O que é agressividade?

O agressividade É uma interação social, muitas vezes prejudicial, que se destina a causar danos a outro indivíduo. Pode ocorrer em retaliação ou sem provocação. agressão humana podem ser classificados em agressão direta e indireta, enquanto a primeira é caracterizada por um comportamento física ou verbal a intenção de prejudicar alguém, o segundo é caracterizado por um comportamento destinado a prejudicar as relações sociais de um indivíduo ou um grupo.

Quase todas as espécies animais realizar comportamentos agressivos, que compõem de comportamentos de bullying, como dentes descobrindo, para ataque direto, que, no caso dos seres humanos, pode ser tanto física como verbal.

O padrão de movimentos e posturas realizadas pelo animal como expressão de suas agressividade É diferente em cada espécie e é altamente geneticamente determinado.

A maioria dos comportamentos agressivos são realizados por razões reprodutivas, seja diretamente (lutar contra o adversário) ou indiretamente, mostrando o que eles são capazes (por exemplo, a caça).

Embora esta seja a razão mais comum, comportamentos agressivos também são mostrados por outras razões, como defender o território, obter comida ou como defesa.

Quando um animal executa um comportamento intimidatório, o animal a que se destina tem duas opções, a primeira é defender a atacá-lo também e a segunda é mostrar um comportamento submisso. O tipo de resposta depende de muitos fatores em animais não humanos, mas em humanos as coisas se complicam e mais fatores como a auto-estima são adicionados.

Em grupos de animais não-humanos são os ataques mais comuns de comportamento de intimidação, pois desta forma fica claro que membro do grupo é mais forte e que estará em uma posição superior, sem a necessidade de ferir ou mesmo matar, para qualquer membro do grupo, o que teria muitas consequências negativas.

Em estudos realizados com animais, foi provado que o tipo de agressão que cometem quando caçam é diferente das agressões produzidas a membros da mesma espécie.

Quando o comportamento agressivo é feito com a intenção de caçar presas é mais racional e eficiente, enquanto que se for feito com a intenção de intimidar ou atacar um membro da mesma espécie é muito mais violento e o animal é mais ativo para fazê-lo .

Agressividade em humanos

Depois de ler os comentários acima, parece que a agressividade é um comportamento claramente adaptativo, mas isso é verdade apenas em animais não humanos. Nos humanos, é um problema social sério.

Para ilustrar o problema, apresentarei um caso apresentado por Holden em seu artigo A violência dos cordeiros (A violência dos cordeiros):

“Filho de um adolescente e alcoólico mãe o deixou com um padrasto alcoólatra e abusivo, Steve era hiperativo, irritável e desobediente como uma criança ... Depois de deixar a escola aos 14 anos, Steve passou sua adolescência lutando, roubando, tomando drogas e espancamento suas namoradas ... orientação escolar, a liberdade condicional agente e reuniões com serviços de proteção à criança não poderia evitar o desastre: aos 19 anos, poucas semanas depois de sua última entrevista com os investigadores, Steve visitou uma namorada ela o cortou recentemente, encontrou-a com outro homem e atirou nele várias vezes para matá-lo. No mesmo dia ele tentou tirar a própria vida. Hoje ele está cumprindo uma sentença de prisão perpétua sem liberdade condicional”.

O caso de Steve é ​​extrema, mas há muitos casos de adultos que tiveram uma história complicada durante a infância ou adolescência e hoje têm comportamentos agressivos. Além da própria história, existem outras variáveis ​​que afetam o nível de agressividade que cada pessoa apresenta, como temperamento ou fatores genéticos e biológicos.

Fatores que afetam a agressividade

Temperamento

De acordo com a Temperament Regulatory Theory, de Strelau, o temperamento funciona como uma variável moduladora entre fatores biológicos e comportamento.

Tem um alto componente genético, mas também é afetado por variáveis ​​ambientais, como a própria experiência.

Ela se manifesta em qualquer tipo de comportamento, ou seja, tudo o que fazemos com o mesmo temperamento, portanto, é altamente estável. Embora o grau de estabilidade dependa de cada pessoa.

O temperamento é definido pelos componentes energéticos e temporais dos comportamentos:

• Componentes de energia
  • Reatividade: é definida como a intensidade e magnitude das reações antes dos estímulos.
  • Atividade: quantidade e nível de atividade necessária para atingir o nível ideal de estimulação.
• Componentes temporais
  • Vivacidade: velocidade ao iniciar a ação.
  • Perseverança: tempo que a resposta é mantida até que seja extinta.

pessoas agressivas têm maior reatividade a estímulos e requerem menos energia para atingir seu nível ideal de estimulação, assim também responder mais rapidamente.

Eysenck também desenvolveu uma teoria interessante sobre o temperamento, Teoria Biofactorial.O estudo realizado para corroborar esta teoria consistiu em duas partes, primeiro, elaborou uma classificação de características, dependendo do tipo de temperamento, e, por outro, a correlacionada com alguns marcadores biológicos.

Sua primeira categorização foi formada por neuroticismo, extroversão e sinceridade, depois ele também incluiu o psicoticismo.

De acordo com essa teoria, a agressão seria incluída no tipo de personalidade extrovertida, além de outras características representadas no gráfico a seguir.

Na segunda fase encontrou uma correlação entre esse tipo de personalidade e outros fatores, sendo a agressividade uma característica desse tipo de personalidade, considera-se que existe também uma relação entre esses fatores e a agressividade.

Fatores Biológicos

Alguns estudos encontraram características no cérebro de pessoas agressivas que as diferenciam das não agressivas. Em seguida, alguns resultados obtidos são expostos.

A serotonina desempenha um papel importante na modulação de comportamentos agressivos. Especificamente, parece inibir esse tipo de comportamento, de modo que baixos níveis de serotonina estariam relacionados a comportamentos agressivos e outros tipos de comportamentos antissociais.

Se a hipótese anterior é verdadeira, tomar drogas que aumentam os níveis de serotonina poderia diminuir os comportamentos agressivos. Num estudo realizado por Coccaro e Kavoussi (1997) descobriram que os participantes que receberam a fluoxetina (um potenciador de serotonina) teve menos irritabilidade e agressividade que na linha de base.

Outros pesquisadores se concentraram em relacionar comportamentos violentos à regulação emocional.

Quando nos sentimos frustrados ou com raiva, sentimos o mesmo comportamento, mas normalmente os controlamos e tentamos nos acalmar. Pode ser que o problema de pessoas agressivas resida aí, pois elas não podem controlar suas emoções e pensamentos quando ficam frustrados e os realizam.

O córtex pré-frontal ventromedial desempenha um papel importante na modulação de nossa resposta a estímulos ou situações frustrantes. Embora este processo não pode confiar inteiramente em esta área como para realizá-lo lá para realizar uma análise sensorial de estímulos, fazer uma inferência sobre o que significa para nós, dada a nossa experiência anterior (próprio e as pessoas em torno de nós) , faça um julgamento de que resposta devemos dar, etc.

O córtex pré-frontal ventromedial está ligado a áreas do cérebro que controlam os processos necessários para controlar a nossa resposta a estímulos frustrantes, como o hipocampo (essencial para a memória), áreas sensoriais (importantes para dar um sentido emocional de experiências) amígdala. Possivelmente, a importância do córtex pré-frontal ventromedial é determinada por suas conexões com outras áreas.

Há casos que demonstram a importância desta área, de fato, um deles é possivelmente o caso mais conhecido no mundo da psicologia, estou falando sobre o caso de Phineas Gage.

Phineas trabalhou como capataz na construção de uma linha férrea, mas um dia ocorreu um acidente que mudaria sua vida. Phineas estava usando uma barra de ferro para colocar pólvora em um buraco quando a pólvora explodiu e a vara perfurou sua cabeça, entrando pela maçã do rosto e saindo pelo córtex frontal.

Miraculosamente, Phineas sobreviveu ao acidente, mas seus parentes e parentes próximos notaram uma mudança notável em seu comportamento. Ele sempre foi um homem sério e responsável, mas depois do acidente ele se tornou infantil, irresponsável, irritável e parecia que os outros não se importavam.

Os médicos observaram em uma ressonância magnética que o acidente destruiu quase completamente o córtex pré-frontal ventromedial. Ao longo da história, muitos outros casos de pessoas com córtex pré-frontal ventromedial danificado foram estudados e em todos eles, sintomas semelhantes aos de Phineas foram observados.

O sintoma mais notável dessas pessoas é que elas são incapazes de tomar decisões que impliquem dilemas éticos ou morais de maneira eficiente. Evidências de todos os estudos até agora sugerem que o córtex pré-frontal ventromedial serve como um elo entre as áreas do cérebro relacionadas com respostas emocionais automáticas e aqueles relacionados ao controle de comportamentos complexos.

Pode parecer que esses sintomas não têm muito a ver com agressividade, mas se os estímulos emocionais da amígdala não forem modulados, podem ocorrer comportamentos agressivos causados ​​pela raiva. De fato, em um estudo realizado por Raine (2008) em que os participantes eram assassinos, verificou-se que tinham uma hiperativação da amígdala e no córtex pré-frontal underactive, o que pode explicar identificar mais estímulo como negativo e não ser capaz de controlar essas emoções negativas, levando assim comportamentos agressivos.

hipóteses explicativas de agressividade que I mencionados nesta secção, baixos níveis de serotonina e córtex pré-frontal subativa, não são mutuamente exclusivos, de facto, apoiar-se mutuamente, como o córtex pré-frontal recebe muitas projecções e serotonérgicos Acredita-se que essas projeções ativam essa área e isso, por sua vez, inibe a amígdala. Portanto, se os níveis de serotonina descerem, o córtex pré-frontal será ativado menos e a amígdala será ativada mais.

Transtornos relacionados à agressividade

Há uma série de distúrbios em que o componente agressivo é especialmente importante, estes estão incluídos no DSM-5 dentro dos transtornos disruptivos e comportamento controle dos impulsos.

Esses distúrbios envolvem um problema no controle de impulsos comportamentais e emocionais. Eles tendem a ser mais frequentes em homens do que em mulheres e em pessoas extrovertidas e desinibidas e aparecem desde a infância.

Muitos dos comportamentos agressivos observados em crianças são devidos a esses transtornos.

Transtorno Desafiador Negativo

As crianças e adolescentes que sofrem deste distúrbio são caracterizados por terem uma atitude hostil, desobediente, desafiadora e negativista em relação às figuras de autoridade (pais, professores ...).

O comportamento dessas pessoas causar grande desconforto nas pessoas ao seu redor, mas eles não parecem se importar, porque não acho que eles têm um problema e não são vistos como responsável pelos atos para comentar.

Este distúrbio é mais freqüente em famílias nas quais os pais são muito controladores e realizam práticas educativas autoritativas.

Os critérios diagnósticos do DSM-5 são os seguintes:

1. Um padrão de raiva / irritabilidade, discussões / desafiadora ou vingança que dura pelo menos seis meses, que se manifesta pelo menos quatro sintomas de qualquer uma das seguintes categorias e exibiu durante a interação, pelo menos com um indivíduo que Não seja um irmão

Aborrecimento / irritabilidade

1. Ele muitas vezes perde a paciência.
2. Ele é frequentemente suscetível ou facilmente incomodado.
3. Ele está freqüentemente zangado e ressentido.

Discussões / atitude desafiadora

4. Discuta frequentemente com autoridade ou com adultos, no caso de crianças e adolescentes.
5. Freqüentemente desafia ou se recusa ativamente a satisfazer o pedido por figuras ou padrões de autoridade.
6. Muitas vezes ele irrita os outros deliberadamente.
7. Ele muitas vezes culpa os outros por seus erros ou mau comportamento.

Vingativo

8. Tem sido rancoroso ou vingativo pelo menos duas vezes nos últimos seis meses

Nota: A persistência e a frequência desses comportamentos devem ser consideradas para distinguir aqueles que são considerados dentro dos limites normais e sintomáticos. 244 crianças em distúrbios de comportamento destrutivo e menos de cinco anos o comportamento quase todos os dias deve aparecer ao longo de um período de seis meses, pelo menos, a menos que de outra forma (Critério A8) é observado. Para crianças de cinco anos de idade ou mais, o comportamento deve ocorrer pelo menos uma vez por semana por pelo menos seis meses, a menos que seja indicado de outra forma (Critério A8). Embora esses critérios de frequência sejam considerados o grau mínimo de orientação para definir os sintomas, outros fatores também devem ser levados em conta, por exemplo, se a frequência e a intensidade dos comportamentos ultrapassarem os limites do normal para o grau de desenvolvimento do indivíduo. indivíduo, seu sexo e sua cultura.

1. Este distúrbio comportamental está associada com desconforto no indivíduo ou outros em seu ambiente social imediato (ou seja, família, grupo de amigos, colegas de trabalho) ou ter um impacto negativo sobre, áreas sociais educativos, profissionais ou outras importante
2. Os comportamentos não aparecem exclusivamente durante o curso de um transtorno psicótico, um transtorno por uso de substâncias, um transtorno depressivo ou um transtorno bipolar. Além disso, os critérios para um transtorno de desregulação perturbador do humor não são atendidos.

Especifique a gravidade atual:

Leve: Os sintomas são limitados a um ambiente (por exemplo, em casa, na escola, no trabalho, com colegas).

Moderado: Alguns sintomas aparecem em pelo menos dois ambientes.

Sério: Alguns sintomas aparecem em três ou mais ambientes.

Para tratar este distúrbio é fundamental que os pais se envolvam na terapia e que sigam o conselho dado pelo profissional também em casa. Geralmente, a terapia individual é combinada com terapia familiar.

Distúrbio explosivo intermitente

As pessoas que sofrem deste distúrbio têm repetidos episódios de falta de controle nos quais são impulsivos, agressivos e violentos. Eles reagem desproporcionalmente a situações que parecem frustrantes.

Nestes episódios eles podem destruir objetos e atacar outras pessoas ou a si mesmos, causando ferimentos.

Ao contrário das pessoas com transtorno desafiador de oposição, essas pessoas muitas vezes percebem o que fizeram depois e sentem arrependimento e constrangimento.

Esse distúrbio é comum em crianças com pais que também demonstram um comportamento explosivo e é muito provável que também influenciem componentes genéticos e biológicos.

Os critérios diagnósticos segundo o DSM-5 são os seguintes:

1- Tempestades recorrentes no comportamento que reflete a falta de controle dos impulsos de agressividade, manifestado por um dos seguintes:

1. Agressão verbal (P. G., birras, divertidos, disputa verbal ou brigas) ou ataque físico na propriedade, animais ou outras pessoas, em média, duas vezes por semana, por um período de três meses. A agressão física não causa danos ou destruição de propriedade, nem causa danos físicos a animais ou outros indivíduos.
2. Três explosões no comportamento que causa dano ou destruição de propriedade ou agressão física com ferimentos a animais ou outros indivíduos, ocorridos nos últimos doze meses.

A magnitude de agressividade expressa durante explosões recorrentes é bastante desproporcional a qualquer provocação ou precipitando estressor psicossocial.

2- explosões agressivas recorrentes eles não são premeditados (isto é, eles são impulsivos ou provocados pela raiva) ou perseguem qualquer objetivo tangível (por exemplo, dinheiro, poder, intimidação).

3- explosões agressivas recorrentes causar desconforto marcado no indivíduo, alteram seu desempenho no trabalho ou relacionamento interpessoal, têm consequências econômicas ou jurídicas.

4- O indivíduo tem um idade cronológica de pelo menos seis anos (ou um grau equivalente de desenvolvimento).

5- explosões agressivas recorrentes eles não são melhor explicados por outro transtorno mental (P. Eg., Transtorno depressivo maior, transtorno bipolar, humor disruptiva desregulação, desordem psicótica, desordem de personalidade anti-social, personalidade borderline), ou pode ser atribuído a uma outra condição médica (p. Ex. , lesão cerebral traumática, doença de Alzheimer) ou os efeitos fisiológicos de alguma substância (por exemplo, dependência de drogas, medicação). Em crianças entre 6 e 18 anos de idade, o comportamento agressivo que faz parte de um transtorno de adaptação não deve ser atribuído a este diagnóstico.

Nota: Este diagnóstico pode ser estabelecido, além do diagnóstico de transtorno de hiperatividade de déficit de atenção, transtorno de conduta, transtorno desafiador opositivo ou transtorno do espectro do autismo, quando explosões de agressividade impulsiva recorrentes ultrapassam os normalmente observados nestes distúrbios e precisam de atenção clínica independente.

É muito importante que o tratamento se concentre no controle dos impulsos, primeiro guiado, e que o paciente adquira autonomia para que ele possa se controlar nessas situações. Nos casos mais graves, a psicoterapia e a medicação são frequentemente combinadas.

Transtorno de comportamento

As pessoas que sofrem deste transtorno realizam comportamentos repetidos nos quais não levam em conta os direitos de outras pessoas ou normas sociais (ou estabelecidas pelas autoridades).

Existem quatro padrões de comportamento que podem ser diferenciados dentro desse distúrbio:

• Comportamento Agressivo
• Comportamento destrutivo
• Decepção
• Transgressão das regras.

Esse tipo de transtorno é comum em famílias disfuncionais ou em crianças que passaram longos períodos trocando de cuidador ou em um centro juvenil.

Os critérios diagnósticos segundo o DSM-5 são os seguintes:

1. Um padrão repetitivo e persistente de comportamento no qual há direitos básicos dos outros sejam respeitados, regras ou regras sociais adequadas à idade, que se manifesta pela presença nos últimos doze meses, pelo menos três dos quinze critérios em qualquer uma das seguintes categorias, com pelo menos um nos últimos seis meses:

Agressão a pessoas e animais (critérios 1-7), destruição da propriedade (critérios 8 e 9), engano ou roubo (Critérios 10-12) e violação grave das normas (critério 13-15):

Agressão contra pessoas ou animais

1. Ele freqüentemente assedia, ameaça ou intimida outros.
2. Ele muitas vezes começa brigas.
3. Você usou uma arma que pode causar sérios danos a outras pessoas (por exemplo, uma bengala, um tijolo, uma garrafa quebrada, uma faca, uma arma).
4. Ele exerceu crueldade física contra as pessoas.
5. Ele exerceu crueldade física contra animais.
6. Ele roubou de uma vítima (por exemplo, roubo, roubo de bolsa, extorsão, assalto à mão armada).
7. Ele violou sexualmente alguém.

Destruição de propriedade

8. Foi deliberadamente incendiado com a intenção de causar sérios danos.
9. Ele destruiu deliberadamente a propriedade de alguém (mas não pelo fogo).

Decepção ou roubo

10. Invadiu a casa, o edifício ou o carro de alguém.
11. Ele frequentemente mente para obter objetos ou favores, ou para evitar obrigações (por exemplo, "engana" outras pessoas).
12. Ele roubou itens de valor não-trivial, sem confronto com a vítima (por exemplo, furto sem violência ou invasão; .. falsificação).

Violação grave das regras

13. Ele costuma sair à noite apesar da proibição dos pais, começando antes dos 13 anos.
14. Ele passou uma noite fora de casa sem permissão enquanto morava com os pais ou em um lar adotivo, pelo menos duas vezes ou uma vez que ele estava ausente por um longo tempo.
15. Muitas vezes faltando na escola, começando antes dos 13 anos.
16. Transtorno de comportamento provoca desconforto clinicamente significativo nas áreas social, acadêmica ou de trabalho.
17. Se a idade do indivíduo tiver 18 anos ou mais, os critérios para o transtorno de personalidade antissocial não são atendidos.

Especifique se:

312.81 (F91.1) Tipo de iniciação infantil: Indivíduos apresentam pelo menos um sintoma característico de transtorno de conduta antes de atingir 10 anos de idade.

312.82 (F91.2) Tipo de adolescente iniciarOs indivíduos não apresentam nenhum sintoma característico de transtorno de conduta antes de completarem 10 anos.

312.89 (F91.9) Tipo de início não especificadoOs critérios para o distúrbio de conduta são atendidos, mas não há informações suficientes disponíveis para determinar se a aparência do primeiro sintoma foi anterior aos 10 anos de idade.

Especifique se:

Com emoções pró-sociais limitadas: Para atribuir este especificador, o indivíduo deve ter apresentado pelo menos duas das seguintes características persistentemente por pelo menos doze meses, em diferentes relacionamentos e situações. Essas características refletem o padrão típico das relações interpessoais e emocionais do indivíduo durante esse período, e não apenas episódios ocasionais em algumas situações. Portanto, para avaliar os critérios de um especificador específico, são necessárias várias fontes de informação. Além da comunicação do indivíduo, é necessário considerar o que os outros que o conhecem por longos períodos de tempo dizem (por exemplo, pais, professores, colegas de trabalho, familiares, amigos).

Falta de remorso ou culpa: Ele não se sente mal ou culpado quando faz algo ruim (eles não contam o remorso que ele expressa somente quando é surpreendido ou quando é punido). O indivíduo mostra uma falta generalizada de preocupação com as conseqüências negativas de suas ações. Por exemplo, o indivíduo não sente remorso após ferir alguém ou se preocupa com as conseqüências da transgressão das regras.

Insensível, carente de empatia: Não leva em conta ou se preocupa com os sentimentos dos outros. Este indivíduo é descrito como frio e indiferente. A pessoa parece mais preocupada com os efeitos de suas ações sobre si mesmo do que sobre os outros, mesmo quando causam danos significativos a terceiros.

Indiferente sobre o seu desempenho: Não demonstra preocupação com o desempenho deficiente ou problemático na escola, no trabalho ou em outras atividades importantes. O indivíduo não faz o esforço necessário para alcançar um bom desempenho, mesmo quando as expectativas são claras, e geralmente culpa os outros pelo desempenho deficitário.

Afecção superficial ou deficiente: Não expressa sentimentos ou mostra emoções com os outros, exceto de uma forma que parece insensível, insincero ou superficial (por exemplo, com ações que contradizem emoções expressas, podem "conectar" ou "desconectar" emoções rapidamente) ou quando ele usa expressões emocionais para obter benefícios (por exemplo, expressa emoções para manipular ou intimidar outras pessoas).

Como acontece no restante dos distúrbios, para que a terapia funcione, é essencial que tanto o paciente quanto as pessoas ao seu redor se comprometam a seguir o conselho do profissional. Se o problema persistir devido à família, pode ser necessário separar a criança.

Transtorno da Personalidade Anti-Social

Este transtorno está dentro do grupo B de transtornos de personalidade no DSM-5, neste grupo incluem indivíduos excessivamente extrovertidos, emocionais, impulsivos e instáveis.

Ao contrário dos anteriores, este distúrbio só pode ser diagnosticado em adultos.

Os critérios diagnósticos segundo o DSM-5 são os seguintes:

1. Um padrão geral de desprezo e violação dos direitos de terceiros que ocorre a partir dos 15 anos, conforme indicado por três (ou mais) dos seguintes itens:
2. Falta de adaptação às normas sociais em relação ao comportamento legal, conforme indicado por atos perpetrados repetidamente que são motivos para a detenção
3. Desonestidade, indicada mentindo repetidamente, usando um pseudônimo, enganando os outros para ganho ou prazer pessoal
4. Impulsividade ou incapacidade de planejar o futuro
5. Irritabilidade e agressividade, indicadas por repetidas lutas físicas ou agressões
6. Desprezo imprudente por sua segurança ou por outros
7. Irresponsabilidade persistente, indicada pela incapacidade de manter um emprego com constância ou de se responsabilizar pelas obrigações econômicas.
8. Falta de remorso, como indicado pela indiferença ou justificativa por ter outros maltratados, maltratados ou roubados.
9. O assunto tem pelo menos 18 anos de idade.
10. Há evidências de um distúrbio de comportamento que começa antes dos 15 anos de idade.
11. O comportamento anti-social não aparece exclusivamente durante o curso de uma esquizofrenia ou um episódio maníaco.

Existe uma grande comorbidade desse distúrbio com o abuso de substâncias, portanto, a terapia começa por tratar os maus hábitos que poderiam estar agravando o problema.

Referências

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