O que é psicofarmacologia?

O psicofarmacologia (do grego Pharmakon "Droga") é definida como a ciência que estuda os efeitos de drogas no sistema nervoso e no comportamento.

Coloquialmente chamado frequentemente drogas certas substâncias psicotrópicas (que actuam no sistema nervoso central), tomada para uso recreativo, mas no campo da psicologia e da medicina está incluído dentro de drogas qualquer substância psicoativa externo que altera significativamente o funcionamento normal das nossas células em doses relativamente baixas.

Ele especifica que a substância deve ser drogas externos (ou exógenos) para ser considerado porque o nosso corpo faz seus próprios produtos químicos (substâncias endógenas) que podem ter efeitos similares às drogas psicotrópicas, tais como neurotransmissores, neuromoduladores ou hormônios.

É importante esclarecer que os medicamentos causam mudanças significativas em doses baixas, porque em doses altas quase qualquer substância pode causar alterações em nossas células, mesmo a água em grandes quantidades pode modificar nossas células.

O efeito das drogas depende principalmente de seu lugar de ação, o local de ação é o ponto exato em que as moléculas da droga se ligam às moléculas das células que elas modificarão, afetando bioquimicamente essas células.

O estudo da psicofarmacologia é útil para ambos os psiquiatras e por psicólogos, por psiquiatras é útil para o desenvolvimento psicofarmacológico terapia para o tratamento de distúrbios psicológicos, e por psicólogos para compreender melhor o funcionamento das células do sistema nervoso e a sua relação com o comportamento .

Neste artigo tentarei descrever a psicofarmacologia de uma maneira que seja útil para psicólogos, ou pessoas com treinamento no assunto, e também para o público em geral. Para isso, vou primeiro explicar alguns conceitos-chave da psicofarmacologia.

Princípios da psicofarmacologia

Farmacocinética

O farmacocinética É o estudo do processo pelo qual as drogas são absorvidas, distribuídas, metabolizadas e excretadas.

Primeiro passo: administração ou absorção de drogas

A duração e a intensidade do efeito do medicamento dependem em grande parte da rota pela qual ele foi administrado, pois varia o ritmo e a quantidade de droga que chega à corrente sanguínea.

As principais vias de administração de drogas são:

• Injeção A maneira mais usual de administrar drogas a animais de laboratório é injetá-los, geralmente uma solução líquida da droga é preparada. Existem vários lugares onde a droga pode ser injetada:
  • Via intravenosa Esta rota é a mais rápida desde que a droga é injetada diretamente nas veias, de forma que ela entra na corrente sanguínea imediatamente e atinge o cérebro em poucos segundos. A administração por essa via pode ser perigosa, já que a dose total atinge o cérebro ao mesmo tempo e, se o indivíduo, ou animal, for especialmente sensível, haverá pouco tempo para administrar outra droga que neutralize o efeito da primeira.
  • Via intraperitoneal Essa rota também é bastante rápida, embora não tão rápida quanto a via intravenosa. A droga é injetada na parede abdominal, especificamente na cavidade intraperitoneal (o espaço que envolve os órgãos abdominais internos, como o estômago, intestinos, fígado ...). Esta via de administração é amplamente utilizada em pesquisas com pequenos animais.
  • Via intramuscular A droga é injetada diretamente em um músculo longo, como os músculos do braço ou das pernas. A droga entra na corrente sanguínea através das veias capilares que rodeiam os músculos. Esta via é uma boa opção se for exigido que a administração é lento, porque, nesse caso, o medicamento pode ser misturado com outro fármaco que contrai os vasos sanguíneos (tais como efedrina) e a circulação sanguínea retardada através do músculo.
  • Uso subcutâneo Neste caso, a droga é injetada no espaço que existe logo abaixo da pele. Este tipo de administração é usado somente se uma pequena quantidade de droga é injetada, pois a injeção de grandes quantidades pode ser dolorosa. Nos casos em que uma libertação lenta do fármaco é desejável, pastilha sólida desta droga pode ser desenvolvida ou inseri-lo num escudo de silicone e o implante na área subcutânea, absorvendo assim o fármaco irá gradualmente.
  • Via intracerebral e intraventricular. Esta via é usada com fármacos que não são capazes de atravessar a barreira sanguínea do cérebro, de modo que eles são injectados directamente no cérebro, no líquido cefalorraquidiano ou fluido cerebrospinal (nos ventrículos cerebrais). Injeções diretas no cérebro são freqüentemente usadas apenas em pesquisas e com quantidades muito pequenas de drogas. Injeções nos ventrículos são raramente usadas e são usadas principalmente para administrar antibióticos se houver uma infecção grave.
• Via oral É a maneira mais usual de administrar drogas psicotrópicas a humanos, geralmente não é usada com animais porque é difícil fazê-los comer qualquer coisa que não gostem do sabor.Drogas administradas por esta via começam a degradar na boca e continuam a deteriorar-se no estômago, onde eles eventualmente são absorvidos pelas veias que alimentam o estômago. Existem algumas substâncias que não podem ser administradas oralmente porque elas seriam destruídos pelo ácido gástrico ou enzimas digestivas (isto acontece por exemplo com insulina, é normalmente injectado).
• Maneira sublingual Este tipo de administração consiste em depositar a droga sob a língua, a droga psicotrópica será absorvida pelas veias capilares da boca. Por razões óbvias, este método é usado apenas com seres humanos, pois seria difícil cooperar com um animal dessa maneira. A nitroglicerina é um exemplo de um fármaco que é normalmente administrado por esta via, esta droga é vasodilatador e levado para aliviar a dor da angina de peito, causado por um bloqueio nas artérias coronárias.
• Via intra-retal. As drogas são administradas, introduzindo-os no ânus como um supositório, que passa uma vez introduzidos na corrente sanguínea através das veias que fornecem os músculos anal. Esta via não costuma ser usada com animais porque eles podem defecar se ficarem nervosos e não permitirem que o medicamento seja absorvido. Este tipo de administração é indicado para medicamentos que podem danificar o estômago.
• Inalação Há muitas drogas recreativas inhalándolas são administrados, tais como nicotina, marijuana ou cocaína, em termos de fármacos psicotrópicos que são geralmente administrados por esta via incluem anestésicos, como estes tomam muitas vezes a forma de gases e o efeito é bastante rápido porque a rota que a droga segue entre os pulmões e o cérebro é bem curta.
• Forma tópica. Este tipo de rota usa a pele como meio de administrar o medicamento. Nem todas as drogas podem ser absorvidas diretamente pela pele. Hormônios e nicotina geralmente são administrados desta forma usando adesivos que aderem à pele. Outra mucosa tópica é encontrado dentro do nariz, essa rota é frequentemente usado mais para o uso de drogas recreativas como a cocaína, pois o efeito é quase imediato.

Segundo passo: Distribuição do medicamento pelo corpo

Uma vez que a droga esteja na corrente sanguínea, deve chegar ao local de ação que normalmente está no cérebro, a velocidade com que a droga chega a esse lugar depende de vários fatores:

• Solubilidade da droga. A barreira sangue-cérebro impede de entrar as substâncias solúveis cerebrais (solúvel em água) mas deixe as moléculas solúveis (lipídicos solúveis) assim rapidamente distribuída por todo o cérebro. Por exemplo, a heroína é mais solúvel em gordura do que a morfina, portanto, a primeira alcançará o cérebro mais cedo e terá efeitos mais rápidos.
• Ligação às proteínas plasmáticas. Depois de terem entrado na corrente sanguínea algumas moléculas que formam a droga pode ligar-se às proteínas do plasma para formar outros compostos, os mais moléculas ligam-se às proteínas do plasma menos quantidade de fármaco irá chegar ao cérebro.

Terceiro passo: ação psicofarmacêutica

Este passo é o mais interessante e o mais estudado no campo da psicofarmacologia. As ações das drogas psicotrópicas podem ser incluídas em duas grandes categorias: agonistas se facilitam a transmissão sináptica de um certo neurotransmissor ou antagonista se dificultar Esses efeitos das drogas ocorrem porque as moléculas das drogas psicotrópicas atuam em um lugar específico dentro do neurônio, o que facilita ou inibe a sinapse. Assim, para entender sua ação, precisamos saber o que as sinapses e como ele é produzido, para pessoas que não sabem como as sinapses ocorre e aqueles que querem lembrar, deixar a tabela a seguir.

Os principais lugares e horários em que os psicotrópicos podem atuar são:

• Na síntese de neurotransmissores. A síntese de neurotransmissores é controlada por enzimas, de modo que, se uma droga inativar um tipo de enzima, o neurotransmissor não será criado. Por exemplo, o paraclorofenilalanina inibe uma enzima (triptofano hidróxidasa) que é essencial para a síntese da serotonina, por conseguinte, pode-se dizer que o paraclorofenilalanina diminui os níveis de serotonina.
• No transporte das estruturas necessárias para realizar sinapses até o axônio. Os elementos usados ​​na sinapse normalmente ocorrem no núcleo e organelas perto tem que ser transportado para os axónios que sinapse, lugar, se as estruturas responsáveis ​​pelo transporte da sinapse não podem ser realizados e o fármaco irá actuar como antagonista deteriorar. Por exemplo, a colchicina (utilizada para impedir a gota) se liga a tubulina que é essencial para criar microtúbulos que executam o transporte dentro de neurónios, prevenção de microtúbulos desenvolver eficientemente e deterioração da sinapse.
• Na recepção e condução de potenciais de ação. Para um neurónio é activado deve receber alguns estímulos (pode ser eléctrica ou química), para receber o estímulo químico deve estar a funcionar dendritos (pré-sinápticos onde se ligam neurotransmissores), mas alguns fármacos que bloqueiam estes receptores pré-sináptico e impedir que os potenciais de ação sejam conduzidos. Por exemplo, tetrodotoxina (presente em peixes soprador) bloqueia os canais de sódio pré-sinápticos (canais iónicos) impedindo assim a activação e condução nervosa curto.
• No armazenamento de neurotransmissores nas vesículas. Os neurotransmissores são armazenados e transportados para o axónio em vesículas sinápticas, alguns compostos de psicofármacos pode modificar a estrutura das vesículas e modificar o seu funcionamento. Por exemplo, reserpina (um antipsicótico e anti-hipertensivo) modifica vesícula levando-os a desenvolver poros através dos quais "escapar" neurotransmissores e, portanto, não pode executar a sinapse.
• No processo de liberação de neurotransmissores para a fenda sináptica. Para liberar vesículas de neurotransmissores devem juntar-se os perto de axônios membrana pré-sináptica e abrir um buraco através de neurotransmissores pode sair. Algumas drogas actuam por facilitar a união da vesícula para a membrana pré-sináptica e outros dificultándola. Por exemplo, verapamil (para tratar a hipertensão) bloqueia os canais de cálcio e inibe a libertação de neurotransmissores, enquanto as anfetaminas facilitar a libertação de neurotransmissores de catecolamina, tais como adrenalina e dopamina. Um exemplo interessante é o mecanismo de acção do veneno da viúva negra (contendo Latrotoxin), este composto causa a libertação de acetilcolina excessiva, atingindo libertado mais acetilcolina, que é produzida, que esgota as reservas e causas e estado de exaustão e finalmente paralisia muscular.
• Nos receptores pós-sinápticos. Uma vez liberados, os neurotransmissores devem se ligar aos receptores pós-sinápticos para ativar o próximo neurônio. Existem algumas drogas que afectam este processo, quer alterando o número de receptores pós-sinápticos ou juntá-las. O álcool é um exemplo do primeiro tipo, o número de receptores nos neurónios inibitórios GABAérgicos o que produz sonolência (embora este efeito é perdido, se ainda estiver a beber álcool prolongada). Um exemplo de medicamentos que bloqueiam os receptores pós-sinápticos, é a nicotina, os receptores de acetilcolina blocos droga impedindo a sua acção.
• Na modulação de neurotransmissores. Os neurónios têm autoreceptores pré-sinápticos em dendritos, estes receptores ligam-se ao mesmo neurotransmissor que o neurónio é expulso na sinapse e a sua função é controlar os níveis do neurotransmissor: se muitos receptores de neurotransmissores ligam-se a produção vai ser cortado enquanto, se estiverem unidos, poucos continuarão a ser produzidos. Algumas drogas que bloqueiam estes receptores e pode tanto facilitar e inibir a produção de neurotransmissores, como existem fármacos que activam esses receptores, como se fossem a mesma neurotransmissor (que inibem a produção do mesmo), enquanto outros bloqueá-los evitando a sua activação (facilitando a liberação de neurotransmissores). Um exemplo deste efeito é o que acontece com a cafeína, cafeína moléculas bloquear autoreceptores de adenosina, um composto endógeno (produzido por nós), que não mais livre faz com que este composto e impede a sua função de inibidor e sedativo .
• Na recaptação de neurotransmissores. Uma vez que eles são usados ​​na sinapse para ativar a próxima neurônio, neurotransmissor pela pré-sináptico do neurônio recaptan para desativar e degradar. Existem medicamentos que se ligam aos receptores responsáveis ​​para recapturar neurotransmissores e inibem a recaptação, tais como anfetaminas e cocaína produzir este efeito em neurónios dopaminérgicos de modo que a dopamina é ainda livre na fenda sináptica e continua a activar a outros neurónios que todo o suprimento de dopamina está esgotado e a sensação de cansaço chega. Há também antidepressivos que actuam desta forma são chamados de inibidores selectivos da recaptação (SSRIs), que ajudam a manter ou aumentar os níveis deste neurotransmissor.
• Na inativação de neurotransmissores. Uma vez recaptados neurotransmissores são metabolizados, ou seja, eles degradam em subcompuestos para desligá-los e iniciar o processo de criação de novas neurotransmissores. Esta metabolização é levada a cabo por certas enzimas e são drogas que se ligam a estas enzimas e inibem a sua acção, por exemplo, outros antidepressivos, MAO (inibidores da monoamina oxidase), como o próprio nome sugere, inibir a enzima monoamina oxidase é envolvido na desativação de alguns neurotransmissores, portanto MAOI fazer neurotransmissores são tempo mais ativo.

Como você pode ver as ações das drogas psicotrópicas são complexas porque dependem de múltiplos fatores, o lugar e o tempo de ação, o estado anterior do local de ação, etc. Portanto, não deve ser tomado sob qualquer consideração sem receita médica, pois pode ter efeitos inesperados e até mesmo adversos em nossa saúde.

Quarta etapa: inativação e excreção

Depois de terem realizado sua função, os psicotrópicos são inativados e excretados. A maioria das drogas é metabolizada por enzimas localizadas nos rins ou no fígado, mas também podemos encontrar enzimas no sangue e até no próprio cérebro.

Essas enzimas normalmente degradam as drogas, transformando-as em compostos inativos que eventualmente serão secretados pela urina, suor ou fezes. Mas existem algumas enzimas que transformam drogas psicotrópicas em outros compostos que ainda estão ativos, e até mesmo em compostos com efeitos mais intensos do que a droga psicoativa original.

Referências

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