Funções das Diafisias, Composição e Fraturas Diafisárias Maiores

Odiáfise É a parte central dos ossos longos. É responsável por suportar o peso do corpo como colunas e, ao mesmo tempo, aumentar o poder dos músculos que funcionam como alavanca. Nem todos os ossos têm diafisias, apenas ossos longos. As estruturas ósseas onde está localizado estão localizadas principalmente nas extremidades.

Assim, os ossos do corpo tendo diáfise são nas extremidades superiores, o úmero, cúbito (anteriormente cúbito), metacarpos e falanges; e inferiores ossos das extremidades com diáfise são o fémur, a tíbia, perónio (anteriormente conhecido como fíbula), metatarsos e das falanges.

Além daquelas mencionadas anteriormente, as costelas e clavículas também são ossos longos com diáfise, embora não estejam nas extremidades. Todos os ossos com diáfise são conhecidos como ossos longos e, além da parte central (diáfise), há duas partes adicionais.

Essas duas partes são as epífises, localizadas nas extremidades do osso; e metafises, localizadas na junção da diáfise e da epífise. Cada uma dessas seções ósseas tem funções específicas para o bom funcionamento do esqueleto.

O resto dos ossos do organismo não tem diáfise. Eles são classificados como ossos chatos e sua estrutura e função são diferentes das dos ossos longos.

Índice

• 1 Composição da diáfise
  • 1.1 osso cortical
  • 1,2 Medula óssea
• 2 funções
• 3 fraturas diafisárias
  • 3.1 Tratamento ortopédico
  • 3.2 Tratamento cirúrgico
• 4 referências

Composição diaphysis

Em geral, os ossos longos são compostos de duas partes distintas: o córtex ou osso cortical e a medula óssea.

O córtex representa o exterior do osso e é coberto pelo periósteo, enquanto a medula ocupa o interior do osso, com vasos sanguíneos e linfáticos correndo dentro dele.

Osso cortical

O córtex é composto de osso denso, estrutura laminar, muito dura e com uma certa torção que lhe permite suportar as grandes tensões a que o eixo é normalmente submetido.

A casca é organizada como um tubo, o que permite que o osso seja muito resistente, mas ao mesmo tempo leve. No entanto, não é um tubo oco, mas com um tecido muito importante no interior: a medula óssea.

No seu lado exterior da diáfise de ossos longos é coberto com uma fina camada de tecido fibroso ricamente inervados conhecido como "periósteo", que é responsável pela sensibilidade e ao mesmo tempo funciona como um ponto de ancoragem para inserções de músculos e tendões.

Medula óssea

A medula óssea é um tecido mole composto por células hematopoiéticas (produtoras de glóbulos vermelhos) durante a infância. Posteriormente, eles são compostos principalmente de tecido adiposo.

A medula óssea funciona como amortecedor, absorvendo as forças que são geradas na diáfise.

Funções

As diáfises têm duas funções principais:

1- Esta estrutura é capaz de suportar o peso do corpo humano como "pilone ou coluna", especialmente a diáfise do fêmur e a diáfise da tíbia; A diáfise do úmero e a diáfise da ulna (rádio) também podem ser realizadas, embora em menor grau e por tempo limitado.

2- serve como ponto de ancoragem para os músculos (através dos tendões) e certos ligamentos, permitindo que a força gerada pelo sistema muscular não só ossos é transmitido, mas é amplificado para funcionar como alavancas.

Uma vez que existe mais do que um músculo tendo inserção na diáfise do osso, estes têm estruturas especializadas que aumentam a superfície de inserção (por exemplo, a linha aproximada em relação ao fuste femural). Essas estruturas formam sulcos e vales na diáfise onde os tendões dos músculos assumem uma inserção individual.

Normalmente os músculos inserem-se em dois ossos consecutivos, passando na maioria dos casos em uma união (união entre dois ossos específicos). Então, de acordo com o ponto fixo que a contração muscular leva, haverá um movimento ou outro no membro.

Fraturas diafisárias

As fraturas diafisárias são as mais frequentes nos ossos longos. Eles geralmente ocorrem devido a um impacto direto, onde a força é aplicada perpendicularmente ao maior eixo do osso.

De acordo com as suas características de fracturas da diáfise podem ser classificados em simples (quando o veio está quebrado num ponto), complexo (quando a fractura ocorre em dois ou mais pontos) e triturado (quando o veio está dividida em múltiplos fragmentos).

Além disso, as fracturas podem ser transversal (a fractura tem uma direcção perpendicular ao eixo longo do osso), (linha de fractura entre 30 e 60 ° em relação ao eixo longo do osso) oblíqua e bobinas (formam uma espiral em torno a diáfise).

Dependendo do tipo de fratura, o tipo de tratamento é decidido. Existem duas opções básicas: tratamento ortopédico e tratamento cirúrgico.

Tratamento ortopédico

tratamento ortopédicas (conservador ou não-invasiva) é um que consiste em imobilizar o membro onde ocorre fractura diafisária por um elemento de cinta.

Normalmente, moldes de gesso ou de material sintético são usados, mas podem também ser utilizados como dispositivos de fixação de tracção esquelético.

O objectivo deste tratamento é o de manter as extremidades da fractura em contacto para permitir que o tecido cicatricial para formar um calo que eventualmente fundir ambas as extremidades.

O tratamento ortopédico é geralmente reservado para fraturas simples e transversais, embora não seja uma condição sine qua non.

Além disso, este é o tratamento de escolha, desde que não há nenhuma contra-indicação em crianças, uma vez que os procedimentos cirúrgicos podem prejudicar o crescimento da cartilagem e comprometer o comprimento final do membro.

Em casos de fraturas diafisárias de ossos longos das mãos e dos pés -metacarpianos e metatarsianos-, o tratamento de escolha é geralmente ortopédico (imobilização), embora em alguns casos, é necessário exigir cirurgia.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico das fraturas diafisárias envolve a realização de cirurgia. Através de uma incisão na pele é planos musculares acedido, que são separados para aceder à fractura.

Uma vez na área que pode mergulhar diferentes materiais sintéticos, tais como placas de corticais com parafusos corticais, que são ideais para o osso da diáfise tendo nenhuma carga como o úmero, cúbito, raio e fíbula.

Pode-se também fazer uso de pregos intramedulares (bloqueados ou parafusos corticais), estes são ideais para o tratamento de carga de suporte de osso, como o fémur e a tíbia.

Independentemente do material escolhido osteossíntese, o procedimento é realizado pelo cirurgião ortopédico, sob anestesia geral. O objectivo é manter todos os fragmentos de fractura unidas entre si pelo prego ou placa, o que não seria possível, em certos casos com tratamento ortopédico.

muitas vezes utilizado como parafusos ou fios especiais de materiais de síntese em casos de fracturas da diáfise de metacarpos e metatarsos, embora estes procedimentos são reservados para fracturas complexas não ser possível resolver com o tratamento de ortopedia.

Normalmente este tratamento é reservado para espirais ou fraturas complexas triturados, desde que não haja contra-indicação.

Referências 

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