentais para ser um bom entrevistador

Ao realizar uma entrevista psicológica com um paciente, é necessário levar em conta uma série de aspectos que facilitarão a obtenção de informações congruentes e valiosas. Estes referem-se a atitudes, habilidades de escuta e habilidades de comunicação.

Características atitudinais

Empatia

A empatia é a capacidade de compreender cognitivamente e emocionalmente o paciente e transmitir essa compreensão. Bleguer chamou de "dissociação instrumental", ou seja, experiência dissociação profissional, que por um lado deve mostrar uma atitude de proximidade emocional, e por outro lado, permanece distante. Deve dar três condições básicas: a consistência com si mesmo, a aceitação incondicional dos outros e colocando-se em outro enquanto ainda está sendo você mesmo.

Sendo meios empáticos compreender os problemas dos outros, capturar seus sentimentos, colocar no lugar, confiar em sua capacidade de se mover para a frente, para respeitar a sua liberdade e privacidade, não julgar, eu aceitá-lo como é e como ele quer se tornar, e ver o outro de si mesmo.

Calor

O calor refere-se à aceitação positiva do paciente, manifestada pela proximidade física, gestos, reforços verbais ...

Concorrência

O terapeuta deve demonstrar sua experiência e capacidade de propor soluções para o paciente. É muito útil antecipar o que o paciente vai dizer, se ele o conhece bem, porque o faz ver que o terapeuta é competente e sabe do que está falando. Caso o psicólogo considere que o caso excede suas próprias limitações, deve referir-se a outro profissional.

Flexibilidade e tolerância

Implica para o psicólogo saber responder a situações imprevistas, sem perder o objetivo perseguido. O profissional deve ser flexível para se adaptar à diversidade de pessoas com quem trabalha.

Honestidade e ética profissional

O psicólogo irá trabalhar permanecer coerente com seus princípios, valores, modelo teórico, isso se traduz em agir com sinceridade, honestidade e transparência, respeitando o paciente consentimento informado, confidencialidade e proteção de informações.

Habilidades de escuta

Dentro desta categoria, encontramos aspectos como a manutenção do contato visual, proximidade física, gestos ...

A atitude do psicólogo deve ser receptiva e deve parar de falar. Isso pode ser conseguido através das seguintes ações:

• Mostre ao paciente o interesse de ouvir.
• Evite distrações
• Dê tempo ao paciente para se expressar e não progredir.
• Controlar os impulsos
• Não faça julgamentos do que o paciente diz.
• Ofereça uma presença estimulante
• Mantenha os silêncios (favor ouvir e encorajar a falar).
• Não interrompa.
• Tome tempo para responder (foi visto que, se você esperar por cerca de 6 segundos, o entrevistado é encorajado a continuar falando).
• Dar ajuda
• Retificar erros cognitivos como distorções ou generalizações.
• Esclareça as emoções expressas.
• Guie o paciente para entender seu desconforto e propor mudanças.

Habilidades de comunicação

A) Estratégias para elicitar ou manter a comunicação

Dentro dessas estratégias, encontramos a técnica especular, consistindo em repetir a última coisa que o paciente disse ou fazer o gesto; dê a palavra; fazer comentários confirmatórios ou aprovação expressa.

Você também pode usar o feedback comunicacional dos fatos, por exemplo, certifique-se de não ter entendido mal expressar o assunto "se eu entendi ..." e / ou comportamento, por exemplo, podemos dizer a um adolescente "quando você olha o , os professores sentem que não estão sendo atendidos ".

Ele também usa apontar ou sublinhar quando queremos mostrar um problema. Ou interpretação, quando queremos estabelecer causas e efeitos. Finalmente, os psicólogos, quando observam que um paciente está tentando evitar um tópico, usam o pouso de pára-quedas para abordá-lo de maneira surpreendente e direta.

B) Estratégias para fazer perguntas

Os psicólogos usam uma infinidade de tipos de perguntas. Entre eles, encontramos perguntas abertas e fechadas, facilitando perguntas (não ambíguas), p. clarificadores (destinados a esclarecer um aspecto ambíguo), p. com cabeçalho, p. guiado (ou com uma resposta induzida, a questão implica uma resposta monossilábica) e p. de confronto (seja cauteloso, normalmente enuncie para responder sim ou não). O retorno das questões também é utilizado, com o objetivo de que o paciente busque as próprias respostas.

Por outro lado, eles usam técnicas de pressão, técnicas de confronto direto (estar ciente de suas contradições e limites técnicas de memória, tais como a pressão do tempo, o foco do problema e revisão dos sintomas.

Conclusão

A entrevista é uma das técnicas de avaliação mais utilizadas atualmente, pois permite coletar uma ampla variedade de aspectos fundamentais ao avaliar uma pessoa, em um curto período de tempo e facilitando enormemente o planejamento subsequente, tanto avaliativo quanto terapêutico.

Bibliografia

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