Síndrome de abstinência de tabaco sintomas e tratamentos

O síndrome de abstinência do tabaco Constitui uma série de reações físicas, corporais e mentais que aparecem quando uma pessoa sofre de uma substância e deixa de usá-la.

A síndrome é uma série de manifestações irritantes que ocorrem quando o fumante deixa de receber a substância à qual ele é viciado, isto é, a nicotina.

Popularmente, esta síndrome é conhecida como mono ou craving, e refere-se a um estado de desconforto causado pela ausência da substância desejada.

No entanto, esta síndrome não se refere apenas ao alto desejo de consumir que o viciado tem ao não ingerir a substância à qual ele é viciado.

De fato, essa síndrome cobre muito mais do que um simples desejo, e faz mudanças físicas e psicológicas no corpo e no funcionamento.

Em geral, todas as substâncias que possuem componentes aditivos (álcool, tabaco, cocaína, anfetaminas, ansiolíticos, etc.) podem causar uma síndrome de abstinência.

No entanto, nem todas as substâncias produzem o mesmo tipo de síndrome, uma vez que, dependendo do potencial de dependência de cada droga e dos mecanismos cerebrais que alteram seu consumo, os sintomas que podem aparecer serão alguns ou outros.

Por que a síndrome de abstinência aparece?

A síndrome de abstinência aparece como uma resposta à supressão do consumo de uma substância à qual se está viciado.

Este fato é explicado principalmente pelas modificações feitas por diferentes drogas no funcionamento do cérebro.

Em termos gerais, as substâncias aditivas têm compostos químicos semelhantes aos neurotransmissores (compostos químicos usados ​​pelos neurônios para se comunicar uns com os outros).

Quando as drogas entram no cérebro, elas começam a modificar o funcionamento dessas substâncias químicas neuronais. Ou seja, chegam substâncias químicas externas que começam a funcionar de maneira semelhante às endógenas.

A princípio, essas substâncias cerebrais as interpretam como externas, tão frequentemente, antes do primeiro consumo, que a droga pode ficar mal ou causar efeitos desagradáveis.

Isso é explicado pelo fato de que o cérebro tem um certo funcionamento, ao qual está acostumado, por isso, quando chegam substâncias que modificam seu funcionamento, resiste a essas mudanças.

No entanto, quando as substâncias que causam dependência começam a ser consumidas e chegam ao cérebro de maneira habitual, ela se acostuma com a presença dessas substâncias.

Assim, pouco a pouco, o cérebro deixa de funcionar através de seus mecanismos iniciais e incorpora o consumo da droga como parte fundamental de seu funcionamento.

Quando aparece a síndrome de abstinência?

Síndrome de abstinência aparece às vezes quando a droga não é mais consumida.

No entanto, nem todas as drogas têm que produzir sintomas de abstinência, nem todas as produzem da mesma maneira.

Da mesma forma, existem drogas que podem produzir uma síndrome de abstinência com relativa facilidade e outras que não.

De um modo geral, é necessário um consumo da substância numa base regular, prolongada e reiterativa, de modo que, quando o consumo é interrompido, o corpo responda através de uma série de sintomas relacionados com a síndrome de abstinência.

Da mesma forma, é necessário que a droga consumida altere as regiões do cérebro responsáveis ​​por proporcionar os sentimentos de recompensa, prazer ou satisfação. Ou seja, o medicamento precisa conter componentes aditivos.

De fato, drogas aditivas (e que podem criar sintomas de abstinência) são caracterizadas como substâncias que modificam os sistemas de recompensa do cérebro.

Esses sistemas de recompensa são aqueles que são responsáveis ​​por gerar sentimentos de prazer ou satisfação quando nos expomos a situações ou ações agradáveis.

Desta forma, o consumo da droga produz imediatamente uma sensação de gratificação sem necessidade de ter experimentado qualquer evento que nos dê prazer, uma vez que a substância em si já nos permite obter recompensa e gratificação.

Da mesma forma, é necessário que o consumo dessa droga que altera os sistemas de recompensa seja regular e prolongado ao longo do tempo.

O cérebro começará a funcionar "normalmente" apenas quando a substância aditiva estiver presente dentro dele, uma vez que terá sido "usado" para funcionar através de substâncias internas (as do cérebro) e externas (as da droga).

Quanto maior a modificação cerebral que a droga faz nessas estruturas, maior será o vício, e maior será a síndrome de abstinência quando a droga for interrompida.

Ou seja, quando o funcionamento de uma região do cérebro é altamente modificado por um fármaco, no momento em que deixa de ser consumido, o organismo afirma que é capaz de funcionar da maneira que está acostumado a fazê-lo.

O tabaco cria uma síndrome de abstinência?

O tabaco é considerado um medicamento "suave", de modo que muitas vezes não assumem os riscos que tem o consumo dessa substância.

De fato, o tabaco é considerado uma droga leve porque, embora possa ser prejudicial ao organismo, as substâncias psicoativas dessa droga causam poucas mudanças no nível do cérebro.

Enquanto o consumo de cannabis, cocaína ou anfetaminas pode gerar uma maior alteração cerebral, uma deterioração mental clara e o aparecimento de sintomas comportamentais ou perceptivos perigosos, o tabaco não.

De fato, foi demonstrado que o tabaco não produz efeitos especialmente prejudiciais no funcionamento mental e não danifica as regiões do cérebro.

Mas cuidado, a substância psicoativa do tabaco, a nicotina, realiza uma ação importante no cérebro: ela age no sistema de recompensa e gratificação.

Se você é um fumante, provavelmente não precisaria ler esses parágrafos para estar ciente de que o tabaco contém um importante poder aditivo.

Quanto maior o consumo de tabaco, maiores serão as quantidades consumidas, já que o cérebro precisará de doses maiores para receber os mesmos efeitos gratificantes.

Da mesma forma, quanto maior o consumo, maior o efeito do fármaco no sistema nervoso e maior a adaptação do corpo a essa substância.

Como é a síndrome de abstinência do tabaco?

A dependência da nicotina pode gerar uma síndrome de abstinência quando a substância não é mais consumida.

Da mesma forma, quanto maior o consumo de tabaco, maior a probabilidade de haver uma síndrome de abstinência quando o tabagismo é interrompido.

Nem todos os fumantes experimentam essa síndrome de abstinência quando param de usar nicotina. No entanto, nas pessoas que consumiram quantidades elevadas durante anos, é muito provável que apareça.

Nesse sentido, um estudo realizado por Lara Gabriela e seus colegas identificou como ocorre a síndrome de abstinência em uma porcentagem significativa de fumantes que deixam de usar tabaco.

De fato, neste estudo foi documentado que mais de 50% dos fumantes apresentavam uma série de sintomas relacionados à síndrome de abstinência de tabaco e 25% apresentavam sintomatologia grave e alta quando pararam de usar nicotina.

No entanto, a síndrome de abstinência do tabaco não é constituída por sintomas únicos, nem todos os fumantes que deixam de usar nicotina exibem as mesmas manifestações.

Um grande número de variações pode ser observado em relação à intensidade e à repercussão dos sintomas, de modo que as diferenças individuais podem ser múltiplas.

Por outro lado, embora a síndrome de abstinência do tabaco seja geralmente frequente e possa ser grave, é considerada menos intensa em comparação com outras drogas de abuso.

Sintomas da síndrome de abstinência do tabaco

Os sintomas que a síndrome de abstinência do tabaco pode causar são muito variados, no entanto, parece haver alguns que são mais prototípicos e que podem ocorrer na maioria dos casos.

Nesse sentido, vários estudos demonstraram que os sintomas mais relacionados à cessação do tabagismo e dependência de nicotina são a presença de desejos, ansiedade, depressão e diaforese.

Por outro lado, sintomas físicos como sudorese e tensão são muito frequentes na síndrome de abstinência de tabaco.

Outros sintomas psicológicos que podem aparecer são irritabilidade (aparece em 61% dos casos), insônia (46%) e dificuldade de concentração (38%).

Quanto a outros sintomas físicos que podem aparecer quando o tabagismo é interrompido, um grande número de diferentes alterações foi observado.

Entre eles, desconforto gastrointestinal, tontura, cefaléia e palpitações podem ocorrer em mais de 30% dos casos.

Outras alterações, como palpitações, tremores, formigamento ou urticária são geralmente menos freqüentes, mas também podem aparecer.

Quais são as repercussões da síndrome de abstinência do tabaco?

Deve-se ter em mente que os sintomas que ocorrem na síndrome da abstinência do tabaco são temporários.

Ou seja, eles aparecem em alguns casos de fumantes quando eles param de fumar, no entanto, eles desaparecem se a pessoa consegue ficar sem consumir tabaco por um período prolongado de tempo.

Da mesma forma, os sintomas de abstinência tendem a ser maiores no início da cessação do tabagismo e tendem a desaparecer com o passar do tempo sem consumir.

Se você parou de fumar e começou a sentir alguns sintomas que mencionamos anteriormente, você deve levar em conta que eles aparecem em resposta à supressão da nicotina, mas desaparecerão se você continuar sem consumir.

Assim como você usou seu cérebro para funcionar "normalmente" através do uso do tabaco, agora você tem que "reagir" para funcionar sem a presença da nicotina.

No entanto, o impacto da síndrome de abstinência é claro, tornando difícil parar de fumar.

Desta forma, quando uma pessoa está deixando de fumar e experimenta sintomas desagradáveis, a primeira opção que tem que parar o desconforto da síndrome de abstinência é voltar a consumir.

Esses sintomas podem causar um grande número de recaídas no consumo. O desconforto desaparecerá mais cedo se for consumido do que se se espera que o cérebro se acostume a funcionar sem nicotina.

Como isso pode ser tratado?

Como vimos, a principal ferramenta que um fumante tem para eliminar a síndrome de abstinência é persistir sem consumir tabaco.

Se você perceber que parar de fumar está se tornando muito complicado, você pode ir a um psicoterapeuta.

Terapias motivacionais, treinamento em autoeficácia, a busca de atividades alternativas, o controle de estímulos, o contrato de contingências e o desempenho de autorregistros têm se mostrado eficazes para aumentar a capacidade pessoal de parar de fumar.

Agora, essas técnicas ajudam a não recair e persistir sem consumir, mas elas não aliviam os sintomas da síndrome de abstinência, porque elas só desaparecem quando você se acostuma a trabalhar sem fumar.

Se durante o processo de parar de fumar os sintomas da síndrome de abstinência se tornarem insuportáveis, você poderá escolher outras opções.

Primeiro de tudo, há produtos de reposição de nicotina que podem aliviar a síndrome de abstinência.

Aqueles que foram aprovados pela Food and Drug Administration dos EUA são: adesivo de nicotina, goma de nicotina, pastilhas de nicotina, spray nasal de nicotina e inalador de nicotina.

Caso estes produtos não funcionem, você pode ir ao médico. Um médico pode prescrever medicamentos que não contenham nicotina, mas pode ajudar a superar os sintomas de abstinência, como bupropiona ou vareniclina.

Referências

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