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Sintomas, causas e tratamentos do zumbido
O zumbido o O zumbido é um problema auditivo muito frequente que consiste em perceber o "zumbido no ouvido", um som que não vem do exterior, mas do interior da pessoa.
Aqueles que sofrem deste fenômeno perceptivo sentem uma vibração no ouvido ou ouvem algum tipo de som que não vem de nenhum estímulo externo a eles, mas foi gerado em seus ouvidos ou em sua mente.
Definição
O que a pessoa percebe pode variar entre um sinal sonoro, um zumbido, um assobio, um apito, um batimento cardíaco ... que, em geral, apenas a pessoa afetada ouve.
Esse problema pode ocorrer em um dos ouvidos, para que o zumbido seja unilateral; em ambos, o que seria um zumbido bilateral; ou em isolamento na mente da pessoa. Na maioria das vezes, o zumbido é bilateral e o mais barulhento e irritante é o que ocorre na mente da pessoa.
Também pode ocorrer de forma contínua, o que torna as consequências mais sérias e incapacitantes; ou descontínua, o que torna o problema mais fácil para aqueles que sofrem com isso.
Dependendo do modo como o zumbido ocorre, a qualidade de vida da pessoa será afetada em maior ou menor grau. Há pessoas que se acostumaram ao zumbido com facilidade, enquanto outros têm muito mais dificuldade em se adaptar.
O desconforto produzido por esse fenômeno aumenta quando não há ruído ambiente, quando tudo é silencioso, pois não há ruído que atenua o som produzido pelo zumbido, que é ouvido com maior clareza e intensidade.
Com o zumbido a mesma coisa não acontece como com os ruídos ambientais, nos acostumamos com eles e paramos de percebê-los depois de um tempo, mas nossa mente é incapaz de parar de concentrar toda a sua atenção neles.
Isso acontece porque nosso cérebro interpreta o ruído do zumbido como algo novo, desconhecido e perigoso, ao qual não devemos parar de prestar atenção a qualquer momento.
Tipos de zumbido
Dentro do zumbido encontramos dois tipos:
O zumbido subjetivo, que só pode ser ouvido pela pessoa que sofre.
O gols do zumbido, que só pode ser ouvido pela pessoa afetada e por qualquer pessoa que esteja muito próxima dela.
Zumbido pode ser um problema individual ou surgir como resultado de um problema de saúde anterior, mas independentemente do motivo pelo qual eles ocorrem, o zumbido tende a ser permanente.
A probabilidade de sofrer deste problema auditivo aumenta com a idade, sendo mais frequente em pessoas com mais de quarenta anos, principalmente em idosos, embora possa afetar qualquer pessoa.
Em termos estatísticos, 30% da população sofreu zumbido de maneira oportuna em algum momento de suas vidas e cerca de 15% sofrem com eles de forma contínua, causando sérios problemas em 1% da população.
O zumbido é uma das principais razões para consulta em consultas de atenção primária e é mais comum em homens do que em mulheres.
De acordo com a associação americana de zumbido, os três sintomas mais incapacitantes que uma pessoa pode sofrer são, primeiro, dor intensa, em segundo lugar, distúrbios do equilíbrio e, em terceiro lugar, zumbido.
O zumbido é um problema que afeta mais pessoas todos os dias por causa do uso inadequado que fazemos dos aparelhos de música e por causa dos altos níveis de poluição sonora que temos.
Causas do zumbido
Algum tempo atrás, acreditava-se que o zumbido era produzido única e exclusivamente pela alteração do sistema coclear, que é um sistema muito delicado, cuja alteração pode causar problemas na via auditiva com facilidade.
Sabe-se agora que o zumbido é causado por alterações do sistema coclear e por alterações do Sistema Nervoso Central, ou seja, por uma interpretação errônea do cérebro pelos impulsos nervosos.
O zumbido surge da alteração do sistema coclear e do Sistema Nervoso Central, o que significa que esse problema auditivo surge:
Por ferimentos no ouvido.
Pela perda de audição.
Por problemas no sistema auditivo.
Para exposição a ruídos altos continuamente ao longo do tempo.
Por contrações da musculatura da orelha, que surgem como consequência de não ter uma postura adequada da cabeça e pescoço.
Por contrações dos músculos da garganta.
Para problemas vasculares na cabeça.
Para hipertensão intracraniana.
Para trauma na cabeça e pescoço.
Para situações estressantes, seja trabalho, família, pessoal ...
Como resultado de alguns problemas físicos, como uma arritmia, hipertireoidismo, um desvio da mandíbula, otite, anemia ...
Como um sintoma de algumas doenças, como a esclerose múltipla ou certos tipos de tumores localizados na cabeça.
Em resposta a tratamentos agressivos, como quimioterapia.
Como resultado do consumo excessivo de certas drogas.
Como resultado de uma obstrução de ouvido.
Etc.
Consequências do sofrimento zumbido
As consequências derivadas desse tipo de problema auditivo são muitas e tendem a afetar a qualidade de vida de 25% das pessoas que sofrem com isso.
Os afetados, a princípio, se sentem assustados, incompreendidos e desorientados porque sofrem de um tipo de problema bastante desconhecido para a maioria da população e porque eles têm um problema que não é visível, então essas reações se intensificam.
As pessoas com esse problema auditivo têm sérias dificuldades para se concentrar nas tarefas do dia-a-dia, uma vez que toda a atenção disponível está focada no ruído produzido pelo zumbido.
Por essa mesma razão, eles também sofrem de fadiga e perda de energia, o que significa que as pessoas afetadas deixam de realizar atividades que anteriormente lhes interessavam.
Esta apatia e apatia, juntamente com o sentimento de incompreensão e solidão, leva-os a isolar-se socialmente, o que pode levar à depressão.
Todos esses sintomas podem ter um impacto na vida profissional da pessoa, fazendo com que ela não atue adequadamente ou, no pior dos casos, que o absenteísmo no trabalho se inicie devido ao desconforto causado pelo zumbido.
As dificuldades de sono também são muito frequentes devido à intensificação do zumbido à noite devido ao silêncio existente.
Em muitos casos, a pessoa afetada fica obcecada com o problema, o que torna isso ainda pior. Junto com a obsessão pode ser estresse, preocupação, ansiedade, irritabilidade, labilidade emocional ...
Os afetados temem que o zumbido aumente sua intensidade ao longo do tempo e tenha um impacto ainda maior em suas vidas.
A afetação do zumbido na qualidade de vida dos afetados é tal que 1% apresenta ideias e tenta cometer suicídio.
Todos os sintomas citados aqui podem ser aumentados pela má gestão do profissional de saúde, o que pode alarmar o paciente, dizendo-lhe para se acostumar com o zumbido e aprender a conviver com ele, sem fornecer qualquer solução.
Tratamento do zumbido
O zumbido é um tipo de problema auditivo que não tem cura, então não há tratamento que elimine permanentemente o zumbido.
O que existe é uma série de tratamentos que visam fazer com que a pessoa afetada se acostume ao zumbido, ou seja, que a pessoa faça uma vida totalmente normal sem perceber a presença do zumbido, a menos que ele direcione sua atenção para ele.
Alguns desses tratamentos são:
Mascate do zumbido
Um mascarador de zumbido é um aparelho auditivo eletrônico que é colocado no ouvido e nos sons. O objetivo deste dispositivo, como o próprio nome sugere, é que os sons emitidos mascaram o som produzido pelo zumbido.
Desta forma, a pessoa afetada deixará temporariamente de ouvir o ruído do zumbido e ouvirá outros tipos de sons que afetarão menos sua qualidade de vida e permitirá que continuem com suas atividades cotidianas. Neste caso o zumbido não desaparece, mas graças ao mascarado a pessoa percebe menos as conseqüências negativas do problema que sofre e pode levar uma vida mais normal.
Terapia de Reciclagem de Zumbido (TRT)
Essa terapia é a mais utilizada no tratamento do zumbido e consiste em ensinar ao sistema auditivo inconsciente que o zumbido é um som normal e comum, que não deve ser alarmado ao ouvi-lo.
Esta terapia começa por informar o paciente sobre tudo relacionado ao seu zumbido, para que ele considere como algo normal e não como uma ameaça. Desta forma, o nível de ativação do Sistema Nervoso Central é reduzido. O tratamento continua com a terapia sonora, que tem como objetivo fazer com que o paciente se acostume ao zumbido e pare de percebê-lo.
Para alcançar essa habituação, trabalhamos para reduzir a diferença entre o zumbido e os sons que ocorrem ao nosso redor. Essa terapia é complicada e longa, a média é de dois anos, mas os resultados são muito satisfatórios, fazendo com que o paciente passe longos períodos sem perceber o zumbido.
Reabilitação
SSe o zumbido for devido a alguma contratura muscular do ouvido ou da garganta, será suficiente realizar exercícios de reabilitação para que o problema auditivo desapareça. Nestes casos, o zumbido é temporário e pode ser curado, porque é devido a um problema físico que tem uma solução fácil.
Aparelho auditivo
Se o zumbido surgiu de um problema auditivo anterior, como a perda auditiva associada à idade, o fato de usar um aparelho auditivo ou qualquer outro aparelho auditivo pode resolver, ou pelo menos minimizar, ambos os problemas. Nesse caso, o zumbido é um sintoma que pode ser eliminado pelo tratamento do problema auditivo anterior que o gerou.
Tratamento farmacológico
Existem muitas e muito diversas drogas que são usadas para o tratamento do zumbido (antidepressivos, ansiolíticos, anestésicos, corticosteróides ...), mas parece que não existem estudos clínicos estáveis e confiáveis para apoiar o seu uso.
Na verdade, existem estudos que não os recomendam por causa dos efeitos colaterais que produzem. Embora cada caso deva ser revisto em particular, porque se o zumbido for causado por uma infecção, os medicamentos podem eliminar o problema.
Caso você suspeite que pode sofrer deste tipo de problema de audição, a primeira coisa que você deve fazer é ir a um profissional médico para diagnosticar e orientá-lo nos passos que deve seguir para o seu tratamento.
Existem muitas terapias e tratamentos alternativos que não são endossados pelos profissionais de saúde e cujos resultados são duvidosos. Tenha cuidado com essas terapias milagrosas que prometem cura, porque na maioria dos casos isso não existe.
Antes da existência real do zumbido você deve prestar atenção aos profissionais médicos e seguir as orientações que eles recomendam.
Tratamento psicológico do zumbido
Paralelamente ao tratamento auditivo, o ideal é que os pacientes recebam tratamento psicológico para tratar as consequências decorrentes do zumbido.
A coisa mais importante é que as pessoas afetadas pelo zumbido aceitam que não há cura, isto é, aceitam que têm um problema de audição e que devem viver com ele pelo resto de suas vidas. Se a pessoa aceita isso, a terapia psicológica avançará consideravelmente.
O manejo do estresse está entre os objetivos do tratamento psicológico. Quanto maior o nível de estresse que a pessoa tem, mais intensamente o zumbido é percebido, por isso é muito importante que a pessoa aprenda a controlar seus níveis de estresse.
Também é muito importante que as pessoas afetadas aprendam a relaxar. Isso é conseguido através da prática de exercícios de relaxamento, graças aos quais o paciente pode diminuir seu nível de ativação e minimizar os efeitos do zumbido.
Outro objetivo da terapia psicológica é ajudar os afetados a dormir, ensinando-lhes hábitos saudáveis que os ajudem a adormecer.
Se uma pessoa não descansa o suficiente, os problemas que ela sofre pioram, por isso é tão importante que as pessoas com zumbido tenham uma boa noite de sono.
Através do manejo do estresse, relaxamento e repouso, o nível de ansiedade da pessoa é reduzido e, consequentemente, os efeitos prejudiciais do zumbido são diminuídos.
Com todas essas técnicas, o que se pretende é que o paciente aprenda a conviver com o zumbido enquanto adquire recursos para lidar com as conseqüências irritantes e incapacitantes que surgem do problema.
Para pessoas que possam estar interessadas, existem grupos de apoio para pessoas afetadas pelo zumbido em muitas cidades da Espanha (Madrid, Barcelona, Bilbao, Corunha, Salamanca, Valência, Sevilha, Málaga ...).
A terapia de grupo ajuda as pessoas afetadas a aceitar o problema, a sentirem-se apoiadas e compreendidas e a reduzir as conseqüências negativas do zumbido.
Dicas para minimizar as conseqüências do zumbido
Abaixo vou explicar uma série de dicas que ajudarão você a minimizar as conseqüências negativas do zumbido:
Durma bem.
Evite estimular substâncias como café, tabaco e álcool.
Evite tomar aspirina, pode agravar o zumbido.
Evite as situações que geram ansiedade, estresse ou fadiga, pois isso aumenta sua percepção do zumbido, agravando suas consequências.
Evite situações com altos níveis de ruído, pois eles podem danificar ainda mais seus ouvidos. Caso você não consiga evitar esse tipo de situação, proteja seus ouvidos para evitar danos.
Exercite-se regularmente, ele irá ajudá-lo a conciliar melhor o sono e, consequentemente, a reduzir os efeitos negativos do zumbido.
Aprenda exercícios de controle de estresse e exercícios de relaxamento.
Conclusões
Como você viu, o zumbido ou zumbido é um problema auditivo grave que afeta grande parte da população e que afeta, em maior ou menor grau, a qualidade de vida da pessoa afetada.
Se você sofre de zumbido, a melhor coisa que você pode fazer é se colocar nas mãos de profissionais de saúde para ajudá-lo com o problema. O melhor tratamento a ser seguido é uma combinação do tratamento auditivo correspondente, juntamente com a terapia psicológica.
E, caso não sofra, proteja seu aparelho auditivo longe de ruídos altos, protegendo-se contra eles, tendo uma postura correta da cabeça e do pescoço ... Em suas mãos é para evitar, tanto quanto possível, o zumbido .
Referências
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- Gálvez Extremera, Frasco de F. S. Pegala Chlca, J. Espinosa Sánchez, J. M. (2006). Avaliação do sofrimento psíquico associado ao zumbido utilizando o Questionário de Reação ao Zumbido: adaptação à população espanhola. Análise e Modificação do Comportamento, 32, 145.
- Lalueza Broto, P. Girona Brumós, L. (2014). Zumbido e drogas. Associação de pessoas afetadas pelo zumbido.
- Sáez-Jiménez, R.Herráiz-Puchol, C. (2006). Zumbido: guia clínico na atenção primária. Medigráfico, 8 (3), 190-196.
- Tamargo Menéndez, T. (2002). Contribuição para o conhecimento do zumbido. Tese de Doutorado Universidade Complutense de Madri, Espanha.
- The New York Times (2008, 8 de abril). Novas terapias para o zumbido. O país. Retirado de: http: //www.elpaís.com.