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Sintomas de Neuroses de Ansiedade, Consequências e Tratamento
O fimNeurose de ansiedade Foi cunhado por Sigmund Freud para definir períodos de profunda ansiedade e alta tensão corporal.
Neste artigo, vamos falar sobre as características desta psicopatologia, vamos comentar sobre seus sintomas, suas conseqüências e as estratégias terapêuticas que existem hoje para remediar este tipo de problemas.
O que é neurose?
Antes de me aventurar a definir a neurose da ansiedade, gostaria de parar um momento para explicar o que se entende por neurose.
Certamente, para muitos de nós, o termo ansiedade é um conceito altamente familiar e de fácil entendimento do mundo da psicologia e da doença mental.
No entanto, o termo neurose pode ser um pouco mais ambígua, sendo uma palavra que é usada cada vez menos na prática clínica moderna, fato que faz com que esse termo aparece pouco na recente literatura psicológica e psiquiátrica.
O termo de neurose foi proposto pelo médico escocês William Cullen ao se referir aos distúrbios sensoriais e motores causados por doenças do sistema nervoso.
Assim, a neurose é a palavra que é usada para se referir aos transtornos mentais que distorcem o pensamento racional e o adequado funcionamento social, familiar e profissional das pessoas.
No entanto, deve-se notar que popularmente o uso da palavra neurose geralmente é algo diferente, um fato que pode causar confusão em algumas ocasiões.
No cotidiano, você pode entender a neurose como sinônimo de obsessão, excentricidade ou nervosismo.
Certamente você já ouviu alguém dizer: "esse garoto não tem escolha, ele é um neurótico".
Dentro desta frase, torna-se claro como você está usando a palavra neurose para descrever a pessoa como alguém que obceca tudo, ele é incapaz de pensar claramente e está constantemente angustiado por aspectos sem importância.
É verdade que esse uso da palavra neurose não está longe de seu significado profissional, no entanto, seria um equívoco equiparar neurose à obsessão.
E na prática profissional, o termo neurose abrange muitos aspectos além da mera obsessão, pois se refere a um transtorno mental caracterizado pela presença de um nível muito alto de angústia.
Assim, quando falamos de neurose, estamos falando de uma doença mental que se caracteriza pela presença de alta ansiedade que provoca uma deterioração significativa no bem-estar e na funcionalidade da pessoa.
O que é neurose de ansiedade?
Antes da primeira descrição de neurose feita por William Cullen, Sigmund Freud desenvolveu vários trabalhos e desenvolveu uma classificação que distinguia vários tipos de neurose.
neurose de ansiedade, neuroses fóbicas, neuroses obsessivo-compulsivo, neurose depressiva, neurose neurasthenic, neurose despersonalização, neurose hypochondriacal e histérica neurose, as quais foram descritas Freud.
Desta forma, vemos rapidamente que a neurose de angústia que nos preocupa neste artigo refere-se a um certo subtipo desta doença.
neurose de angústia ou ansiedade pode ser definida como um estado de alta excitabilidade que o próprio doente, expressa como uma "espera angustiante" sobre a qual o sujeito elabora terríveis expectativas futuras baseadas em simbolismos.
À primeira vista, esta definição postulado por Sigmund Freud pode ser muito psicanálise, algo bizarro e muito aplicável à realidade ou à prática clínica.
No entanto, o conceito de neurose de ansiedade é de vital importância para a compreensão de problemas e transtornos de ansiedade.
Então, parece-me oportuno definir a neurose da ansiedade de uma maneira mais inteligível, mais focada nos sintomas e menos focada nos processos interpessoais da aparência.
Deste modo, a neurose de angústia pode ser entendida como uma condição em que uma pessoa apresenta episódios de medo ou ansiedade intensa, de forma súbita e sem aviso prévio.
Esses episódios que sofrem na neurose de ansiedade são hoje conhecidos como ataques de pânico, que podem durar de minutos a horas.
Da mesma forma, eles podem ocorrer apenas ocasionalmente ou podem ocorrer com bastante frequência.
Então, hoje a neurose de angústia termo não é mais usado na prática clínica por isso, se você sofre deste problema e você ir a um especialista em saúde mental no diagnóstico de fornecê-lo, possivelmente, não a nomenclatura da neurose aparece de ansiedade.
Atualmente, em vez de neurose de ansiedade, o diagnóstico de ataque de pânico ou distúrbio é geralmente usado.
Esse fato é explicado porque a classificação sobre neurose postulada por Freud, apesar de fornecer grande quantidade de informações e evidências sobre as características dos transtornos de ansiedade, caiu em desuso.
Assim, o que Freud categorizado como neuroses fóbicas hoje são conhecidos como fobia social, fobia específica ou agorafobia, que conhecido como neurose obsessivo-compulsivo é conhecido como transtorno obsessivo-compulsivo e que ele chamou de neurose de angústia é chamado ataque de pânico,
O que é um ataque de pânico?
Até agora, compreendemos que a neurose de angústia é uma condição especial na qual a pessoa sofre uma série de episódios de medo e / ou ansiedade extrema, conhecidos como ataques de pânico.
Então, vamos definir o que são esses ataques de pânico e quais são as sensações e os sintomas de uma pessoa que sofre esse tipo de alteração.
O ataque de pânico, também conhecido como transtorno do pânico, é uma situação em que a pessoa sofre uma crise repentina de intensa ansiedade por possuir pensamentos extremos de medo e a crença irrefutável de que algo ruim vai acontecer.
Essa crise começa de repente, ou seja, a pessoa não consegue reconhecer que vai sofrer até já estar sofrendo.
Sua duração pode ser variável, mas geralmente dura alguns minutos e a sensação máxima de medo geralmente aparece durante os primeiros 10 a 20 minutos. Alguns sintomas podem durar uma hora ou até mais.
Devido às suas características, os sintomas produzidos por esse tipo de ansiedade intensa são muitas vezes confundidos com um ataque cardíaco.
Os principais sintomas de um ataque de pânico são:
Pensei no medo excessivo de perder o controle, enlouquecer, morrer ou sofrer algum tipo de dano ou conseqüência extremamente negativa.
Tremores constantes e tremores por todo o corpo.
Sudorese excessiva e calafrios no corpo.
Sensação de que o coração bate com muita força ou extremamente acelerado.
Sensações de dor intensa ou desconforto no peito (como se você estivesse sofrendo de um ataque cardíaco).
Sentimento de falta de ar, dificuldade para respirar e crença de que você vai se afogar.
Sensação de asfixia e incapacidade de se acalmar.
Náusea e sensação de necessidade de vomitar.
Cãibras ou outro desconforto em diferentes partes do corpo.
Tontura, sentimentos de fraqueza e perda de equilíbrio.
Sensação de que ele próprio está saindo de seu próprio corpo.
Formigamento e / ou dormência das mãos, braços, pernas ou pés.
Sensação de calor estranho em diferentes partes do corpo.
Normalmente, nem todos esses sintomas são geralmente experimentados ao mesmo tempo, mas sofrem uma parte importante deles durante a crise da angústia.
Estes sintomas são geralmente sentidos com muito desconforto, muito medo e níveis extremos de ansiedade.
Da mesma forma, devido ao grande desconforto que se origina e à imprevisibilidade da aparência, as pessoas que sofrem ataques de pânico vivenciam com apreensão a possibilidade de vivenciar nova crise de angústia.
Indivíduos com esse distúrbio permanecem constantemente atentos a essa possibilidade e, apesar do fato de os médicos terem descartado a possibilidade de sofrer de uma doença médica, continuam expressando grande receio de sofrer uma nova crise que poderia acabar com suas vidas.
Como esperado, esse estado de ativação e hipervigilância, no qual as pessoas com transtorno do pânico vivem, causa grande interferência no seu dia a dia.
A pessoa com um ataque de ansiedade achará muito difícil estar calmo, não pensar na possibilidade de sofrer uma nova crise, ele sentirá um desconforto constante e seu comportamento normal sofrerá grande interferência.
Quais são os critérios diagnósticos de um ataque de pânico?
Para catalogar esse tipo específico de ansiedade como um ataque de pânico, as seguintes características devem ser conotadas:
Aparecimento temporário e isolado de intenso medo ou desconforto, acompanhado de quatro (ou mais) dos seguintes sintomas, que se iniciam abruptamente e atingem sua máxima expressão nos primeiros 10 minutos:
Palpitações, batimentos cardíacos ou elevação da frequência cardíaca.
Suando
Tremores ou tremores
Sensação de falta de ar ou falta de ar.
Sentindo-se sufocado
Opressão ou desconforto no peito.
Náusea ou desconforto abdominal.
Instabilidade, tontura ou desmaio.
Derealização (sentimento de irrealidade) ou despersonalização (ser separado de si mesmo).
Medo de perder o controle ou enlouquecer.
Medo de morrer
Parestesias (sensação de formigamento),
Calafrios ou sufocações
B. Apesar de suas semelhanças com um ataque cardíaco, a possibilidade de que os sintomas sejam causados por uma doença médica ou pelo consumo de substâncias químicas é descartada.
Como vemos, nem todos os sintomas aparecem, já que a apresentação de 4 dos 13 comentados é suficiente para fazer o diagnóstico. Além disso, é muito importante demonstrar a ausência de problemas cardíacos que possam causar o episódio.
Quais são suas conseqüências?
O ataque de pânico pode ocorrer de uma forma única antes de eventos especialmente estressantes. Nesse momento, a pessoa pode ser superada pelas demandas da situação e experimentar essa série de sintomas.
No entanto, o problema começa quando os ataques de pânico começam a ocorrer com freqüência e a pessoa começa a viver com apreensão a possibilidade de sofrer novos episódios.
Nessas situações, a pessoa viverá em estado de permanente hipervigilância e tensão, e a ansiedade se tornará sua companheira habitual.
Além disso, nessas circunstâncias, é bastante comum que o ataque de pânico seja acompanhado pelo surgimento de um novo distúrbio, a agorafobia.
Agorafobia consiste em experimentar extrema ansiedade quando você se encontra em lugares ou situações onde escapar pode ser difícil e, portanto, em caso de sofrer uma crise de angústia inesperada, você pode não ter ajuda.
Dessa forma, a pessoa começa a restringir seu comportamento e os lugares em que permanece devido ao medo extremo de sofrer alguma doença quando não está em um lugar seguro, por isso acaba levando a fobia a certos lugares ou situações.
Esse distúrbio pode ser muito incapacitante, porque a pessoa pode não querer sair de casa ou não frequentar locais regulares, como locais de trabalho, restaurantes, ruas típicas de sua área de residência, e evitar entrar em veículos ou outros locais fechados.
Como isso pode ser tratado?
O objetivo do tratamento para a neurose de ansiedade (ataques de pânico) é ajudar o paciente a realizar adequadamente seu cotidiano, atenuar os sintomas de ansiedade e fazer com que seus medos interfiram o mínimo possível no dia a dia. dia
A estratégia terapêutica mais eficaz que existe hoje para combater este problema é combinar o tratamento farmacológico com a psicoterapia.
Em relação aos medicamentos, os mais utilizados são os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), sedativos e, em alguns casos, anticonvulsivantes. Esses medicamentos devem sempre ser administrados sob prescrição médica.
Por sua vez, a psicoterapia se concentra em trabalhar visões distorcidas sobre a possibilidade de sofrer um ataque de pânico e sofrer consequências extremamente negativas.
O paciente é ensinado a reconhecer seus pensamentos que causam pânico e trabalham juntos para modificá-los e reduzir o sentimento de desamparo.
O manejo do estresse e as técnicas de relaxamento geralmente ajudam o paciente a viver de uma maneira mais tranqüila e a tornar menos provável a aparição de novos sintomas de ansiedade.
Referências
- Associação Americana de Psiquiatria. DSM-IV-TR. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. 1ª edição. Barcelona Espanha:
Elsevier Masson; 2002 - Botella e Ballester, R, (1997). Transtorno do pânico: avaliação e tratamento. BARCELONA: Martínez Roca.
- Escobar F. Diagnóstico e tratamento de transtornos de ansiedade. Associação Colombiana de Neurologia [online]. Disponível em: ww.acnweb.org.
- Freud, S. (1973). Lições em psicanálise e psiquiatria. Volume I. Madrid. Nova biblioteca
- Hyman SE, Rudorfer MV. Transtornos de ansiedade. Brochura do Instituto Nacional de Saúde Mental. Estados Unidos. Publicação 09 3879. 2009.
- Mavissakalian, M. Michelson, L (1986). Dois anos de acompanhamento da exposição e tratamento com imipramina de agorafobia. Jornal americano de psiquiatria, 143, 1106-1112.