Transtorno de Somatização Sintomas, Causas, Tratamentos



O distúrbio de somatização É uma condição crônica na qual a pessoa tem sintomas físicos relacionados a várias partes do corpo, embora nenhuma causa física seja encontrada. Essas pessoas não têm uma necessidade urgente de agir e resolver problemas, mas se sentem doentes e fracos continuamente.

Por outro lado, a vida dessas pessoas pode reverter seus sintomas, tornando-se parte de sua identidade. Os sintomas interferem no trabalho, nas relações pessoais e levam a pessoa a visitar diferentes médicos ou centros de saúde.

A dor e outros sintomas que essas pessoas sentem não são intencionalmente ou deliberadamente criados; eles realmente os sentem.

Índice

  • 1 causas
  • 2 sintomas
  • 3 Diagnóstico
    • 3.1 Critérios diagnósticos do DSM-IV
    • 3.2 CID-10
  • 4 Tratamento
  • 5 possíveis complicações
  • 6 referências

Causas

Uma das mais antigas explicações para o distúrbio de somatização é que ele é o resultado das tentativas do corpo de lidar com o estresse psicológico e emocional.

Esta teoria sustenta que o corpo tem uma capacidade finita para lidar com o stress psicológico, emocional e social e que, depois de um certo ponto, os sintomas são experimentados como físico, afetando principalmente o sistema reprodutivo, digestivo e nervoso.

Outra hipótese é que as pessoas com esse transtorno têm uma maior sensibilidade às sensações físicas internas e à dor.

As teorias cognitivas explicam a somatização como resultante de pensamentos negativos e catastróficos e reforçam esses pensamentos.

Pensamentos catastróficos podem guiar a pessoa a pensar que os sintomas são evidências de doença. Esses pensamentos podem ser reforçados pelo apoio social, por exemplo, quando uma esposa ou um amigo responde mais a queixas de dor.

As crianças cujos pais se preocupam demais com as queixas somáticas de seus filhos são mais propensas a desenvolver esse distúrbio.

Existe um modelo com algum suporte que suporta o distúrbio de somatização (TS) como parte de uma síndrome de desinibição baseada em neurobiologia; o sistema de inibição comportamental garante maior sensibilidade à ameaça e ao perigo.

Sintomas

Pessoas com TS têm muitas queixas físicas que duram anos, sendo principalmente dores e problemas com o sistema digestivo, nervoso e reprodutivo.

Alguns sintomas que podem ocorrer são:

-Dores abdominais orais

Amnésia

-Dor nas costas

-Diarréia

Dor no peito

Dificuldade em engolir

-Mare

-Impotência

-Nausea e vômito

-Dente de dor

-Dor durante a relação sexual

- dor ao urinar

- Estresse doloroso

- dor nos braços ou pernas

-Palpitações

-Paralisia ou fraqueza muscular

Diagnóstico

Critérios diagnósticos do DSM-IV

A) Uma história de múltiplos sintomas físicos que começa antes dos 30 anos, persiste por vários anos e obriga a busca de atenção médica ou provoca uma deterioração social, laboral ou outra significativa da atividade do indivíduo.

B) Todos os critérios listados abaixo devem ser atendidos, e cada sintoma pode aparecer a qualquer momento durante a alteração:

  1. Quatro sintomas de dor: uma história de dor relacionada com, pelo menos, quatro áreas do corpo ou quatro funções (por exemplo a cabeça, abdómen, de volta, juntas, extremidades, tórax, recto, durante a menstruação, de relações sexuais ou micção).
  2. Dois sintomas gastrointestinais: a história de outros do que a dor pelo menos dois sintomas gastrointestinais (por exemplo, náuseas, distensão abdominal, vômitos, diarréia ou intolerância a alimentos diferentes).
  3. Um sintoma sexual: uma história de pelo menos um sintoma sexual ou reprodutiva além da dor (por exemplo, indiferença sexual, disfunção eréctil ou ejaculatória, irregularidades menstruais, sangramento menstrual excessivo, vómitos durante a gravidez).
  4. Um sintoma pseudoneurologic: uma história de pelo menos um sintoma ou défice sugerindo uma condição neurológica não se limitando a dor (sintomas de conversão de tipo de coordenação prejudicada psicomotora ou equilíbrio, paralisia ou fraqueza localizada, dificuldade em engolir, sentindo nó garganta, rouquidão, retenção urinária, alucinações, diplopia, cegueira, surdez, convulsões, sintomas dissociativos com amnésia ou perda de consciência durante o escurecimento.

CID-10

A décima versão da Classificação Internacional de Doenças descreve o Transtorno de Somatização como:

"As principais características são sintomas físicos múltiplos, recorrentes e freqüentes de pelo menos dois anos. A maioria dos pacientes tem uma história complicada e duradoura de contato com especialistas médicos ou centros médicos. Os sintomas podem ser de qualquer parte ou sistema do corpo. O curso do distúrbio é crônico e flutuante e está freqüentemente associado à interferência no comportamento social, interpessoal e familiar. "

Tratamento

Até o momento, a terapia cognitivo-comportamental é o tratamento mais bem estabelecido para esse transtorno.

Seu objetivo é ajudar as pessoas a perceberem que suas doenças não são catastróficas e permitir que elas retornem às atividades que costumavam participar antes, sem medo de piorar os sintomas.

Com a prática, as pessoas aprendem a reconhecer pensamentos negativos e a desenvolver explicações mais racionais de seus sentimentos.

Outros tipos de tratamento incluem técnicas de relaxamento, higiene do sono e treinamento de habilidades sociais.

Um objetivo importante é encorajar a pessoa a praticar métodos mais apropriados de interação com os outros.

Quanto à medicação, os antidepressivos podem ajudar a aliviar os sintomas, embora, se o seu uso for decidido, eles devem ser usados ​​juntamente com o tratamento com terapia cognitivo-comportamental.

Complicações possíveis

Possibilidade de se tornar dependente de drogas redutoras da dor ou sedativos.

Referências

  1. Feinstein RE, deGruy FV. Pacientes difíceis: transtornos de personalidade e queixas somatoformes. Em: Rakel RE, ed.Livro de Medicina Familiar
  2. Williamson, D., Robinson, M.E. & Melamed, B. (1997). "Comportamento do paciente, responsividade do cônjuge e satisfação conjugal em pacientes com artrite reumatóide". Modificação do Comportamento (21): 97-106.
  3. Associação, Psiquiatria Americana. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais American Psychiatric Associati. (5a ed. Ed.). Arlington: PUBLICAÇÃO PSIQUIÁTRICA AMERICANA. ISBN 0890425558.
  4. Katzer, A., Oberfeld, D., Hiller, W., Gerlach, A. L., & Witthoft, M. (2012). "Processos perceptivos táteis e sua relação com transtornos somatoformes". Journal of Abnormal Psychology (121): 530-543.