Síndrome dos Sintomas, Causas e Tratamento de Savant

O Síndrome de Savant, Também conhecida como síndrome de savant, é uma condição rara em que há uma associação entre vários transtornos invasivos do desenvolvimento e da presença de habilidades ou talento extraordinário (Daymut, 2010).

Esta síndrome está associada a pessoas que sofrem de vários distúrbios do desenvolvimento, como autismo ou síndrome de Asperger.

Em nível clínico, os sinais e sintomas característicos das patologias do desenvolvimento devem ser combinados com algumas habilidades e talentos excepcionais (Treffert, 2009).

O mais comum é detectar uma incrível capacidade musical, artística, lógica ou de memória (Daymut, 2010).

É uma condição rara na população em geral, restrita a um grupo muito pequeno de pessoas. No entanto, vários casos foram registrados na literatura científica.

O diagnóstico geralmente é feito durante a infância e é eminentemente clínico. A principal característica é a identificação de uma capacidade ou área excepcionalmente desenvolvida em um indivíduo com algum tipo de transtorno do desenvolvimento (Encyclopedia of Children's Health, 2016).

Os sinais associados a essa síndrome relatam qualidades ou habilidades benéficas para a pessoa afetada. No entanto, é necessário manter a intervenção psicológica, médica e neuropsicológica do transtorno do desenvolvimento.

Características da síndrome de Savant

A síndrome de Savant é uma condição que geralmente é classificada como usual em transtornos mentais ou alterações no desenvolvimento infantil (Syndropedia, 2016).

Apesar disso, é uma síndrome que gera habilidades especiais ou superior à média populacional, ao invés de déficits, alterações ou condições patológicas (Syndropedia, 2016).

Geralmente, afeta pessoas que já foram previamente diagnosticadas com algum tipo de transtorno do desenvolvimento. O mais comum é que ele tem alguma síndrome do espectro do autismo.

Os transtornos invasivos do desenvolvimento englobam um amplo grupo de síndromes ou patologias que são caracterizadas por um desvio ou atraso significativo nos padrões de desenvolvimento.

As pessoas afetadas devem apresentar alterações nas áreas comunicativas e sociais. Além disso, em alguns casos eles podem ser acompanhados por déficit intelectual moderado ou alterações cognitivas.

No caso da síndrome de Savant, essas características clínicas geralmente são acompanhadas por talentos extraordinários ou superdesenvolvidos.

O mais comum é que eles apresentam presentes especiais em várias áreas (Autism Research Institute, 2016):

• Habilidades musicais
• Artes plásticas.
• Habilidades mecânicas
• Raciocínio lógico e habilidades matemáticas.

savantismo tende a ser definida como uma condição que combina várias habilidades excepcionais ou mau funcionamento cognitivo (Tárraga Minguez e Escareño Acosta, 2016).

As primeiras descrições da síndrome para o psiquiatra americano Benjamin Rush (1798) (Muñoz-Yunta, Ortiz-Alonso, Amo, Fernández-Lucas, e Palau-Baduell mestu, 2003).

Em seu relatório clínico, Rush narra com precisão cada uma das habilidades e talentos de um de seus pacientes. Ele conseguiu fazer cálculos sobre a idade de uma pessoa em apenas alguns segundos (Muñoz-Yunta et al., 2003).

Anos depois, o pesquisador J. Langdon Down usou o termo idiot savant, para se referir aos afetados (Muñoz-Yunta et al., 2003). Termo não aceito por causa de sua natureza depreciativa.

Atualmente, na literatura médica e psicológica, existem mais de 30 relatórios diferentes sobre as habilidades associadas à síndrome de Savant: habilidades para escultura, desenho, poesia, música, memória, visão espacial, etc. (Muñoz-Yunta et al., 2003).

Grande parte da pesquisa sobre essa síndrome indica vários aspectos de forma generalizada (Muñoz-Yunta et al., 2003):

• Déficit associado ao hemisfério esquerdo (IH): habilidades lingüísticas, simbólicas, lógicas, etc.
• Superdesenvolvimento de habilidades associadas ao hemisfério direito (HD): habilidades artísticas, habilidades motoras e visuais, habilidades musicais, etc.

Como sabemos, o conceito de "talento" varia consideravelmente entre culturas, países ou contextos históricos (Gómez-Argüelles, Pérez-Borrego, Nunez-Perez e Olivero, 2008).

Por isso, muitas figuras proeminentes da nossa história apontados como grandes sábios poderiam possuir qualidades associadas com a síndrome de Savant (Gómez-Argüelles, Pérez-Borrego, Nunez-Perez e Olivero, 2008).

Estatísticas

A síndrome de Savant é rara na população geral e na população clínica associada a distúrbios do desenvolvimento.

O Autism Research Institute (2016) aponta que aproximadamente 10% das pessoas com diagnóstico de autismo sofrem de síndrome de Savant.

Entre os afetados por deficiências intelectuais não autistas, apenas 1% possui habilidades e habilidades relacionadas à síndrome de Savant (Autism Research Institute, 2016).

Entre as pessoas que sofrem de síndrome de Savant, 50% têm diagnóstico de autismo. Os outros 50% estão associados a outros distúrbios do desenvolvimento ou alterações do sistema nervoso (Treffert, 2009).

Quais são as qualidades extraordinárias da síndrome de Savant?

O desenvolvimento das qualidades está fundamentalmente relacionado com cálculo e lógica matemática, talento artístico e musical, poesia ou memória (Tárraga Mínguez e Acosta Escareño, 2016).

No entanto, em alguns casos, as capacidades são restritas a habilidades isoladas, como calendários ou cálculos de datas (Tárraga Mínguez e Acosta Escareño, 2016).

A seguir, descreveremos algumas das características mais comuns na síndrome de Savant (Treffert, 2009):

Habilidades Musicais

Habilidades musicais e talento para composição ou para tocar instrumentos, constituem uma das áreas mais desenvolvidas em pessoas que sofrem de síndrome de Savant.

Eles geralmente mostram um desempenho excepcional com um instrumento especial, como o piano. No entanto, muitos conseguem tocar em muitos deles.

Eles podem tocar peças musicais sem a necessidade de aprender ou marcar, apenas ouvindo.

Autores como Hermelin (2001) apontam que os Savants são capazes de tocar uma peça completa depois de ouvi-la uma vez.

Eles desenvolvem habilidades únicas na composição. Eles são capazes de criar sem a necessidade de execução.

Habilidades Artísticas

No campo das artes plásticas, as pessoas que sofrem da síndrome de Savant desenvolvem habilidades impressionantes em desenho, pintura ou escultura.

Eles são capazes de capturar seus trabalhos com uma grande fidelidade à realidade, incluindo uma grande quantidade de detalhes.

Habilidades Mecânicas e Espaciais

Nesta área, essas pessoas desenvolvem diversas capacidades acima da população em geral. Alguns destes são:

• Precisão na medição de distâncias físicas sem instrumentos ou ferramentas.
• Precisão na construção de modelos e estruturas espaciais.
• Domínio da cartografia.
• Domínio da direcionalidade.

Cálculo Matemático

Habilidades matemáticas excepcionais são uma das características centrais da síndrome de Savant.

Essas habilidades incluem velocidade no cálculo mental. Eles são capazes de realizar multiplicações e raízes quadradas espontaneamente. Além disso, eles podem determinar os números primos com a mesma rapidez.

Dentro do cálculo matemático, os savants destacam-se pelo cálculo das datas.

Em apenas alguns segundos, eles são capazes de identificar o dia da semana de uma data específica. Alguns têm a capacidade de calcular datas entre o último ou os próximos 40.000 anos.

Além disso, muitos são capazes de realizar cálculos temporais precisos sem a necessidade de cronômetros ou relógios.

Memória

Muitos relatórios clínicos destacam a síndrome de Savant, habilidades de memória.

Os afetados têm uma capacidade particular de memorizar grandes quantidades de dados e informações.

Eles são capazes de lembrar um grande volume de dados relacionados a informações bibliográficas, históricas, esportivas, estatísticas populacionais, estatísticas esportivas etc.

Essa habilidade permite que eles se tornem especialistas de várias áreas do conhecimento. No entanto, na maioria dos casos, seus interesses são muito restritos.

Idioma

A maioria dos savants sofre de algum tipo de distúrbio generalizado do desenvolvimento associado a vários distúrbios expressivos e sociais da linguagem.

No entanto, casos de indivíduos com alta capacidade de aprender múltiplos idiomas foram documentados.

Tipos de Savants

Existem diferentes classificações da síndrome de Savants. Alguns autores referem três cursos diferenciais (Muñoz-Yunta, Ortiz Alonso, Amo, Fernández Lucas, Mestú e Palau Baduell, 2003):

Savants talentosos

Sob este subtítulo, aqueles com habilidades espetaculares acompanhadas por um alto grau de deficiência cognitiva são geralmente categorizados.

Normalmente, os savants com transtornos do espectro do autismo associados à deficiência intelectual fazem parte desse grupo.

Savants prodigiosos

Sob este termo, classificamos aqueles indivíduos que apresentam uma característica notável no QI, tanto em alta capacidade quanto em deficiência intelectual.

Eles tendem a ser gênios, fora de tudo comum. Eles se destacam em todas as suas capacidades.

Miniaturas Savants

Este termo é reservado para aqueles indivíduos que têm características muito restritas da síndrome de Savant.

Alguns têm boa memória visual ou auditiva. Apesar de terem dificuldades em estabelecer relações sociais, elas tendem a ser especialistas em algumas áreas, como o esporte.

Quais distúrbios estão associados?

Como observado anteriormente, a síndrome de Savant geralmente está associada a algum tipo de transtorno do desenvolvimento generalizado.

Os transtornos invasivos do desenvolvimento são geralmente patologias ou distúrbios que se desenvolvem durante a primeira infância.

As crianças afetadas são caracterizadas por atrasos significativos na aquisição de habilidades cognitivas, psicomotoras e linguísticas.

O Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames (2015) aponta algumas das suas características:

• Padrões de comportamento repetitivo e estereotipado.
• Comportamento motor recorrente.
• Rigidez cognitiva Resistência a mudanças ambientais e contextuais.
• Alterações de linguagem. Dificuldade ou incapacidade de usar linguagem expressiva ou entendê-lo.
• Incapacidade ou dificuldade de estabelecer interações sociais.

Versão VI do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais inclui várias condições dentro dos transtornos generalizados do desenvolvimento:

• Transtorno ou síndrome de Asperger: é definido por alterações no campo social. As pessoas afetadas têm uma dificuldade significativa em estabelecer relacionamentos ou identificar emoções. Eles desenvolvem uma importante rigidez comportamental e cognitiva. Eles geralmente apresentam habilidades ou habilidades excepcionalmente desenvolvidas. Muitos deles são altamente especializados em alguma área específica do conhecimento.
• Transtorno Autista ou Autismo: é definido por comportamentos repetitivos, a rigidez de mudanças contextuais e alterações no campo social e linguístico.
• Transtorno ou síndrome de Rett: caracteriza-se pelo desenvolvimento de uma regressão das habilidades e habilidades motoras adquiridas durante a primeira infância. Muitos dos afetados têm um alto grau de deficiência intelectual.
• Desordem desintegrativa ou síndrome de Heller: há uma regressão ou perda das habilidades motoras e cognitivas adquiridas antes dos dez anos de idade. Está associado a uma incapacidade intelectual elevada e crises recorrentes.
• Transtorno do Desenvolvimento Sem Outra Especificação: sob este título estão incluídos casos que não cumprem integralmente os critérios clínicos dos anteriores.

Causas

A origem da síndrome de Savant ainda não é conhecida com precisão (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Alguns especialistas associam o desenvolvimento dessas características excepcionais a anomalias e alterações genéticas específicas (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Diferentes investigações ligaram as habilidades de Savants com alterações associadas ao cromossomo 15, como no caso da síndrome de Prader Willi (Treffert, 2009).

No entanto, outros defendem processos cerebrais compensatórios para anormalidades cerebrais, estruturais ou funcionais (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Diagnóstico

O mais comum é que a síndrome de Savant é identificada durante a infância através de uma abordagem clínica e psicológica (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Isto é fundamentalmente baseado na identificação e definição das características dos afetados, tanto de possíveis atrasos no desenvolvimento quanto de habilidades excepcionais (Encliclopedia of Children's Health, 2016).

Qual é a intervenção com a síndrome de Savant?

A intervenção fundamental com a síndrome de Savant é o tratamento do transtorno de desenvolvimento que a pessoa afetada sofre, no caso em que ele ou ela é identificado.

Isso geralmente emprega uma abordagem médica, psicológica e neuropsicológica. Além disso, a reabilitação logopédica e a educação especial são de vital importância.

No caso das capacidades dos savants, é interessante realizar uma intervenção de estimulação, permitindo desenvolver este tipo de habilidades em seu alcance máximo.

Referências

1. Daymut, J. (2010). O que é Síndrome de Sage ou Síndrome de Savant? Handy Handouts.
2. Gómez-Argüelles, J., Pérez-Borrego, Y., Núñez-Pérez, N. e Oliveiro, A. (2008). Síndrome de Savant diagnosticada na idade adulta. Rev Neurol.
3. Hiles, D. (2016). Síndrome Savant. Obtido de Psy.
4. Muñoz-Yunta, J., Ortiz-Alonso, T., Amo, C., Fernández-Lucas, A., Maestú, F., e Palau-Baduell, M. (2003). A síndrome do sábio savant ou idiota. Rev Neurol.
5. NIH (2015). Transtornos Invasivos do Desenvolvimento. Obtido de Instuto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame.
6. Síndrome de Savant. (2016). Obtido da Encyclopedia of Children's Health.
7. Tárraga Mínguez, R., & Acosta Escareño, G. (2016). Síndrome de Savant: entre o gênio e o ingênuo.
8. Treffert, D. (2009). Síndrome Savant: Uma Condição Extraordinária Uma Condição Extraordinária. Philos Trans R Sociedade Lond B Biol Sci.