Pensamentos Intrusivos Causas, Tipos e Tratamento

O pensamentos intrusivos são pensamentos inconscientes que perturbam a atenção ou atividade normal e que podem se tornar obsessões difíceis de eliminar.

Essas idéias ou visões involuntárias são frequentemente agravadas por transtornos mentais, como depressão, ansiedade ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

David A. Clark em seu livro Pensamentos Intrusivos em Desordens Clínicas: Teoria, Pesquisa e Tratamento ele deduz que, se o ser humano vivencia mais de 4000 pensamentos por dia (Klinger, 1978, 1996), é de se esperar que muitos deles sejam involuntários.

Na verdade, está cientificamente provado que pessoas que não sofrem de qualquer tipo de transtorno mental, também podem experimentar alguns pensamentos intrusivos ao longo de sua vida. Uma revisão de vários estudos publicados em 2007 na revista Revisão de Psicologia Clínica, reconheça essa possibilidade.

No entanto, essas idéias recorrentes começam a se tornar clinicamente importantes quando se tornam obsessões que paralisam a vida normal do indivíduo e não podem ser controladas. Nesses casos, esses pensamentos podem ser sintomas de grandes transtornos mentais que precisam de tratamento médico.

Pensamentos intrusivos e transtorno obsessivo compulsivo

Pensamentos intrusivos podem ter uma origem interna ou podem ser desencadeados por um estímulo externo, por exemplo, a visão de um objeto ou uma experiência passada.

A origem desses raciocínios e seu conteúdo depende do transtorno mental ao qual estão associados.

A síndrome mais comum à qual as idéias intrusivas estão associadas é o transtorno obsessivo-compulsivo.

Esta doença consiste em uma sucessão de obsessões e compulsões que se repetem na mente do indivíduo e que o impedem de realizar, normalmente, atividades tão simples como ir ao trabalho ou ter um tempo livre com amigos ou familiares.

De acordo com a International Obsessive Compulsive Disorder Foundation (IOCDF), as obsessões que ocorrem com esse distúrbio são "pensamentos, imagens ou impulsos involuntários que provocam sentimentos de angústia". Por outro lado, define compulsões como os comportamentos que o paciente realiza para reduzir essa angústia.

Essas obsessões geralmente têm um conteúdo desagradável, que é o que gera aquela angústia naqueles que sofrem.

Em seguida, você verá uma classificação com os temas mais recorrentes dos pensamentos intrusivos experimentados por pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo.

Tipos de obsessões intrusivas

De acordo com um estudo de 1992 publicado na revista Terapia de Pesquisa de Comportamento Existem dois tipos de pensamentos intrusivos; negativo e positivo.

Os autores desta pesquisa, Reynolds e Salkovskis, mostraram que, dependendo de o pensamento ser negativo ou positivo, a influência que esses argumentos exercem no humor do indivíduo pode variar.

Este experimento concluiu que idéias involuntárias negativas podem deteriorar o humor. Eles são aqueles que ocorrem quando você sofre de um transtorno mental.

Os pensamentos negativos são aqueles que sofrem as pessoas com Transtorno Obsessivo-Compulsivo. Dentro dessas idéias com conteúdo negativo, podemos distinguir vários temas comuns.

Richard P. Swinson e outros autores, em seu livro Transtorno Obsessivo-Compulsivo: Teoria, Pesquisa e Tratamento, Eles estabelecem três temas principais que geralmente contêm pensamentos intrusivos. Para elaborar essa classificação, os pesquisadores basearam-se em experiências reais de indivíduos com Transtorno Obsessivo-Compulsivo, coletados em estudos científicos. Segundo essa tipologia, idéias intrusivas podem ser blasfemas, agressivas ou de conteúdo sexual.

Segundo pesquisa de Rachman e outros publicada em 2007 por Associação Psicológica Americana, o problema é que os pacientes relatam os temas, considerados tabus pela sociedade, dos pensamentos com os quais estão ficando malucos ou perigosos. Eles interpretam que podem machucar alguém e, portanto, tentam escapar da situação que os causa.

Em seguida, explico com mais detalhes em que consiste cada uma das categorias de obsessões com alguns exemplos reais.

Pensamentos intrusivos blasfêmia

O papel das crenças religiosas já é, por si só, importante no desenvolvimento do transtorno obsessivo-compulsivo. Existem vários estudos científicos que analisam a influência de uma fé concreta no curso desta doença.

Essas crenças podem se tornar obsessões em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo.

Um estudo de 2001 publicado na revista científica Pesquisa em Psiquiatria investiga a relação entre religião e pensamentos intrusivos. Este experimento analisou 45 pacientes com esse transtorno mental, dos quais 42% experimentaram ou tiveram obsessões relacionadas à religião.

De acordo com testemunhos reais de pacientes com essa síndrome, essas imagens mentais são geralmente recorrentes durante a oração.

Alguns exemplos de pensamentos blasfemos intrusivos são:

- Imagens obscenas de figuras sagradas como a Virgem Maria (Swinson et al., 2001)

- Acreditar, irracional e continuamente, aquele é possuído.

- Medo de não agir corretamente ou corretamente, de acordo com o que dizem as doutrinas religiosas.

Pensamentos agressivos intrusivos

As obsessões também podem ter um conteúdo agressivo. Imagens mentais em que o paciente fere seus entes queridos ou a si mesmas, assim como qualquer pessoa que se veja em uma situação vulnerável na rua, são recorrentes. Por exemplo, uma criança ou uma pessoa mais velha.

Alguns casos reais são os seguintes:

- Sinta a vontade de atacar e matar violentamente um cachorro

- Ter a imagem mental de se jogar ou jogar alguém nos trilhos do metrô

- Sentir o desejo de ferir uma criança ou alguém que o indivíduo que sofre do transtorno considera mais fraco que ele.

Pensamentos sexuais intrusivos

As obsessões sexuais também são um sintoma comum de pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo.

No entanto, um experimento de Wetterneck et al., De 2015, mostra que, apesar de estarem relacionados aos pensamentos inaceitáveis ​​descritos acima, existem algumas diferenças.

Exemplos reais de pensamentos intrusivos sexuais:

A imagem mental recorrente de atos sexuais não naturais. Por exemplo, zoofilia ou incesto.

- Medo de experimentar um desvio de comportamento sexual aceito pela sociedade ou cometer um crime sexual, como estupro.

- Experimentando imagens obscenas ou sexualmente explícitas com estranhos

Além dessas três grandes categorias, classificadas dentro do grupo de pensamentos autógenos. Pode haver outras idéias intrusivas com conteúdos de contaminação, erros, acidentes ou desordem que são rotulados dentro do grupo de pensamentos reativos, porque geralmente são acompanhados por um comportamento compulsivo seguido pela idéia mental (Belloch, A. et al., 2006).

Deve-se notar que as visões que ocorrem com esta síndrome também podem ocorrer em pessoas que não sofrem de qualquer distúrbio. Apenas no caso daqueles que o fazem, eles ocorrem com mais frequência e se tornam uma obsessão do paciente.

Em qualquer caso, aqueles que experimentam esses pensamentos intrusivos não pretendem levar essas idéias à ação. Além disso, as pessoas que sofrem deles tentam evitar situações controversas em que essas imagens mentais possam surgir. Por exemplo, eles tentam escapar de lugares lotados ou ficar no comando de pessoas vulneráveis.

Outros transtornos mentais associados a ideias involuntárias

Essas obsessões também podem ser experimentadas durante o curso de outras doenças mentais ou após experiências traumáticas.

Por exemplo, pessoas que sofrem de depressão podem ter idéias relacionadas ao suicídio, recorrentemente. Embora neste caso, eles são mais perigosos, uma vez que o paciente pode realizá-lo na realidade.

Aqueles que sofrem de ansiedade podem experimentar uma obsessão excessiva com a própria morte e com o medo de que isso aconteça a qualquer momento.

Pessoas que sofrem de síndrome do estresse pós-traumático também têm imagens mentais involuntárias. Nesse caso, eles geralmente estão relacionados a traumas ou experiências passadas.

As mulheres com depressão pós-parto também podem sentir vontade de ferir os pequeninos.

Finalmente, um estudo de Thorsteinsdottir e outros publicado em 2016 na revista Psicoconologia, mostra que os pensamentos negativos intrusivos podem aparecer em pessoas que acabaram de aprender que diagnosticaram câncer.

Especificamente, esta pesquisa enfoca o câncer de próstata, mas não é de surpreender que esse tipo de ideia involuntária apareça com outras notícias traumáticas.

Tratamento

Pensamentos intrusivos recebem um tratamento semelhante ao Transtorno Obsessivo-Compulsivo. Consiste numa combinação de medicamentos inibidores da recaptação (antidepressivos e ansiolíticos) e psicoterapia.

A psicoterapia não deve inibir pensamentos intrusivos. Bem, existem estudos que mostraram que reprimir pensamentos é contraproducente.

Nesse sentido, um grupo de pesquisadores do Departamento de Psicologia Experimental da Universidade de Maastricht realizou uma análise com pessoas que sofrem de pensamentos preocupantes.

Mostrou-se que a supressão destes tinha efeitos a curto prazo, mas que eles agravaram os sintomas durante um longo período de tempo. concentra-se no comportamento cognitivo do paciente. O método mais comum e eficaz de acordo com a International Obsessive Compulsive Disorder Foundation é Exposição e Prevenção de Resposta.

Usando esta técnica, o terapeuta expõe o paciente aos pensamentos, imagens ou situações que assombram e tormento para aprender a controlá-los sem se comportam compulsivamente.

Enfrentar essas idéias involuntárias que causam ansiedade em quem as sofre é necessário para gerenciá-las com eficácia.

Referências

1. Belloch, A., Prats, C.M., e Garcia-Soriano, G. (2006). Subtipos de obsessões: relações com sintomas obsessivo-compulsivos, crenças disfuncionais e estratégias de controle do pensamento.Revista de Psicopatologia e Psicologia Clínica, 11(2)doi: 10.5944 / rppc.vol.11.num.2.2006.4018.
2. Clark, D. A. (2005).Pensamentos intrusivos em distúrbios clínicos: teoria, pesquisa e tratamento. Nova Iorque: Guilford Press.
3. García-Soriano, G., Belloch, A., Morillo, C., & Clark, D. (2011). Dimensões dos sintomas no transtorno obsessivo-compulsivo: das intrusões cognitivas normais às obsessões clínicas.Journal of Anxiety Disorders, 25(4), 474-482. doi: 10.1016 / j.janxdis.2010.11.012.
4. Geraerts, E., Merckelbach, H., Jelicic, M., & Smeets, E. (2006). Consequências a longo prazo da supressão de pensamentos ansiosos intrusivos e enfrentamento repressivo.Pesquisa e Terapia Comportamental, 44(10), 1451-1460. doi: 10.1016 / j.brat.2005.11.001.
5. Jennings, K. D., Ross, S., Popper, S. e Elmore, M. (1999). Pensamentos de prejudicar crianças em mães deprimidas e não deprimidas.Journal of Affective Disorders, 54(1-2), 21-28. doi: 10.1016 / s0165-0327 (98) 00185-2.
6. Julien, D., O'connor, K.P., & Aardema, F. (2007). Pensamentos intrusivos, obsessões e avaliações no transtorno obsessivo-compulsivo: uma revisão crítica.Revisão de Psicologia Clínica, 27(3), 366-383. doi: 10.1016 / j.cpr.2006.12.004.
7. Purdon, C., & Clark, D. A. (1993). Pensamentos intrusivos obsessivos em sujeitos não clínicos. Parte I. Conteúdo e relação com sintomas depressivos, ansiosos e obsessivos.Pesquisa e Terapia Comportamental, 31(8), 713-720. doi: 10.1016 / 0005-7967 (93) 90001-b.
8. Rachman, S. (n.d.). Tratar obsessões religiosas, sexuais e agressivas.Tratamento psicológico do transtorno obsessivo-compulsivo: Fundamentos e além. 209-229. doi: 10.1037 / 11543-009.
9. Reynolds, M., & Salkovskis, P. M. (1992). Comparação de pensamentos intrusivos positivos e negativos e investigação experimental dos efeitos diferenciais do humor.Pesquisa e Terapia Comportamental, 30(3), 273-281. doi: 10.1016 / 0005-7967 (92) 90073-p.
10. Swinson, R. P. (1998).Transtorno obsessivo-compulsivo: teoria, pesquisa e tratamento. Nova Iorque: Guilford Press.
11. Tek, C. e Ulug, B. (2001). Religiosidade e obsessões religiosas no transtorno obsessivo-compulsivo.Pesquisa em Psiquiatria, 104(2), 99-108. doi: 10.1016 / s0165-1781 (01) 00310-9.
12. Thorsteinsdottir, T., Valdimarsdottir, H., Hauksdottir, A., Stranne, J., Wilderag, U., Haglind, E., & Steineck, G. (2017). Preditores relacionados à assistência para pensamentos negativos intrusivos após dados de diagnóstico de câncer de próstata do estudo prospectivo LAPPRO.Psico-Oncologia. doi: 10.1002 / pon.4359.
13. Wetterneck, C. T., Siev, J., Adams, T. G., Slimowicz, J.C., & Smith, A.H. (2015). Pensamentos sexualmente intrusivos Avaliação: Analisando pensamentos inaceitáveis ​​na Escala Obsessivo-Compulsivo Dimensional.Terapia Comportamental, 46(4), 544-556. doi: 10.1016 / j.beth.2015.05.006.