Transtornos de ansiedade tipos, sintomas, causas e tratamentos



O transtornos de ansiedade Eles diferem da ansiedade normal em que as pessoas que sofrem desta desordem experimentam tanto medo e ansiedade no seu dia a dia que são incapazes de levar uma vida normal.

Ansiedade é uma resposta normal que nos ajuda a se preparar para situações estressantes que são benéficas em algumas situações. Por esta razão, é normal que todos nós sintamos ansiedade quando temos uma apresentação pública importante ou quando vamos fazer um exame. Mas você tem que ter cuidado, porque a ansiedade normal pode se tornar um distúrbio.

Os distúrbios de ansiedade são muito frequentes nos países desenvolvidos. De acordo com o Aliança Nacional de Doença Mental Este transtorno mental é o mais comum nos Estados Unidos, onde estima-se que 18% da população adulta, 40 milhões de pessoas, sofrem desse transtorno. Ser mais frequente em mulheres, que são 60% mais propensas a sofrer de um distúrbio de ansiedade (NAMI, s.f.).

Este problema não afecta apenas os adultos, como a maioria das pessoas têm sintomas de ansiedade antes de 21 anos e estima-se que cerca de 8% das crianças e adolescentes têm problemas de ansiedade (NAMI, S. F.).

Felizmente, há uma cura para os transtornos de ansiedade, porque existem inúmeros tratamentos eficazes que podem ajudar os pacientes a voltar a realizar as tarefas diárias que o transtorno os impediu de fazer e melhorar sua qualidade de vida.

Sintomas de transtornos de ansiedade

Cada transtorno de ansiedade apresenta sintomas únicas que o diferenciam de outros distúrbios, mas todos eles compartilham uma série de sintomas comuns que caem dentro de dois eixos que caracterizam esses distúrbios: o medo excessivo e ansiedade.

Esses problemas ocorrem na forma de crise de angústia e afeto negativo:

  • Os ataques de pânico, também chamados de ataques de pânico consistem de uma hiperativação repentina de nosso sistema causando uma sensação de muito alta tensão, aumento do ritmo cardíaco, sudorese, falta de ar, tremores, aperto no peito, náuseas, tonturas, calafrios e medo de perder o controle e até mesmo morrer.
  • O afeto negativo é caracterizada pela antecipação de situações que vão ser estressante, ou seja, se sentir angústia antes que a situação surge e hipersensibilidade a situações de modo que você experimentar uma ansiedade exagerada à natureza da situação. A pessoa sente que não pode controlá-lo, o que o faz ter um humor irritável ou disfórico (nada o excita). Além disso, uma vez que o evento estressante já ocorreu, a pessoa continua pensando nele e se sentindo ansiosa.

Tipos

Em seguida, os Transtornos de Ansiedade incluídos no DSM-5, com seus sintomas diferenciais, serão descritos.

Transtorno de ansiedade de separação

A ansiedade de separação é uma das novas adições aos transtornos de ansiedade, uma vez que anteriormente foi incluída na categoria de "Transtornos com início habitual na infância, infância ou adolescência".

Embora anteriormente apenas diagnosticado em crianças e adolescentes, psicólogos clínicos e psiquiatras encontraram a presença desta doença em adultos também, de modo que os critérios diagnósticos foram adaptados para atender as necessidades dos pacientes.

Os pacientes com este transtorno experiência medo ou ansiedade intensa e persistente quando eles têm que ser separada de uma pessoa com quem ele tem uma ligação forte (um parente, parceiro, amigo, etc.).

Esse medo é evidenciado nos seguintes sintomas:

  • Preocupação
  • Desconforto subjetivo psicológico (excessivo para a situação).
  • Eu me recuso a ficar sozinho em casa ou ir a alguns lugares sozinho (para a escola, para o trabalho, para as compras, etc.)
  • Presença de pesadelos ou sintomas fisiológicos de ansiedade quando separados da pessoa a quem estão ligados ou quando vão se separar.

A fim de diagnosticar esta desordem sintomas de medo, ansiedade ou evitação devem estar presentes durante pelo menos 6 meses em adultos e 4 semanas em crianças e adolescentes.

Mutismo Seletivo

Como o distúrbio anterior, mutismo seletivo foi previamente incluído na categoria de "transtornos com início de costume na infância, infância ou adolescência," mas agora incluídos dentro transtornos de ansiedade por componente de alta ansiedade que apresentar as pessoas que sofrem deste distúrbio.

As pessoas que sofrem deste distúrbio se sentir incapaz de falar em público ou responder a outras pessoas, mesmo se eles estão em uma situação social específica que é suposto dizer.

Essas pessoas não têm dificuldade para falar em outros contextos em que eles se sentem seguros, como em casa ou quando eles são cercados por parentes ou amigos.

Para esta desordem os sintomas devem estar presentes por pelo menos um mês, embora esse mês coincide com uma mudança importante na vida da criança ou adolescente, como começar em uma nova escola ou em movimento é diagnosticada, deve estar presente por mais de um mês.

Fobia específica

As pessoas que sofrem de fobia sentem medo e ansiedade intensos e persistentes assim que sabem que terão que enfrentar uma situação, um objeto, um animal, etc. determinado.

Esse medo ocorre quase que imediatamente e as pessoas muitas vezes evitam situações em que eles antecipam ter que lidar com a situação ou objeto que os causa medo.

Fobias podem ser direcionadas para múltiplos estímulos, no DSM-5 estão incluídas em 5 grupos:

  • Animal (aranhas, cobras, cachorros, etc.)
  • Ambiente natural (alturas, tempestades, água, etc.).
  • Sangue, feridas e / ou injeções (agulhas, procedimentos cirúrgicos, etc.)
  • Situacional (pegar um vôo, pegar um elevador, etc.).
  • Outros (por exemplo, situações que podem levar a engasgos ou vômitos)

Transtorno de ansiedade social (fobia social)

Pessoas com transtorno de ansiedade social sentem medo intenso e grande ansiedade toda vez que estão em uma situação social. Essas pessoas temem mostrar sintomas de ansiedade ou agir de uma maneira que não é correta e que as pessoas ao seu redor as julgam negativamente por isso.

Dentro dessa desordem, há um grupo de pacientes que só sentem medo quando precisam agir (por exemplo, falar em público), mas não quando estão numa reunião social em que não devem fazer nada específico.

Para diagnosticar esse distúrbio é essencial que os sintomas de medo, ansiedade e / ou evitação estejam presentes por pelo menos 6 meses.

Transtorno do pânico

O transtorno do pânico é caracterizado pela presença de ataques de pânico inesperados e recorrentes.

Para diagnosticar esse transtorno, pelo menos uma dessas crises deve ser acompanhada de preocupação e preocupação, persistindo por pelo menos um mês, devido à antecipação de uma nova crise.

O transtorno também é diagnosticado se a crise de sofrimento causou na pessoa uma mudança significativa e mal-adaptativa em seus padrões de comportamento que o impedem de levar uma vida normal.

Embora os ataques de pânico sejam um distúrbio em si, eles também podem ser um sintoma de outros distúrbios de ansiedade.

Agorafobia

Um erro comum é pensar que a agorafobia é definida como tendo fobia de espaços abertos, mas isso não é verdade. Pessoas que sofrem de agorafobia podem ter medo ou ficar ansiosas em qualquer uma dessas situações:

  • Entre em transporte público.
  • Saia para abrir lugares.
  • Entre em lugares fechados
  • Faça filas.
  • Estar no meio de uma multidão.
  • Estar sozinho fora de casa

Para evitar sentir angústia nessas situações, a pessoa procura um companheiro ou tenta evitá-lo.

Muitas vezes as pessoas com agorafobia temem essas situações porque em outros casos elas sofreram uma crise de ansiedade e temem que isso aconteça novamente e que ninguém possa ajudar ou que outras pessoas vejam seus sintomas e os julguem negativamente.

Para diagnosticar esse distúrbio, os sintomas devem estar presentes por pelo menos 6 meses.

Transtorno de ansiedade generalizada

Pessoas que sofrem de transtorno de ansiedade generalizada sentem ansiedade e preocupação excessivas, prolongadas e persistentes em múltiplas situações, embora muitas vezes nem sequer sabem o que lhes está causando ansiedade.

Quando sentem essa preocupação excessiva, não conseguem controlá-la e sentem uma superativação fisiológica que dificulta a realização de suas tarefas diárias. Esta prolongada superativação leva à exaustão e pode causar náusea e dores de cabeça.

Para ser considerado que uma pessoa tem esse distúrbio a pessoa deve sofrer esta angústia na maioria dos dias por um período mínimo de 6 meses.

Transtorno de ansiedade induzido por substância / medicação

Quando a angústia da pessoa é precedida pela ingestão de uma certa substância ou a abstinência dela, e a pessoa não tem nenhum outro transtorno de ansiedade, ela é diagnosticada com um transtorno de ansiedade induzido por substância.

As substâncias mais comuns que podem causar esse distúrbio são:

  • Álcool.
  • Cafeína
  • Cannabis
  • A feniciclidina.
  • As substâncias alucinógenas em geral.
  • Os opiáceos
  • Os sedativos, hipnóticos e ansiolíticos.
  • As anfetaminas.
  • A cocaína.

Felizmente, as pessoas com esse distúrbio geralmente se recuperam depois de um tempo depois de parar de tomar a substância, embora o prognóstico seja complicado se esse distúrbio for comorbidade com um vício.

Transtorno de ansiedade devido a outra condição médica

Algumas doenças orgânicas e médicas podem produzir sintomas de ansiedade. Algumas dessas doenças são:

  • Doenças endócrinas (por exemplo, hipertireoidismo, feocromocitoma, hipoglicemia e hiperadrenocortisolismo).
  • Distúrbios cardiovasculares (por exemplo, insuficiência cardíaca congestiva, embolia pulmonar, arritmias).
  • Doenças respiratórias (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica, asma, pneumonia).
  • Distúrbios metabólicos (por exemplo, deficiência de vitamina B12, profiria).
  • Doenças neurológicas (por exemplo, neoplasias, disfunção vestibular, encefalite e convulsões).

Outros transtornos de ansiedade especificados

Quando uma pessoa experimenta algum dos sintomas de um transtorno de ansiedade, e estes irão causar desconforto significativo, mas não atende qualquer critério desta doença são diagnosticados na categoria de outros transtornos de ansiedade, especificando os sintomas ou critério que atenda do diagnóstico.

Algumas das especificações mais usuais são:

  • Ataques sintomáticos limitados.
  • Ansiedade generalizada que não ocorre mais dias do que aqueles que não estão presentes.
  • Boné Khyâl (ataque do vento).
  • Ataque nervoso

Transtornos de ansiedade não especificados

Dentro desta categoria os quadros clínicos, incluindo um ou mais sintomas de transtornos de ansiedade que causam desconforto significativo na pessoa que sofre, mas não satisfaz os critérios a serem diagnosticados dentro de qualquer distúrbio específico estão incluídos.

Este diagnóstico geralmente ocorre quando o profissional não tem informações suficientes ou tempo para olhar, e você precisa dar um diagnóstico rápido, por exemplo, serviços de emergência.

Causas

Por que algumas pessoas desenvolvem transtornos de ansiedade e outros não, quando eles sofreram o mesmo stress? Há uma série de fatores que podem predispor ao desenvolvimento de um transtorno de ansiedade. Para finalmente desenvolver a doença tem que ser uma combinação de factores, incluindo variantes genéticas e biológicos, e ambiental.

Entre os fatores genéticos e biológicos incluem-se:

  • A presença de um transtorno de ansiedade em parentes próximos.
  • Tem altos níveis de cortisol.
  • Tem um temperamento especialmente reativo em relação ao estresse.

Em relação aos fatores ambientais, destacam-se:

  • Pertencem a uma família quebrada.
  • Tem poucos recursos econômicos.
  • Não ter uma rede de amigos para se apoiar.
  • Sofreu muitos eventos estressantes durante a infância ou adolescência.

Outros fatores são uma combinação dos dois anteriores e também parecem ser importantes:

  • As mulheres parecem ter uma maior predisposição para sofrer transtornos de ansiedade, tanto variáveis ​​biológicas ou culturais.
  • Pessoas com um traço da personalidade introvertida ou tímido são mais propensas a transtornos de ansiedade.

Tratamentos

Os transtornos de ansiedade são frequentemente tratados com psicoterapia e, se necessário, e o médico julgar necessário, é tratada com medicamentos. Muitas vezes estes são prescritos para complementar a psicoterapia e aumentar seu efeito.

Psicoterapias

Independentemente do atual profissional acompanhamento psicológico é um elemento-chave que deve estar em todas as terapias é que eles devem ser adaptados às necessidades e características da pessoa.

Também é importante que o paciente, e as pessoas que vivem com ele ativamente envolvidos na terapia e seguir os conselhos do psicólogo.

Aqui eu falar apenas de terapia cognitivo-comportamental para ser mais eficaz do que tem sido mostrado para esses transtornos.

Terapia Cognitiva Comportamental

Este tipo de terapia incide sobre o ensino a pessoa a pensar, agir e reagir de forma diferente para as situações que provocam estresse e / ou medo. Além disso, também muitas vezes usado para ajudar as pessoas a melhorar suas habilidades sociais e, assim, tornar-se uma rede social que pode suportar, se necessário.

As duas técnicas mais utilizadas dentro terapia cognitivo-comportamental, para tratar transtornos de ansiedade são terapia cognitiva e a técnica de exposição:

  • A terapia cognitiva é identificar pensamentos negativos relacionados à ansiedade que a pessoa tem e tentar neutralizá-los ver a tomada de pessoa que não são ajustados à realidade e você não está fazendo nenhum bem crenças.
  • A técnica de exposição é fazer com que a pessoa enfrente seus medos gradualmente. Para isso, são ensinados a pessoa técnica para lidar eficientemente como técnicas de relaxamento.

Embora ambas as técnicas são bastante eficazes, alguns estudos descobriram que a terapia cognitiva é mais eficaz em distúrbios de ansiedade social em comparação com técnica de exposição.

Este tipo de terapia pode ser feito tanto individualmente como em grupos, desde que todas as pessoas têm problemas semelhantes. Terapia de grupo é especialmente útil em transtornos de ansiedade social.

Além do trabalho no escritório é importante que a pessoa que efectua as técnicas e dicas que foram explicadas em suas vidas diárias.

Mudança de estilo de vida

Técnicas de realizar a gestão do stress e da meditação, pode ser muito benéfico para as pessoas com transtornos de ansiedade, eles também tendem a aumentar o efeito da terapia.

Praticar esportes regularmente também tem mostrado efeitos desestresantes, embora não haja evidência de que pode ser usado como o único tratamento para transtornos de ansiedade. Ou seja, eles aumentam a eficácia do tratamento, mas eles não são o tratamento sozinho.

Nós também temos que ter cuidado com os alimentos e substâncias que tomamos, alimentos e substâncias estimulantes, como café, certos medicamentos e alguns medicamentos podem agravar os sintomas de ansiedade, portanto, é necessário consultar um médico se você tomar qualquer medicação. maneira usual, porque é provável que você pare de tomá-lo.

Aumentar e fortalecer os laços com familiares e amigos também tem um efeito protetor muito importante para os transtornos de ansiedade.

Drogas

Medicação por si só não pode curar distúrbios de ansiedade, mas pode ajudar a aliviar alguns sintomas.

Os medicamentos psicotrópicos mais utilizados para combater os sintomas dos transtornos de ansiedade são antidepressivos, ansiolíticos e betabloqueadores.

Antidepressivos

Além da depressão, os antidepressivos também são eficazes no tratamento de transtornos de ansiedade. Seu efeito geralmente leva algumas semanas para perceber e pode ter efeitos colaterais como dores de cabeça, náuseas e problemas para dormir.

Embora os efeitos colaterais geralmente não sejam um problema, porque os antidepressivos são administrados progressivamente, de modo que, em geral, não ocorrem nem se apresentam de forma muito ligeira.

Ansiolíticos

Os ansiolíticos são frequentemente usados ​​para tratar a ansiedade aguda, como ataques de pânico ou distúrbios muito graves.

Os medicamentos mais comuns usados ​​para tratar transtornos de ansiedade são os benzodiazepínicos. Embora para casos de ansiedade aguda, como ataques de pânico ou alguma fobia, os antidepressivos são geralmente usados ​​inicialmente e depois os benzodiazepínicos.

Beta-bloqueadores

Os fármacos bloqueadores beta mais comumente usados ​​são o propranolol e o atenolol e seu principal efeito é aliviar os sintomas físicos da ansiedade, como taquicardia, tremores e sudorese.

Essas drogas são geralmente prescritas em transtornos de ansiedade social, já que o principal medo das pessoas que sofrem desse transtorno é que elas estão percebendo os sintomas físicos da ansiedade.

Referências

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