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Anatomia, Funções e Doenças dos Ventrículos Cerebrais
O ventrículos cerebrais eles são uma série de cavidades que estão interconectadas entre si dentro do encéfalo. Essas cavidades são preenchidas com líquido cefalorraquidiano e sua principal função é a proteção do cérebro.
O conjunto de ventrículos cerebrais é chamado de sistema ventricular e está localizado no parênquima cerebral. Este é o tecido cerebral funcional que controla a cognição. O resto do tecido cerebral é aquele que serve de suporte.
Os ventrículos cerebrais são divididos em dois ventrículos laterais, o terceiro ventrículo e o quarto ventrículo. Estes são conectados uns aos outros por pequenos buracos.
Dentro dos ventrículos são o plexo coróide são aqueles que produzem o fluido cerebrospinal que envolve o cérebro, medula espinal e enche o sistema ventricular. Este fluido segue um ciclo constante de produção e reabsorção, nutrindo as estruturas cerebrais.
Os ventrículos cerebrais têm cerca de um quinto do volume do líquido cefalorraquidiano adulto, isto é, entre 20 e 25 mililitros.
Anatomia
Ventrículos laterais
São as maiores cavidades do sistema ventricular e existe uma dentro de cada hemisfério, dividindo-se em ventrículo direito e ventrículo esquerdo.
Os ventrículos laterais são moldadas C. Cada é dividido em uma parte central, constituída pelo corpo e o átrio ou trigone, e três extensões laterais ou "pontas".
A parte central está localizada no lobo parietal. Enquanto o telhado é composto do corpo caloso. Na área inferolateral estamos a cauda tálamo dorsal e caudado, e o chão é o fórnix anterior, o plexo coróide, a superfície dorsolateral do tálamo, e a stria terminalis do caudado.
Os ventrículos laterais são conectados ao terceiro ventrículo através de dois orifícios interventriculares, também chamados de buracos Monro. Esses buracos estão localizados entre o tálamo e a parte anterior do fórnice.
Os ventrículos laterais têm chifres que se projetam nos lobos occipital, frontal e temporal. O volume desses ventrículos aumenta com a idade.
Terceiro ventrículo
O terceiro ventrículo consiste de um sulco estreito encontrado no diencéfalo do cérebro, entre o tálamo direito e o esquerdo. Ele se conecta com o quarto ventrículo através do aqueduto cerebral ou também chamado de aqueduto de Silvio, que desce através do mesencéfalo.
Sua superfície anterior tem duas protuberâncias:
- O recesso supra-óptico: que está no quiasma óptico.
- O recesso infundibular: localizado acima do pedículo óptico.
Quarto ventrículo
Este ventrículo é o mais inferior do sistema ventricular. Ele está localizado no tronco do cérebro, na área onde a ponte de Varolio e a medula oblonga se encontram. Seu assoalho é constituído por uma parte do rombocéfalo, chamada fossa romboide.
O quarto ventrículo está localizado abaixo do mesencéfalo, ponte coloca em frente do cerebelo e acima da medula. Comunica-se com dois canais diferentes:
- Canal espinal central, que permite que o líquido cefalorraquidiano atinja a medula espinhal.
- Cisternas subaracnóideas, que permitem que o líquido cefalorraquidiano alcance as meninges cerebrais até um local chamado espaço subaracnoideo. O espaço subaracnóideo cobre todo o cérebro, permitindo que esse fluido rodeie toda a estrutura.
Nas cisternas subaracnóideas o líquido cefalorraquidiano reabsorve novamente.
O quarto ventrículo comunica com o espaço subaracnóide através do lado Luschka forame e através do meio de furo Magendie, localizado no telhado do ventrículo.
Funções
Os ventrículos cerebrais estão cheios de líquido cefalorraquidiano. Este fluido é formado, em grande parte, nos plexos coróides, que são estruturas vasculares muito pequenas, que filtram o plasma sanguíneo para criá-lo. Isso exerce funções importantes em nosso sistema nervoso central, e é por isso que existem tantos espaços no cérebro que o contêm.
Além disso, o líquido cefalorraquidiano dá flutuabilidade ao cérebro, o que ajuda a reduzir o peso do mesmo. Assim, a pressão na base do cérebro que existiria se não fosse cercada por líquido é diminuída.
A flutuação permite reduzir o peso de cerca de 1400 gramas para cerca de 50 gramas. As principais funções dos ventrículos cerebrais são:
- Permitir que o fluxo de fluido cerebrospinal, através das estruturas do sistema nervoso central, com eles se consegue manter a homeostasia interna adequada, permitindo a circulação de substâncias importantes para regular funções corporais.
Também nos permite defender-nos de agentes externos que podem ser perigosos para o cérebro, isto é, fornece proteção imunológica. Também mantém as estruturas nervosas nutridas, eliminando o desperdício.
- Mantém pressão intracraniana adequada. Graças aos ventrículos cranianos, as alterações no volume sangüíneo dentro do cérebro podem ser compensadas para que a pressão intracraniana não aumente ou diminua.
- Atua como um amortecedor quando preenchido com líquido, evitando assim danos cerebrais devido a golpes ou outros ferimentos no crânio.
Em resumo, os ventrículos cerebrais servem para que o líquido cefalorraquidiano atinja as estruturas mais internas do nosso cérebro, aumentando sua proteção contra o trauma e mantendo os tecidos nutridos, livres de detritos e substâncias ameaçadoras.
Desenvolvimento dos ventrículos cerebrais
Os quatro ventrículos do cérebro se desenvolvem no estágio embrionário durante o primeiro trimestre da gravidez. Eles surgem do canal central do tubo neural.
No final do primeiro mês de gestação, aproximadamente, as três vesículas cerebrais são formadas. Estes são o prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo.
O tubo neural se dilata dentro do prosencéfalo, de modo que o espaço dentro desse tubo se alarga, formando os ventrículos laterais e o terceiro ventrículo.
A cavidade do mesencéfalo dá origem ao aqueduto cerebral, enquanto o quarto ventrículo é formado pela dilatação do tubo neural no rombencéfalo.
Doenças relacionadas aos ventrículos cerebrais
Várias doenças podem afetar os ventrículos cerebrais. Os mais comuns são: hidrocefalia, meningite e ventriculite.
É muito importante que a produção de líquido cefalorraquidiano seja equilibrada com sua reabsorção para que não se acumule mais do que o necessário. Muitas das patologias que afetam os ventrículos cerebrais são devidas à sua obstrução.
Também sua ampliação ou diminuição pode sinalizar diferentes patologias. As anomalias mais frequentes do sistema ventricular são descritas abaixo:
Hidrocefalia
Hidrocefalia é o acúmulo de líquido cefalorraquidiano nos ventrículos cerebrais quando não é absorvido como deveria. Se não tratada, causa pressão intracraniana elevada e atrofia cerebral.
No cérebro scans os ventrículos muito dilatados são observados. Existem dois tipos de hidrocefalia de acordo com suas causas:
- Hidrocefalia comunicante: ocorre quando o fluido se acumula sem que haja obstruções na circulação. É geralmente devido à deterioração das granulações aracnóides que reabsorvem o líquido cefalorraquidiano.
- Hidrocefalia não comunicante ou obstrutiva: é devido a uma obstrução no sistema ventricular. Geralmente eles são encontrados no aqueduto cerebral, que une o terceiro e quarto ventrículos.
Os sintomas da hidrocefalia são: dores de cabeça, sonolência, perda de coordenação, visão turva, convulsões, náuseas, além de alterações cognitivas, como problemas para manter a atenção ou retardo psicomotor.
Se esse processo ocorrer antes das fontanelas terem se fundido, isto é, antes de unir as diferentes regiões do crânio, a macrocefalia pode ser observada. Neste, o tamanho do crânio cresce anormalmente.
Considerando que, se as fontanelas se fundiram, é mais provável que elas comprimam e prejudiquem os tecidos adjacentes.
Atrofia cerebral
Também foi observado que os ventrículos se expandem em doenças neurodegenerativas, paralelamente à atrofia cerebral. É o que acontece, por exemplo, na doença de Alzheimer.
Meningite
A meningite é uma doença na qual as meninges do cérebro e da medula espinhal estão inflamadas, isto é, as camadas que a envolvem e que contêm líquido cefalorraquidiano. Geralmente se origina de vírus, fungos ou bactérias, produzindo um aumento da pressão intracraniana e dificuldades para a circulação do líquido cefalorraquidiano.
É acompanhada por dor de cabeça, deterioração cognitiva, náusea, sensibilidade à luz, febre súbita, fraqueza muscular, etc.
Ventriculite
Ventriculite, como o próprio nome sugere, é uma inflamação dos ventrículos cerebrais, que engloba as quatro cavidades.
A ventriculite é uma complicação séria de qualquer meningite. Está ligado à ausência de tratamento com antibióticos. É acompanhada por hidrocefalia e está associada a aracnoidite, encefalite, cerebrite e encefalomielite.
Esquizofrenia
Alguns cientistas descobriram ligações entre a esquizofrenia e a extensão dos ventrículos cerebrais. Em particular, parece que os esquizofrênicos têm ventrículos maiores que os saudáveis.
Entretanto, não está claro se são os transtornos mentais que causam o aumento dos ventrículos ou se é a dilatação ventricular responsável pelos transtornos mentais.
Por outro lado, também podem ocorrer obstruções no sistema ventricular devido a tumores, cistos, traumatismos, anomalias de desenvolvimento, malformações vasculares (aneurismas), etc.
Por outro lado, é comum observar uma assimetria nos ventrículos laterais em exames cerebrais. Em um artigo no qual a assimetria dos ventrículos do cérebro fetal humano foi estudada, verificou-se que isso envolvia uma variante normal que não implicava nenhuma patologia.
Segundo Orellana (2003), que ajuda a determinar a assimetria é uma variação anatômica e não uma doença, é que, normalmente, na variante, o tempo chifres são do mesmo tamanho e por vezes mesmo o contralateral é demorado .
Referências
- Achiron, R., Yagel, S., Rotstein, Z., Inbar, O., Mashiach, S., & Lipitz, S. (1997). ventricular cerebral assimetria lateral: é este achado ultra-sonográfico normal no cérebro do feto? Obstetrics & Gynecology, 89 (2), 233-237.
- Bailey, R. (31 de março de 2016). O sistema ventricular do cérebro. Retirado do ThoughtCo: thoughtco.com.
- Ventrículos Cerebrais: Definição e Função. (s.f.) Obtido em 17 de abril de 2017, em Study: study.com.
- Orellana P. (2003). ERROS NEURORRADIOLÓGICOS FREQUENTES EM TC E RM. Revista de radiologia chilena, 9 (2), 93-103.
- OS VENTRÍCULOS DO CÉREBRO (s.f.) Retirado em 17 de Abril de 2017, Ensina-me Anatomy: teachmeanatomy.info.
- Ventrículos do Cérebro. (s.f.) Obtido em 17 de abril de 2017, de Ken Hub: kenhub.com/en.
- Ventrículos do Cérebro. (30 de junho de 2016). Retirado do MedScape: emedicine.medscape.com.
- Sistema ventricular. (s.f.) Retirado em 17 de abril de 2017, da Radiopaedia: radiopaedia.org.
- Ventrículos do cérebro. (s.f.) Consultado em 17 de abril de 2017, Saúde e Bem-Estar: lasaludi.info.