Sintomas do Transtorno Dismórfico Corporal, Causas, Tratamento



O distúrbio dismórfico corporal, anteriormente conhecida como dismorfofobia, é caracterizada pela crença de que uma pessoa tem um defeito físico que é, na verdade, imaginário, já que sua aparência é normal.

Essa crença não baseada na realidade leva a pessoa a não se relacionar com os outros por medo de ser criticada ou ridicularizada por sua fealdade. Esse distúrbio psicopatológico pode se desenvolver tanto que a pessoa que sofre pode perder suas habilidades sociais.

Por serem características, esse distúrbio também tem sido chamado de "fealdade imaginária". É uma psicopatologia que começa na adolescência e afeta tanto o masculino quanto o feminino.

Um dos sintomas desse distúrbio são as idéias de referência; a pessoa pensa que tudo o que acontece ao seu redor tem a ver com ela. Isso pode fazer com que ele se isole socialmente.

Índice

  • 1 sintomas
  • 2 Defeitos percebidos mais frequentes
  • 3 causas
  • 4 Fatores de risco
  • 5 Critérios diagnósticos para o transtorno (DSM IV)
  • 6 Tratamento
    • 6.1 Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
    • 6.2 Medicação
    • 6.3 Terapia Familiar
  • 7 complicações
  • 8 Os procedimentos cosméticos funcionam?
  • 9 Conclusões
  • 10 referências

Sintomas

Aqui eu mencionei os principais sintomas de pessoas com transtorno dismórfico corporal (doravante, BDT):

  • Eles acreditam que eles têm imperfeições irreais.
  • Preocupações constantes sobre imperfeições.
  • Eles querem melhorar o aspecto que consideram problemático e podem considerar tratamentos dermatológicos, cosméticos ou cirurgias estéticas. No entanto, esses tratamentos geralmente não resolvem o problema.
  • Os tratamentos podem ser feitos por eles mesmos ou por outras pessoas e podem levar ao agravamento do problema.
  • Eles podem mostrar ações repetitivas ou compulsivas, como camuflagem (com roupas, maquiagem ou chapéus).
  • Eles constantemente olham no espelho ou evitam isso.
  • Altos níveis de depressão e fobia social podem ocorrer.
  • Pensamentos suicidas.
  • A necessidade de pedir opiniões sobre o físico de outras pessoas.
  • Evite aparecer nas fotos.
  • Idéias sobre suicídio ou tentativas de suicídio podem ocorrer nesse transtorno.

Defeitos percebidos mais freqüentes

Estes são os defeitos imaginários mais frequentes nessas pessoas:

  • Cabelo
  • Nariz
  • Pele
  • Olhos
  • Cabeça ou rosto
  • Constituição do Corpo
  • Lábios
  • Queixo ou estômago
  • Dentes
  • Pernas / joelhos
  • Seios / músculos do corpo
  • Orelhas
  • Bochechas
  • Voltar
  • Pênis
  • Armas
  • Pescoço
  • Frente
  • Músculos
  • Ombros
  • Quadris

Causas

Não se sabe especificamente o que causa o TDC. Como outros transtornos psicopatológicos, pode resultar de uma combinação de fatores:

  • Genética: Alguns estudos mostraram que o TDC é mais comum em pessoas cujos parentes também têm a doença, indicando que pode haver um gene associado a esse transtorno.
  • Ambiental: o ambiente, as experiências e a cultura podem contribuir, especialmente se houver experiências negativas relacionadas ao corpo ou à autoimagem.
  • Cérebro: anormalidades na estrutura cerebral podem desempenhar um papel.

Fatores de risco

Os fatores de risco que tornam a aparência do problema mais provável são:

  • Experiências de vida negativa, como o bullying.
  • Pressão social ou expectativas de beleza.
  • Ter outro distúrbio psiquiátrico, como ansiedade ou depressão.
  • Tem membros da família com o mesmo distúrbio.
  • Traços de personalidade, como baixa auto-estima.

Critérios diagnósticos para o transtorno (DSM IV)

A) Preocupação com um defeito imaginário no aspecto. Se houver uma pequena anomalia, a preocupação da pessoa é exagerada.

B) A preocupação causa ansiedade ou danos significativos nas áreas sociais, trabalhistas e outras importantes da vida.

C) A preocupação não é explicada por outro transtorno mental (por exemplo, insatisfação na forma ou tamanho do corpo na anorexia nervosa).

Tratamento

Os principais tratamentos recomendados são:

Terapia cognitivo-comportamental (TCC)

Uma meta-análise descobriu que a terapia comportamental cognitiva é mais eficaz que a medicação 16 semanas após o início do tratamento.

Acredita-se que possa melhorar as conexões entre o córtex orbitofrontal e a amígdala.

O objetivo é ensinar os pacientes a reconhecer pensamentos irracionais e mudar padrões de pensamentos negativos para pensamentos positivos.

Medicação

Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) estão incluídos, o que pode ajudar a controlar os sintomas obsessivos.

SSRIs são um tipo de antidepressivo que aumenta os níveis no cérebro de um neurotransmissor chamado serotonina.

Terapia familiar

O apoio social é importante para o sucesso do tratamento, e é importante que a família saiba o que é o CDT e como proceder para tratá-lo.

Complicações

Pode haver várias complicações causadas pelo TDC:

  • Isolamento social.
  • Fobia social
  • Escassez de relacionamentos pessoais.
  • Dificuldade para ir trabalhar ou treinar.
  • Baixa auto-estima.
  • Repetidas internações.
  • Depressão
  • Ansiedade
  • Pensamentos e comportamentos suicidas.
  • TOC.
  • Distúrbios alimentares.
  • Abuso de substâncias

Os procedimentos cosméticos funcionam?

Embora pareça que um procedimento cirúrgico possa corrigir o defeito imaginário, eles não corrigem o distúrbio nem aliviam seus sintomas.

Na verdade, as pessoas não se sentem beneficiadas pelas cirurgias, podem repetir várias vezes ou até mesmo processar os cirurgiões por negligência.

Conclusões

Recomenda-se que a pessoa com BDD consultar um -psicólogo profissional de saúde mental ou pisquiatra- para avaliar o seu caso e estabelecer um diagnóstico e tratamento.

A terapia cognitiva-comportamental é o tratamento e cirurgia plástica mais eficaz deve ser evitado, pelo menos até que a psicopatologia não foi tratada e corrigida.

Referências

  1. Caça TJ, Thienhaus O & Ellwood A (julho de 2008). "O espelho está: desordem dismórfica corporal". American Family Physician 78 (2): 217-22. PMID 18697504.
  2. Grant, Jon; Ganhou Kim, Chupa; Crow, Scott (2001). "Prevalência e características clínicas de Transtorno Dismórfico Corporal em adolescentes e adultos psiquiátricos Pacientes internados.". J Clin Psychiatry: 527-522.
  3. Hartmann, A. "Uma comparação entre auto-estima e perfeccionismo em desordem anorexia nervosa e dismórfico corporal". O diário de doenças nervosas e mentais.
  4. Prazeres AM, Nascimento AL, Fontenelle LF (2013). "Terapia cognitivo-comportamental para transtorno dismórfico corporal: uma revisão de sua eficácia". Tratamento de Doenças Neuropsiquiátricas.
  5. Imagem de origem.