Características de Terapia Cognitiva Comportamental e 5 Técnicas
O terapia comportamental cognitiva é um tratamento que se concentra em modificar os comportamentos e pensamentos que gerenciam o problema psicológico que queremos intervir.
Pode ser usado em crianças e adultos e em transtornos como depressão, ansiedade, transtorno bipolar, transtornos de personalidade, melhora de habilidades sociais, ataque de pânico, fobia social, transtorno de estresse pós-traumático.
Trata-se de uma terapia que enfoca no presente e no funcionamento atual da pessoa, para que funcione de forma direta sobre o estado cognitivo e comportamental.
Neste artigo, você conhecerá as características dessas terapias, técnicas utilizadas, quais são seus benefícios e que tipo de problemas esse tipo de intervenção pode tratar.
Características da terapia cognitivo-comportamental
Se você já foi ao psicólogo, ou conhece alguém que já partiu, provavelmente já ouviu falar sobre a terapia cognitivo-comportamental (TCC), mas talvez ainda não saiba exatamente o que é.
Bem, é um tipo de intervenção psicológica, que tem muita evidência científica, e que nos últimos anos se tornou uma das mais utilizadas no campo da psicologia.
Seu objetivo é nutrir o indivíduo das habilidades necessárias para superar suas dificuldades psicológicas.
Assim, a Terapia Comportamental Cognitiva enfoca o sujeito, suas características e habilidades, e distancia-se das terapias psicodinâmicas que se concentram em pensamentos inconscientes.
Como o próprio nome sugere, surge como uma derivada natural das descobertas da psicologia cognitiva e da psicologia comportamental.
A psicologia comportamental foi de aparência prévia à TCC. No entanto, a superficialidade do que foi riscado para esta escola, uma vez que se concentraram apenas no comportamento, omitindo completamente a cognição e o pensamento, mostrou a necessidade de incorporar outros aspectos a serem aplicados na psicoterapia.
É nesse momento em que surge a psicologia cognitiva, concentrando-se no estudo dos pensamentos e da cognição humana. Após o surgimento desta escola psicológica, pesquisadores clínicos muito antigos viram a aplicabilidade desses princípios à psicoterapia.
Assim, através da conjunção dessas duas escolas psicológicas nasceu a terapia cognitivo-comportamental, que adotou a cognição e o comportamento humano como pontos de intervenção:
O método científico e as evidências verificáveis através do comportamento são adotados a partir da terapia comportamental, conferindo um valor terapêutico inigualável de modificação do comportamento em problemas psicológicos.
O valor do pensamento e da cognição é reconhecido como a principal fonte de alterações psicológicas e torna-se a área básica de intervenção.
Destaca a importância da relação entre pensamento e comportamento para explicar o funcionamento humano e a saúde mental.
Como funciona?
Dissemos que a TCC se concentra na cognição e no comportamento humano, no entanto, como isso funciona exatamente? Bem, vamos ver:
De acordo com a terapia racional de Ellis, o funcionamento pode ser dividido em três partes: A, B e C.
- Um: Refere-se à situação ou estímulo previdente do mundo externo com o qual o indivíduo está envolvido.
- B: Este é o pensamento / pensamentos que o indivíduo apresenta sobre a situação ambiental (sobre A).
- CExplica as conseqüências causadas pelo pensamento. Essas consequências incluem respostas emocionais (e sentimentos) e comportamentais.
De acordo com este modelo de CBT, as 3 partes (A, B e C) estão em constante feedback. A situação (A) produz o pensamento (B) e o pensamento (B) produz certos comportamentos e emoções (C). Ao mesmo tempo, as emoções e comportamentos (C) alimentam o pensamento (B), tornando-o mais forte.
Não tem sido suficientemente claro? Bem, vamos ver um exemplo!
- Um: Na empresa eles fazem uma redução de pessoal e eles me dão a carta de despedimento
- B: Eu acho que é um grande revés, complicou minha vida, estou preocupado, etc.
- C: Eu sinto nojo, decepção e nervosismo. Eu fico em casa desanimada.
Nesse caso, a demissão (A) produziu meus pensamentos de preocupação (B), que causaram algumas emoções e comportamentos de nojo e desânimo (C). Ao mesmo tempo, o fato de estar abatido e enojado em casa (C), aumenta os pensamentos de preocupação (B). Por ter um número maior de pensamentos (B), a mudança da situação C torna-se mais complicada.
De acordo com os princípios da terapia cognitivo-comportamental, o objetivo do tratamento seria:
Por um lado o pensamento: se eu fizer intervenções capazes de substituir os pensamentos atuais por outros mais otimistas como: "Eu posso encontrar outro emprego melhor ou agora vou ter mais tempo para minha família"Emoções e comportamentos também serão modificados: serei mais motivado e otimista, procurarei trabalho e estarei ativo.
Por outro lado o comportamento: se apesar de estar preocupado e abatido, posso mudar meu comportamento, ser mais ativo, procurar trabalho, realizar atividades que me dêem satisfação, etc. Meus pensamentos negativos diminuirão e terei uma capacidade maior de mudar meu humor e continuar fazendo os comportamentos que me beneficiam.
O que acontece durante a terapia?
Quando você inicia a terapia, eles perguntam sobre seu histórico e seu status atual. O terapeuta trabalhará junto com você para identificar suas áreas problemáticas, e entre as duas você concordará com quem trabalhar.
O terapeuta tentará identificar a maneira como você pensa, se comporta e como você gera suas emoções e sentimentos.
Posteriormente, você será administrado uma série de técnicas psicológicas para que você seja capaz de identificar por si mesmo a sua maneira de pensar e se comportar, e irá fornecer-lhe conhecimentos e ferramentas para melhorar as áreas em que você tem maiores dificuldades.
Provavelmente, o terapeuta pedirá que você faça diários ou autorregistros para examinar sua operação fora da consulta, bem como o dever de casa.
Qual procedimento é seguido?
A terapia comportamental cognitiva consiste em 3 etapas principais.
Avaliação psicológica
O objetivo principal desta primeira etapa é conhecer o paciente como um todo. Informe-se sobre a personalidade do indivíduo, suas habilidades e habilidades e problemas psicológicos ou dificuldades que possam surgir.
Mas olho! Esta primeira fase não é uma simples avaliação psicológica em que o terapeuta lhe dá alguns testes para que você possa preenchê-los ... O objetivo desta primeira avaliação é muito mais do que isso. O objetivo é iniciar o relacionamento profissional que irá acompanhá-lo durante o resto da intervenção.
Assim, essa fase da intervenção é provavelmente a mais importante de todas, pois é nela que a aliança terapêutica é forjada entre o profissional e o paciente, coletam-se informações sobre o último e o problema psicológico subjacente, e lembram-se. os objetivos terapêuticos.
Intervenção terapêutica
A segunda fase da terapia é a mais longa e consiste na própria intervenção psicológica.
É nessa fase que o terapeuta e o paciente já estabelecem uma relação terapêutica adequada, baseada na confiança e no comprometimento, quando começam a aplicar técnicas psicológicas voltadas para o alcance dos objetivos e mudanças previamente acordados.
Acompanhamento
Esta fase começa quando o paciente atinge um estado de melhora significativa e não necessita mais de terapia para fazer as mudanças que foram feitas na consulta até o momento. A frequência das sessões é espaçada e o objetivo é manter as melhorias e evitar recaídas.
Técnicas de terapia cognitivo-comportamental
Terapia comportamental cognitiva contém um grande número de técnicas, que são usadas dependendo do problema a ser resolvido.
Vamos ver o mais usado:
Técnicas operantes
São técnicas que visam modificar o comportamento. Consistem em fornecer estímulos de maneira ordenada ao paciente, com o objetivo de que esses estímulos facilitem a modificação do comportamento problemático.
Técnicas operantes para o aumento e manutenção de comportamentos.
Técnicas operantes para a aquisição de novos comportamentos.
Técnicas operantes para a redução ou eliminação de comportamentos.
Técnicas de exposição
Consistem em abordar (expor) o sujeito de forma sistemática e adaptada àqueles estímulos que ele teme e que geram ansiedade, para que assim possa enfrentar e superar seus medos.
Exposição ao vivo.
Exposição na imaginação.
Exposição simbólica.
Relaxamento e dessensibilização sistemática
São procedimentos que ajudam o indivíduo a reduzir sua tensão física e / ou mental, reduzir o estresse e a ansiedade e a encontrar um estado de calma.
Relaxamento progressivo
Relaxamento autógeno
Técnicas de respiração
Aqui você pode ver mais técnicas de relaxamento.
Habilidades sociais e habilidades de enfrentamento
As habilidades sociais são comportamentos aprendidos que podem ser modificados e aprimorados por meio de técnicas de aprendizado, como as seguintes:
Treinamento em autoinstruções.
Inoculação do estresse.
Resolução de problemas.
Técnicas cognitivas
Estas técnicas destinam-se a modificar o pensamento e as interpretações que são feitas dos eventos que podem causar desconforto e / ou comportamento prejudicial.
Reestruturação cognitiva.
Parando o pensamento.
Distração
As vantagens desta terapia
Tem uma base científica
Talvez existam pessoas que não dão muita importância à evidência científica quando vão a um psicólogo, pois acredita-se que os benefícios da psicoterapia estejam no terapeuta do que na própria terapia.
Mas o que você acharia se tratá-lo de um câncer eles propuseram um tipo de intervenção sem evidência científica?
Bem, a mesma coisa acontece na psicologia. Por melhor que seja um terapeuta, se você não usa métodos que provaram sua eficácia, eu provavelmente não posso oferecer a melhor intervenção para o seu problema.
Portanto, com o TCC você terá esse ponto a favor, já que em todos os estudos realizados, seu potencial terapêutico tem sido demonstrado por uma grande diversidade de problemas.
É eficaz para problemas sérios.
Como já dissemos, a terapia cognitivo-comportamental tem amplas evidências científicas, e também a tem para transtornos mentais graves, não apenas para problemas psicológicos simples.
Assim, distúrbios como depressão maior, transtorno de estresse pós-traumático, ataques de pânico, fobia social ou abuso de substâncias, entre muitos outros, podem ser tratados de forma eficaz com a terapia cognitivo-comportamental.
Examine as origens dos problemas
Ao contrário da psicanálise ou de outras intervenções psicológicas, a TCC não baseia suas sessões em falar sobre o passado, a infância ou possíveis traumas com os pais.
No entanto, esta terapia enfatiza o modelo de formação de padrões mentais durante a infância e adolescência. Tentamos deduzir como seus esquemas mentais atuais foram criados, suas crenças e seus pensamentos, e quais técnicas serão mais eficazes no momento para que você possa modificá-las.
Assim, embora a TCC se concentre no presente e não no passado, não ignora as origens dos problemas, e tenta examiná-los que são úteis para tirar conclusões sobre o tratamento atual.
Os dados que suportam CBT
As grandes evidências científicas que sustentam a terapia e os múltiplos estudos realizados sobre sua eficácia permitem que o TCC demonstre sua utilidade em muitos transtornos mentais.
O gráfico a seguir mostra os resultados obtidos por Barlow e Lehmann após várias investigações sobre a eficácia da terapia em 7 transtornos mentais.
Assim, a TCC é especialmente eficaz para diferentes transtornos de ansiedade, como fobia específica, transtorno de estresse pós-traumático ou ataque de pânico, bem como alterações no humor, como distimia e depressão.
No entanto, também mostrou grande eficácia para outros transtornos, como vícios, transtornos de personalidade, transtorno bipolar e até transtornos psicóticos, como a esquizofrenia.
Essas evidências são o que causaram que a TCC se tornou hoje no tratamento de primeira escolha para uma grande quantidade de psicólogos, e permitiu aumentar a eficácia da psicoterapia.
E o que você acha da terapia comportamental cognitiva? Você já tentou? Corrobora a sua eficácia?
Referências
- O modelo de terapia cognitivo-comportamental Por DR. Roberto Mainieri Caropresso.
- Introdução à terapia cognitivo-comportamental (TCC). Dra. Cristina Ruiz Coloma. Centro Médic Teknon. Barcelona
- A Eficácia da Terapia Comportamental Cognitiva: Uma Revisão das Metaanálises. Stefan G. Hofmann, Ph.D., Anu Asnaani, M. A., Imke J.J. Vonk, M.A., Alice T. Sawyer,
M.A. e Angela Fang, M.A. Universidade de Boston, Boston, MA. - O estado empírico da terapia cognitivo-comportamental: Uma revisão das metanálises Andrew C. Butler a, *, Jason E. Chapman b, Evan M. Forman c, Aaron T. Beck.
Universidade da Pensilvânia e Instituto Beck de Terapia Cognitiva e Pesquisa, Estados Unidos. Universidade Médica da Carolina do Sul, Estados Unidos.
Universidade de Drexel, Estados Unidos - http://es.slideshare.net/Jcasi/terapia-cognitivo-conductual-2.
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