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O que é a terapia de biofeedback e como ela é usada?
O biofeedback é uma terapia que é usada para controlar as funções do corpo, através do sistema de feedback que o nosso corpo possui.
A palavra biofeedback, que pode ser traduzida como "biofeedback", pode ser considerada como uma técnica de aprendizado, amplamente utilizada na disciplina de psicologia.
Características do Biofeedback
Definindo a palavra biofeedback é muitas vezes complicado e intrincado, mas na realidade a essência desta técnica é bastante simples.
Iremos em partes para entender melhor a natureza dessa técnica.
Nosso corpo realiza continuamente uma infinidade de funções tanto automáticas (como respirar, piscar, circulação de sangue, etc.) como voluntárias (andar, olhar, erguer os braços ...).
Todas essas funções não passam despercebidas pelo nosso cérebro, uma vez que é a nossa mente que controla todas as nossas ações.
Por um lado, nosso cérebro está encarregado de "iniciar" todas as funções que nosso corpo realiza.
Por outro lado, nosso cérebro recebe informações sobre o estado da função que está sendo desenvolvida.
Ou seja, nosso cérebro é responsável por enviar as informações necessárias ao nosso corpo para realizar qualquer função e, por sua vez, nosso corpo envia informações ao nosso cérebro sobre o desenvolvimento dessas funções, para que ele saiba o que está acontecendo.
Bem, é este último ponto, a coleta de informações que o cérebro faz sobre o estado das funções desempenhadas em nosso corpo, o que entendemos como feedback e sobre o que a técnica de biofeedback é baseada.
Uma vez que isso seja esclarecido, podemos ousar um pouco mais na definição de biofeedback.
Assim, o biofeedback pode ser definido como uma técnica que visa controlar, voluntária e conscientemente, uma função desempenhada pelo nosso corpo automaticamente. Este controle voluntário sobre a função é feito através do sistema de feedback do nosso cérebro.
Até agora, apesar de não ter estudado em profundidade como funciona essa técnica, acho que o conceito de que o biofeedback funciona está se tornando claro, que é o seguinte:
Use as informações de feedback que nossa mente tem sobre as funções do corpo, para estar ciente das mudanças fisiológicas em nosso corpo que normalmente passam despercebidas, e adquirir uma maior capacidade de controlar certas funções.
O que é biofeedback para?
Com o treinamento em biofeedback, você pode adquirir um tipo de aprendizado com o qual você pode conscientemente controlar as funções fisiológicas que são consideradas incontroláveis, ou que estão além do controle voluntário.
Ao fazer este aprendizado, você está realmente treinando para melhorar sua saúde, à medida que aprende a controlar processos como sudorese, tensão muscular ou pressão sangüínea.
O fato de ser capaz de controlar esses tipos de funções permite que você tenha uma maior facilidade para alcançar um estado de relaxamento quando está excitado demais ou estressado, bem como para regular as funções involuntárias do seu corpo quando sentir desconforto e, assim, diminuí-lo.
E qual é o melhor de tudo?
Bem, cada mudança fisiológica é acompanhada por uma mudança no estado mental e emocional.
Então, quando você está ansioso, você tem uma série de pensamentos, uma emoção de excesso de excitação ou estresse e alterações fisiológicas, como aumento da freqüência cardíaca, sudorese ou dilatação pupilar.
Dessa forma, quando você controla suas mudanças fisiológicas, também está controlando seu estado psicológico e emocional.
Isso quer dizer: você faz uma terapia psicológica de maneira inversa!
Normalmente, a psicoterapia trabalha em seu estado mental, pensamentos, cognições, emoções e comportamentos, para eliminar a alteração e, assim, também eliminar os sintomas fisiológicos que ela produz em seu corpo.
Em vez disso, o treinamento em biofeedback permite que você aprenda a controlar os estados fisiológicos que ocorrem em seu corpo, de modo que, alterando-os, é o seu estado psicológico que é beneficiado.
Portanto, não é surpreendente que o biofeedback seja uma técnica aplicada em áreas muito diversas da medicina e da psicologia.
No campo da psicologia é eficaz para tratar distúrbios como fobias, neurose, ansiedade, estresse, depressão, TDAH, distúrbios alimentares ou insônia, entre outros. Bem como treinamento de atletas de elite para controlar sua ativação e relaxamento enquanto competem ou treinam.
No campo da medicina é usado principalmente para tratar a asma, efeitos colaterais da quimioterapia, dor crônica, hipertensão, constipação ou incontinência.
Como funciona o biofeedback?
Até agora, já sabemos mais ou menos sobre o que é o treinamento em biofeedback. Mas certamente você ainda se pergunta como esse tipo de treinamento funciona. Como posso controlar os processos internos do meu corpo?
Em primeiro lugar, deve-se notar que cada sessão de biofeedback será diferente, pois é uma terapia personalizada.O mesmo treinamento em biofeedback pode não ser útil para todos.
O treinamento será de um jeito ou de outro dependendo dos aspectos que o paciente quer ser tratado e do estágio de treinamento em que ele está.
Então, se você decidir ir a um especialista para treinamento em biofeedback, você não deve se surpreender que a terapia começa com uma entrevista inicial onde você precisa explicar tanto a sua história clínica, e os problemas que você quer lidar com a terapia.
Além disso, esta primeira entrevista também será útil para o terapeuta pode explicar em detalhe o tipo de treinamento você vai perceber, que compreendem cada sessão, quanto tempo a intervenção e situações sensíveis que poderíamos encontrar.
Tendo esclarecido isso, agora podemos ir e ver como é uma típica sessão de treinamento em biofeedback, que apesar de poder variar em cada caso, contém 6 etapas básicas. São as seguintes:
Detecção de sinal
A primeira fase começa com a detecção e medição dos sinais que o nosso corpo produz.
Para medir os sinais do funcionamento do nosso organismo, os eletrodos são colocados no corpo, que será responsável por detectá-los e transmiti-los ao dispositivo de biofeedback.
Nesta primeira fase de detecção, podemos escolher entre dois tipos de técnicas:
O invasivo, no qual os eletrodos são inseridos no interior do sujeito.
Não invasivo, em que os eletrodos são colocados na superfície da pele.
Mas que sinais estamos detectando?
Depende do que queremos tentar.
Nesta primeira fase de treinamento, podemos usar três dispositivos diferentes, dependendo das funções do nosso corpo que pretendemos medir.
Se o que queremos é obter informações sobre o sistema nervoso somático, o instrumento que usaremos será um eletromiograma
Se o que queremos é registrar e medir as respostas do nosso sistema nervoso autônomo, usaremos o controle do pressão arterial.
E finalmente, se o que coletamos são as funções desempenhadas pelo nosso sistema nervoso central, usaremos o eletroencefalograma.
Esta primeira fase de treinamento, o que só envolve o uso de vários dispositivos para quantificar os registros de nossas funções corporais, pode obter todas as informações necessárias para definir o tipo de treinamento em biofeedback, a ser realizada.
Uma vez que o sinal gravado, uma série de acções para converter o sinal produzido pelo corpo, um estímulo que é capaz de produzir a mesma acção que o sinal, e que pode actuar como um feedback durante o treino são realizadas.
O primeiro de tudo é a amplificação do sinal, então o processamento e o filtro virão e, finalmente, a conversão.
Amplificação de sinal
Os sinais fisiológicos que coletamos através dos diferentes instrumentos são processados e analisados pelo dispositivo de biofeedback. No entanto, para analisar os sinais coletados, é necessário amplificá-los.
Assim, a magnitude ou intensidade da resposta coletada é ampliada de maneira controlada, com a menor distorção possível, a fim de realizar
sua análise
Processamento e filtro do sinal
Uma vez que o sinal tenha sido amplificado, ele deve ser filtrado.
O que significa isto?
Muito simples: Normalmente, os sinais podem registar nosso corpo (pressão arterial, contracção muscular, actividade eléctrica do cérebro, etc.) não são puros, uma vez que podem ter sido por captado por outros potenciais diferentes, fora do sinal com o qual pretendemos trabalhar.
Para fazer isso, o sinal capturado com os eletrodos é filtrado através de diferentes faixas de freqüência. Uma vez que o sinal é filtrado, ele é processado.
O processamento consiste em converter o sinal interno do organismo que foi registrado no dispositivo de biofeedback, em sinais visuais, auditivos ou informações diretas ao sujeito.
Para fazer isso, existem duas técnicas:
A integração:Consiste em simplificar o sinal de feedback. Isso é feito pela acumulação de conjuntos de sinais isolados que são produzidos em um determinado período de tempo, com o objetivo de convertê-los em um único sinal que pode funcionar como um representante de todos os sinais.
O limite de resposta:Com esta técnica, a facilitação da informação ou feedback ao sujeito é feita somente quando o sinal excede (acima ou abaixo) uma certa amplitude previamente estabelecida.
Conversão para sinais auditivos ou visuais
Nessa fase, os sinais que já foram processados são finalmente transformados em um estímulo que pode ser percebido e avaliado pelo paciente.
O objetivo deste estímulo é ser capaz de produzir a função fisiológica que registramos e com a qual queremos trabalhar.
Definição de metas
Uma vez que o sinal fisiológico seja convertido em estímulo, é hora de definir os objetivos do treinamento.
Nessa fase, então, o que se pretende alcançar com o treinamento e quais são os objetivos a curto e a longo prazo.
Definir essas metas é essencial para poder monitorar adequadamente o treinamento e quantificar se os procedimentos e processos são adequados ao objetivo.
Treinamento de Biofeedback
Finalmente chegamos à importante fase da intervenção. O treinamento em si
Nesta fase, os dispositivos de medição utilizados no início da terapia serão reconectados. No entanto, agora não vamos apenas deitar enquanto a máquina funciona.
E é que durante o treinamento, os sinais que o nosso corpo envia ao nosso cérebro, chegarão até nós através dos estímulos que foram feitos anteriormente.
Isso quer dizer: os estímulos que o especialista fez nos serão apresentados. Esses estímulos podem ser:
Visual: movimento de uma agulha, série de luzes coloridas, imagens, etc.
Auditivo: tons que variam em frequência e intensidade.
Além disso, o estímulo pode ser apresentado de diferentes maneiras:
Proporcionalmente: o feedback varia proporcionalmente ao longo de todo o intervalo de respostas
Na forma binária: o estímulo tem dois estados, e um dos dois é apresentado com base em critérios previamente estabelecidos.
O objetivo deste treinamento é que, pouco a pouco, aprendemos a controlar nossas respostas fisiológicas aos estímulos.
No começo, nossa resposta fisiológica aos estímulos apresentados é uma resposta concreta. No entanto, através da apresentação sistemática desses estímulos, você aprende a controlar sua resposta fisiológica, um fato que antes era incapaz de controlar.
À medida que os estímulos nos são apresentados, os aparelhos registram nossa resposta, podemos objetivar nossas respostas fisiológicas e nosso progresso no treinamento, um fato que ajudará o terapeuta a redefinir os exercícios das sessões seguintes.
É possível que o terapeuta lhe peça para fazer algum tipo de atividade em casa, com o objetivo de ampliar a habilidade da consulta, mesmo em estágios avançados, pode ser que você ensine como usar os dispositivos, com o objetivo de poder para fazer o treinamento sozinho
E você já teve alguma experiência com biofeedback? Quais resultados você observou?
Referências
- BIOFEEDBACK: das técnicas de modificação de comportamento, aplicadas a problemas mentais, às técnicas de intervenção de problemas físicos HERNÁN
ANDRÉS MARÍN AGUDELO E STEFANO VINACCIA ALPI. - Prática Baseada em Evidências em Biofeedback e Neurofeedback. Carolin Yucha e Christopher Gilbert.
- Revisão conceitual do Biofeedback. Por Mariano Chóliz Montañes e Antonio Capafóns Bonet. Universidade de Valência.
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